痰热清注射液联合利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎临床观察

苏艳琼 杨春燕

（重庆嘉陵医院，重庆 400032）

·临床观察·

痰热清注射液联合利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎临床观察

苏艳琼 杨春燕△

（重庆嘉陵医院，重庆 400032）

目的观察痰热清注射液联合利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎患者的临床疗效。方法将54例患儿按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各27例。治疗组采用痰热清注射液静滴联合利巴韦林及常规对症治疗，对照组采用利巴韦林及常规治疗，疗程均为5 d，比较治疗后两组患者的临床疗效。结果治疗组临床有效率为92.45%，高于对照组的84.32%（P＜0.05），治疗组意识恢复时间、平均退热时间、腮腺肿痛时间均低于对照组（P＜0.05）。结论痰热清注射液联合利巴韦林对于小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎患者有良好的临床疗效，效果优于单纯西药治疗。

痰热清注射液 利巴韦林 儿童 流行性腮腺炎合并脑膜脑炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所引起的一种急性病毒感染性疾病，好发于儿童，偶见于成人［1］。流行性腮腺炎是以发热、腮腺肿胀、疼痛为特点的非化脓性炎症，常并发脑膜脑炎及睾丸炎，对于患儿的日常生活质量有一定影响。目前尚无特效的抗病毒治疗方法，临床上以广谱抗病毒药物联合常规对症治疗为主。在常规治疗基础上，本院加用具有清热解毒、化痰开窍作用的痰热清注射液并在临床上取得了良好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2013年1月至2014年1月在本院住院接受治疗，符合流行性腮腺炎合并脑膜脑炎中西医结合纳入标准［2］患儿共54例。在患儿家属知情并同意后，按接诊的时间顺序随机分为治疗组和对照组各27例。治疗组男性19例，女性8例；年龄3～12岁，平均（6.20±3.78）岁；病程2 h至7 d，平均（24.70± 6.41）h；出现脑膜脑炎症状时间1～12 h，平均（3.50± 1.64）h。对照组男性18例，女性9例；年龄4～13岁，平均（5.90±4.34）岁；出现脑膜脑炎症状时间2～12 h，

△通信作者（电子邮箱：1375711386@qq.com）平均（4.20±1.78）h；所有患儿经血清检查流行性腮腺炎病毒IgM抗体为阳性，证实为非其他病毒感染所致，脑脊液呈病毒性改变。两组患儿年龄、病情、病程、合并症差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组患者均常规给予抗病毒、退热、镇惊、降颅压及其他对症治疗，治疗组加用痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产）30 mL加注于5%葡萄糖注射液250 mL中，静脉滴注，每日1次，连用5 d。两组疗程均为5 d。

1.3 观察指标 1）治疗前后患儿腮腺肿胀、腮腺疼痛、头痛、呕吐、嗜睡等临床症状缓解状况；体温、颈项抵抗、意识状态等体征改变情况；2）治疗前后外周血淋巴细胞计数情况；3）治疗过程中及治疗后不良反应。

1.4 疗效标准 参照《儿科学》［1］相关章节进行制定。痊愈：用药72 h内体温正常、头痛、呕吐、嗜睡及颈项抵抗症状消失；5 d内腮腺疼痛消失、肿大腺体基本消退；实验室检查正常。有效：临床症状仍然存在但病情程度上有所缓解，各项检查结果得到改善，并发症得到控制或消失。无效：未达到上述标准。痊愈及有效记为总有效。

1.5 统计学处理 运用SPSS18统计软件。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验水准α=0.05。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较 见表1。结果示治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。

R512.1

B

1004-745X（2015）06-1014-02

10.3969/j.issn.1004-745X.2015.06.027