抗菌药在妇产科的应用现状及进展

马景华

抗菌药在妇产科的应用现状及进展

马景华

目的 针对抗菌药物在妇产科的使用现状和进展进行分析和研究。方法 选取妇产科收治的200例患者作为研究对象, 回顾性分析患者抗菌药物的使用情况。结果200例患者当中, 使用抗菌药物的110例, 占55.0%, 其中预防性使用抗菌药的90例, 占45.0%；单一用药的患者50例, 占25%；二联用药的患者43例, 占21.5%；三联用药的患者17例, 占8.5%。不合理用药9例, 占4.5%。抗菌药物的主要使用种类为青霉素、克林霉素、替硝唑、头孢唑污钠、甲硝唑、阿奇霉素以及头孢曲松等,不合理的用药情况主要包括不合理的用法、不合理的药物种类选择、不合理的联合用药以及过长的用药时间等。结论 在妇产科的临床治疗当中对抗菌药进行了普遍的使用, 而且不合理的用药现象也在一定程度存在着, 因此, 必须要积极的培训和指导妇产科医护人员, 使其对抗菌药物进行合理的安排和使用。

抗菌药物；妇产科；使用现状

一般情况下, 抗菌药是用来对抗致病微生物和细菌, 其能够杀死微生物, 或者起到有效的抑制作用, 常常在敏感微生物导致的感染治疗当中予以使用。常常有多种细菌和微生物存在于妇产科患者的下生殖道当中, 在手术之后很容易出现切口感染的情况, 一旦没有进行有效的控制, 就会导致患者全身出现感染, 甚至会对患者的生命产生严重威胁［1］。为了能够对抗菌药物在妇产科的使用现状进行分析和研究, 本文选择本院妇产科收治的200例患者作为研究对象, 回顾性分析患者对抗菌药物的使用情况, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院妇产科2013年10月～2014年10月收治的200例患者作为研究对象。年龄21～66岁, 平均年龄33.8岁。这些患者的主要疾病为剖宫产、卵巢囊肿、盆腔炎、宫颈疾病、宫外孕、子宫肌瘤、阴道炎以及流产手术等。

1.2 方法 针对所有的病例进行分析, 同时对患者的联合用药情况、使用抗菌药的时间、数量以及种类等进行统计,并且将合适的统计调查表设计出来, 对其进行记录, 针对抗菌药的应用现状进行分析。同时判断抗菌药使用的合理与否,可以适量地使用抗生素针对立克次体、支原体、真菌以及细菌等感染性疾病进行治疗, 否则就要对抗菌类药物的使用进行严格的控制［2］。

2 结果

200例患者中, 使用抗菌药物的110例, 占55.0%, 其中预防性使用抗菌药的90例, 占45.0%；单一用药患者50例,占25%；二联用药患者43例, 占21.5%；三联用药的患者17例,占8.5%。不合理用药9例, 占4.5%。抗菌药物的主要使用种类为青霉素、克林霉素、替硝唑、头孢唑污钠、甲硝唑、阿奇霉素以及头孢曲松等, 不合理的用药情况主要包括不合理的用法、不合理的药物种类选择、不合理的联合用药以及过长的用药时间等。

3 讨论

一般来讲, 必须要遵循经济有效以及安全的原则在临床上使用抗菌药, 这样才能够使抗菌药物的最佳疗效发挥出来,同时还可以使抗菌药物的不良反应得以降低［3］。必须要以药敏试验以及病原学诊断等为根据针对抗菌药物进行选择, 尽可能的选择一些具有较小毒副作用、提高抗菌能力以及对病原微生物敏感的抗菌药物。同时还要针对患者的发病临床表现以及发病部位等进行充分的考虑, 从而开展相应的治疗。如果患者使用了抗生素, 在对抗生素进行服用的72 h之后,需要分析与临床疗效, 随后针对抗菌药的使用进行调整。

在正常的情况下, 往往有大量的微生物寄生在阴道当中,其中包括厌氧菌以及需氧菌, 这些菌群之间存在相互平衡以及相互制约的特点, 从而使阴道内的环境稳定得到保证［3］。然而一旦患者由于各种原因出现了下降的抵抗力, 就会使病原微生物变得异常活跃, 从而导致感染的发生, 因此就需要针对抗菌药物进行预防性的使用。从上述的调查分析中可以发现, 本院妇产科现在频繁地使用抗菌药物, 特别是一些预防性药物。这样就会导致很多衣原体、支原体细菌的感染无法得到控制, 增强菌种的抗药性, 浪费药物, 延长患者的治愈时间, 所以必须要致力于培训和指导妇产科医护人员工作的加强, 要以患者的病情为根据从而对抗菌药物进行合理的安排和使用。

综上所述, 在对抗菌药进行应用的时候, 必须要对患者的发病临床表现以及发病部位等进行充分的考虑, 对抗菌药的剂量进行合理的选用, 对给药时间以疗程等进行适当的安排, 以病情为根据实施联合用药。

［1］ 夏蕊蕊, 国宪虎, 张玉臻. 喹诺酮类药物及细菌对其耐药性机制研究进展. 中国抗生素杂志,2010,35(4):255-261.

［2］ 顾觉奋, 戴君. 新一代抗 MRSA 抗生素的临床研究进展. 抗感染药学,2009.6(4):223-228.

［3］ 李艳萍, 李卓荣.多肽类抗菌剂研究进展. 国外医药(抗生素分册),2011,30(4):148-152.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.11.117

2015-01-19］

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