中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎40例临床观察

杨蜀雅

四川省天全县中医医院妇科，四川 天全 625599

中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎40例临床观察

杨蜀雅

四川省天全县中医医院妇科，四川 天全 625599

目的：观察中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎的临床疗效。方法：选取妊娠合并阴道炎患者80例，将患者分为观察组和对照组各40例。观察组采用中医熏洗法治疗，对照组口服克霉唑片治疗。比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为97.5%，明显优于对照组的80.0%，观察组不良反应发生率为2.5%，明显低于对照组的15.0%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医熏洗法治疗妊娠合并阴道炎疗效较好，不良反应少，值得临床推广应用。

妊娠合并阴道炎；中医熏洗；临床观察

阴道炎是妊娠期女性临床常见并发症，对妊娠妇女的生活质量带来严重影响。目前，对于妊娠合并阴道炎的临床治疗药物较多，主要包括阿莫西林、甲硝唑及卡拉维酸等。由于妊娠期女性用药有严格禁忌，因此要注意用药的安全性，以防止对胎儿带来危险。笔者采用中医熏洗法进行治疗，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2012年7月至2014年7月我院接受治疗的妊娠合并阴道炎患者80例作为研究对象，所有患者均符合妊娠合并阴道炎的临床诊断标准。患者年龄最大36岁，最小23岁，平均年龄（29.36±2.31）岁；孕期最长为40周，最短为11周，平均孕期（26.69±3.21）周；其中滴虫性阴道炎患者22例，细菌性阴道炎患者45例，念珠性阴道炎患者13例。分将所有患者为观察组和对照组各40例。观察组患者年龄23～35岁，平均年龄（29.26±2.45）岁；孕期12～40周，平均孕期为（26.53±3.34）周，滴虫性阴道炎患者11例，细菌性阴道炎患者23例，念珠性阴道炎患者6例；对照组患者年龄24～36岁，平均年龄为（29.59± 2.52）岁；孕期11～39周，平均孕期为（26.67±3.51）周，滴虫性阴道炎患者11例，细菌性阴道炎患者22例，念珠性阴道炎患者7例。两组患者年龄、孕周及病情等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用克霉唑片（生产企业为广州欧化药业有限公司，批准文号为H44022607）治疗。将药品置入阴道，1粒／d，1次／d，连续治疗10d即可。观察组患者采用中药熏洗治疗。中药配方主要包括黄柏、苦参各25g，

地肤子、土茯苓、白鲜皮、百部及蛇床子各15g。将以上中药在冷水中浸泡30min左右，之后放入砂锅内煮约15min，用无菌纱布过滤药渣后，等温度低至45℃后，进行阴道熏洗，每日1次，连续治疗10d。两组患者均要做好清洁工作，坚持每天换洗内衣；尽量不要穿紧身内裤，保持阴部干燥。

1.3 疗效评定 参照有关文献［1］拟定。若患者临床症状全部消失，阴道分泌物正常，病原菌检查结果为阴性，即为治愈；若患者临床症状基本消失，阴道分泌物减少，病原菌检查结果为阴性，即为显效；若患者临床体征有明显改善，病原菌检查结果为阳性，即为有效；如患者临床体征无明显变化，甚至加重，即为无效。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组总有效率为97.5%，明显优于对照组的80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组不良反应比较 观察组不良反应发生率为2.5%，明显低于对照组的15.0%，差异具有统计学意义，见表2。

3 讨论

阴道炎是妊娠期女性常见并发症，当患者生殖道乳酸杆菌数量急剧减少后，会滋生很多厌氧菌，产生白带异常、阴道瘙痒等病症，对患者生活带来一定困扰，甚至出现心理疾病。

中医学认为，阴道炎的发病机制主要是湿热蕴结下焦诱发的，而湿热下焦会造成阴道糜烂，细菌、滴虫和湿热症状彼此影响并逐渐发展为恶性循坏［2］。中医治疗妊娠合并阴道炎的原则是杀虫止痒、清热利湿及解毒祛风等。采用中药熏洗法进行治疗时，由于其配方药物如黄柏、苦参、地肤子、土茯苓、白鲜皮、百部及蛇床子综合运用，具有清热解毒、活血、杀虫止痒等多种功效，因此可获得较好的临床疗效，显著改善患者的临床症状［3］。中药熏洗治疗时通过浸泡、热蒸熏等方法，可使中药成分在扩张的毛细血管作用下和病灶直接接触，从而提高了中药的渗透力，充分发挥药效［4］。

本研究结果显示，观察组总有效率为97.5%，明显优于对照组的80.0%，观察组不良反应发生率为2.5%，明显低于对照组的15.0%，表明中医熏洗法治疗妊娠合并阴道炎疗效较好，不良反应少，值得临床推广应用。

［1］刘凤梅.中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎的有效性观察 ［J］.中国继续医学教育，2015，03：241－242.

［2］马利，白春艳.熏洗方治疗妊娠合并阴道炎94例 ［J］.陕西中医，2012，33（11）：1447－1448.

［3］王敏，刘璇，王兴文.龙胆泻肝汤熏洗霉菌性阴道炎的临床研究 ［J］.光明中医，2012，27（9）：1806－1807.

［4］张琪.中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎140例分析［J］.中国民族民间医药杂志，2010，19（13）：128.

R711.31

A

1007－8517（2015）16－0088－01

2015.05.30）

杨蜀雅 （1961－），女，潮南花垣，中医副主任医师，大专。研究方向：中医妇科。