丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗心绞痛的效果初评

高 岩李玉丰

（1 沈阳市沈河区人民医院内科，辽宁 沈阳 110011；2 沈阳市沈河区丰乐社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110015）

丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗心绞痛的效果初评

高 岩1李玉丰2

（1 沈阳市沈河区人民医院内科，辽宁 沈阳 110011；2 沈阳市沈河区丰乐社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110015）

目的 探究丹参川芎嗪与硝酸甘油联合治疗心绞痛的效果。方法 选取心绞痛患者100例，通过随机分组的方式分为2组，对照组仅给予硝酸甘油治疗，实验组在对照组的治疗的基础上联合丹参川芎嗪治疗，对比2组患者治疗的效果。结果 实验组心绞痛患者治疗的显效率以及总有效率明显优于对照组（P<0.05）。2组心绞痛患者在治疗过程中，均未出现明显的不良反应以及血尿粪、肝肾功能等检查异常的情况。结论 心绞痛患者接受丹参川芎嗪与硝酸甘油联合治疗的效果较好，不良反应较少，值得临床推广应用。

丹参川芎嗪；硝酸甘油；心绞痛

心绞痛是常见疾病的一种，主要是指患者的冠状动脉粥样硬化，导致患者的血管痉挛、管腔狭窄等，从而导致患者心肌供血不足而出现心肌短暂性缺血的情况[1]。本文主要对心绞痛患者实施丹参川芎嗪与硝酸甘油联合治疗的效果作分析，详情如下文。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2014年5月至2015年5月100例心绞痛患者，这100例心绞痛患者均经相关检查确诊，其中稳定性心绞痛患者80例，不稳定性心绞痛患者20例，伴有糖尿病患者30例，伴有高血脂症患者35例，伴有高血压患者40，陈旧性心肌梗死患者9例。患者的年龄在43～84岁，平均年龄为（61.23±6.38）岁，病程在6个月～18年，平均病程为（8.63±2.01）年，男性患者占60%，女性患者占40%。

随机将这100例心绞痛患者分为2组，实验组（50例）和对照组（50例）。2组心绞痛患者的基线资料（病情、年龄、病程、性别等）相比，不存在明显的差异（P>0.05）。

1.2方法：2组心绞痛患者均接受常规的治疗，如保证充足的睡眠、低盐、低脂肪饮食等。对照组50例心绞痛患者仅给予硝酸甘油治疗，即将10 mg的硝酸甘油与100 mL的氯化钠溶液（浓度为0.9%）混合，给药方法为微量泵泵入，泵入速度为6 mL/h。实验组50例心绞痛患者在对照组硝酸甘油治疗的基础上，配合丹参川芎嗪治疗。将10 mL丹参川芎嗪注射液与250 mL氯化钠溶液（浓度为0.9%）混合，通过静脉滴入的方式给药，患者每天接受治疗1次，总计治疗14 d。

1.3疗效判定：将2组心绞痛患者经相关治疗的效果进行比较分析。将患者治疗的效果分为显效、有效、无效这3个等级。显效：患者经治疗后，其心绞痛发作的次数以及心绞痛发作持续时间较治疗前明显减少，减少程度在80%以上。有效：患者经治疗后，其心绞痛发作的次数以及心绞痛发作持续时间较治疗前有所减少，减少程度在50%～80%。无效：患者经治疗后，其心绞痛发作的次数以及心绞痛发作持续时间较治疗前有所减少50%以下，或出现恶化的情况[2]。总有效率=显效率+有效率。同时对2组患者治疗的不良反应情况进行比较分析。

1.4数据处理：本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学具有意义。

2　结 果

2.1治疗效果：实验组心绞痛患者经硝酸甘油与丹参川芎嗪治疗后，其显效率为60%（30例），有效率为28%（14例），无效率为12%（6例），总有效率为88%（44例）。对照组心绞痛患者经硝酸甘油治疗后，其显效率为40%（20例），有效率为30%（15例），无效率为30%（15例），总有效率为70%（35例）。实验组心绞痛患者治疗的显效率以及总有效率均明显优于对照组（P<0.05）。

2.2不良反应：2组心绞痛患者在治疗过程中，均未出现明显的不良反应，且患者治疗前后的血尿粪以及肝肾功能等检查均无明显的异常情况。

3　讨 论

心绞痛患者的主要临床表现为心前区突发剧痛或者发作性剧痛，患者常伴有多汗、面色苍白、气促等症状。导致患者出现心绞痛的因素较多，主要包括血流速度减慢、血压变化、血管壁病变等。心绞痛对患者的生活质量以及生命安全造成了严重的威胁，因此，给予心绞痛患者有效的治疗十分必要。

硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药，其可以将血管平滑肌变得松弛，从而扩张外周静脉，降低患者的回心血量，患者的左室前负荷降低，动脉扩张，使得冠状血流增加[3]，这样就减少了患者的心脏后负荷以及心肌耗氧量，以此缓解患者的心绞痛。

丹参川芎嗪的主要成分为丹参和川芎嗪。丹参素可以将患者心肌梗死的面积缩小，缓解患者的病情，同时还可以对患者的心肌缺血造成的再灌注损伤进行保护。丹参素通过细胞因子活化内皮细胞升华血管内皮进行抑制，可以减少白细胞的黏附，从而抗血栓形成。川芎嗪则可以将患者的血液黏稠度降低，对血小板的凝聚进行抑制，改善微循环[4]，利于心绞痛患者的治疗。

本文研究结果显示，实验组心绞痛患者治疗的效果明显优于对照组（P<0.05），且2组心绞痛患者均未出现明显的不良反应以及血尿粪、肝肾功能等检查异常的情况。

综上所述，丹参川芎嗪与硝酸甘油联合治疗心绞痛的效果较好，可以明显减少患者心绞痛发作的次数和时间，且不良反应较少，值得临床推广应用。

[1] 赵文强.硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛40例[J].中国药业,2013,22(4):79-80.

[2] 黄荐讴,陈伟.丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗心绞痛30例[J].中国药业,2013,22(2):93-94.

[3] 戴书勇,霍勇,黄博,等.硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的有效性和安全性分析[J].航空航天医学杂志,2014,25(3):361-362.

[4] 崔军.使用硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的疗效观察[J].当代医药论丛,2015,13(8):135-136.

R256.2

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1671-8194（2015）35-0211-01