中西医结合治疗痤疮36例

付春江

（河南省孟津县71621部队71分队，471100）

痤疮是青春期常见的一种毛囊、皮肤腺的慢性炎症性皮肤病，其发病主要与雄激素水平增高、皮脂腺分泌亢进、毛囊皮脂腺导管异常角化及痤疮杆菌的感染有关。好发于面部、胸背部等处，临床表现为毛囊丘疹、白头粉刺、黑头粉刺、脓疱、结节、囊肿等，常伴有面部皮脂溢出、脓疱、结节和囊肿性危害，愈后常留有萎缩性瘢痕或增生性瘢痕，多无自觉症状。绝大多数患者青春期后自愈。

一般资料

本组36例就诊患者均为青年战士，其中男性35例，女性1例；年龄16～24岁；病程15d～1年。

治疗方法

全部就诊患者均用自配药剂。药剂配制方法为：马来酸氯苯那敏片24mg，土霉素片2.5g，甲硝唑片2g。三味西药研为细末，加氯霉素粉针剂0.75g，庆大霉素粉针剂24万单位，75%医用酒精10mL混匀备用。患处涂用该药剂，每天3次，7d为1个疗程。另外予复合维生素B片20 mg口服，每日1次；维生素E软胶囊100mg口服，每日1次。连服1个月。治疗期间用5mL注射器抽取静脉血5mL，选取一侧足三里进针得气后注射5mL自身静脉血。

治疗结果

经用该制剂治疗最短1个疗程，最长3个疗程，本组34例患者治愈（痤疮消失，随访3个月未复发），治愈率为94.4%；2例显效（痤疮大部分消失），总有效率为100%。

典型病例

患者某，男，22岁。主诉：面部痤疮3个月余，平时因工作岗位原因休息不好，喜食辛辣食物。检查患者面部有多处痤疮，呈黄豆、米粒大小不等，大者头部呈白色，能挤压出白色粉状物，个别呈脓疱性。用上述方法治疗1次后面部痤疮症状明显消失，又巩固治疗1个疗程后，面部皮肤恢复原先光泽而治愈。

体会

痤疮多由肺胃热盛，加之饮食不节、外邪侵袭而致气郁痰结、气血凝滞所致。西医学认为确切的病因尚未清楚，可能涉及雄性激素、皮脂生成和丙酸痤疮杆菌感染等因素，遗传也是重要因素。

该自配制剂为外用，避免了服用大量的抗生素及激素类药物对身体造成的不适等副作用。该方法具有抗炎、抗过敏及调节内分泌等治疗效果。其中马来酸氯苯那敏具有抗过敏作用；甲硝唑是治疗痤疮的二线药物，通过杀死毛囊蠕形螨和厌氧菌达到治疗痤疮的作用；氯霉素对革兰阳性和阴性菌均有很强的抑制作用；庆大霉素与上述药物合用可以增强治疗效果；服用复合维生素B、维生素E软胶囊具有调节内分泌作用，且低剂量服用对身体无任何不适。自身静脉血足三里注射具有激发自身免疫系统、通调全身气血作用，从而达到治疗目的。