ICU全麻术后患者的观察及护理

皮 淼

（河南省南阳市中心医院，河南 南阳 473000）

ICU全麻术后患者的观察及护理

皮 淼

（河南省南阳市中心医院，河南 南阳 473000）

目的 探讨ICU全麻术后患者的观察以及临床护理方式。方法 案例分析法，对我院近年来收治的800例ICU全麻术后患者临床资料进行回顾性分析，并且探讨对此类患者的临床护理方式。结果 800例患者均为出现意外以及术后并发症，顺利的转入至普通病房继续护理。结论 患者在全麻术后会由于药物作用的影响，使得体内的保护性反射难以及时恢复，故而容易在术后出现意外状况。针对ICU全麻术后患者进行仔细的观察，加强临床护理，可以有效的降低术后意外发生概率，确保患者安全的恢复，提升护理质量。

ICU；全麻术；术后并发症；观察护理；临床研究

全麻术是临床的一种常用麻醉方式。麻醉药物经过患者的静脉、呼吸道或者是肌肉等注射进入至体内，对患者的中枢神经系统产生抑制性作用，全麻术患者的临床表现为全身痛觉丧失、神志消失、遗忘、肌肉松弛或者是反射抑制等。在全麻术之中，对患者的中枢神经系统抑制作用和抑制的程度与患者血液内部药物的浓度有着直接的关联。针对ICU全麻患者的术后临床观察及护理一直以来都是医学界当中的重点，如果对患者护理不恰当，会导致严重的术后并发症，并且威胁到患者的生命安全。常见的诸如呼吸道梗阻、误吸与反流、通气量不足以及低氧血症等，都是较为严重的状况。为了进一步探讨ICU全麻术后患者的观察以及临床护理方式，现对我院近年来收治的800例ICU全麻术后患者临床资料进行回顾性分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院近年来收治的800例ICU全麻术后患者临床资料，其中男性455例，女性345例，年龄在9～84岁，平均年龄为55.3岁。

1.2方法：加强患者的全麻术后观察以及护理，防止患者出现意外状况，防止患者出现术后并发症。

1.3临床观察与护理

1.3.1患者的生命体征临床观察：待患者进行全麻术后还为清醒之时，取平卧位，保持患者头偏向一侧，对患者的血氧饱和度进行持续监测，同时对患者心电状况进行监护，每间隔15 min对患者状况进行记录，每间隔4 h检测一次患者体温。对患者给予氧吸入3～5 L/min［1-2］。仔细观察患者瞳孔变化情况以及神志恢复情况，如若发现异常，需及时、迅速的报告于医师，给予恰当的处理。等待患者完全清醒，生命体征平稳，可以采取其他卧位。

1.3.2维持患者术后呼吸道顺畅：为了避免患者在全麻术后出现窒息等严重状况，需维持患者呼吸道通畅，及时的对患者口腔以及呼吸道内部呕吐物质和异物进行清理，如若患者有咳嗽等现象，需进行协助。鼓励患者及时排出呼吸道内异物、鼓励患者排痰，如若患者痰液较黏稠而难以排出，可以给与雾化吸入，对痰液产生稀释作用，协助患者及时排出［3-4］。如若出现特殊状况可以采用支气管镜或者鼻导管吸痰。

1.3.3管道护理：对患者气管插管需进行恰当护理，保持导管固定并且对导管插入深度进行准确注明，实时检查患者导管位置，维持患者导管插口部位的畅通无阻，维持患者口腔内部清洁，必要时采取口腔护理措施。在气管拔除之后患者可能会出现喉水肿或者是咽炎等状况，需对患者进行密切观察，及时的处理异常症状。维持患者静脉通畅，定时的检查患者输液情况，确保输血过程的顺利、确保针头固定，同时还需检查患者用药情况。护理人员还应当定时检查患者引流管是否稳固、引流过程是否顺畅，避免引流管受阻或者是扭曲等情况，对于引流排出的液体颜色、性质以及量进行及时记录。

1.3.4安全护理：患者在全麻术后由于药物作用影响，可能会出现患者、躁动、不安等症状，所以应当加强患者全麻术后安全护理，必要时采取约束带等方式，防止患者由于活动而出现意外受伤以及坠床等情况发生。

1.3.5切口护理：护理人员应当定时观察患者切口是否存在渗血、出血、敷料脱落以及渗液等情况。如若患者切口敷料脱落，则应当及时更换药物，如若患者渗血较多，则应当及时通知医师且给予恰当处理。

1.3.6心理护理：护理人员应当耐心且细致的了解患者的心理状况，向患者详尽的解释临床护理的必要性以及手术后的相关注意事项，对于出现躁动不安以及忧郁的患者，需主动安慰，给予患者必要的心理上的支持，减轻患者术后的压力，确保患者可以配合治疗、顺利康复。

2　结 果

800例患者均为出现意外以及术后并发症，顺利的转入至普通病房继续护理。

3　讨 论

在本次研究之中，800例患者均为出现意外以及术后并发症，顺利的转入至普通病房继续护理。

患者在全麻术后会由于药物作用的影响，使得体内的保护性反射难以及时恢复，故而容易在术后出现意外状况［5-6］。针对ICU全麻术后患者进行仔细的观察，加强临床护理，可以有效的降低术后意外发生概率，确保患者安全的恢复，提升护理质量。

［1］殷磊.ICU全麻术后患者临床护理［M］.北京：人民卫生出版社，2012：43.

［2］刘玉香，赵玉香.ICU全麻术后患者临床护理研究探讨［J］.现代护理杂志，2012，12（2）：99-100.

［3］李林涛，王声勇，荆春霞.ICU全麻术后患者护理及危险因素研究［J］.疾病控令杂志，2012，5（3）：227-229.

［4］黄德炎，黄德骧.ICU在普外科工作中的重要意义［J］.现代诊断与治疗，1994，15（6）：371.

［5］刘春华.全麻术后患者苏醒期护理［J］.中外健康文摘，2014，11（21）：197-198.

［6］林爱芳.全麻术后患者麻醉复苏室护理结果探析［J］.中国保健营养（下旬刊），2014，24（4）：2137.

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1671-8194（2015）29-0252-01