口腔修复患者牙科畏惧症临床处理分析

周珺

口腔修复患者牙科畏惧症临床处理分析

周珺

目的 探讨口腔修复患者牙科畏惧症的临床处理方法。方法 60例口腔患者修复牙科畏惧症患者随机分为试验组和对照组, 每组30例。其中对照组患者仅实施常规治疗, 试验组患者在对照组的治疗基础上给予患者合理干预, 对比两组患者的牙科焦虑情况。结果 治疗后试验组患者的焦虑程度明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对口腔修复牙科畏惧症患者实施心理干预,能够有效缓解患者紧张、恐惧等不良情绪, 有利于口腔治疗的顺利进行, 建议在临床上进一步推广。

口腔修复；牙科畏惧症；临床处理

牙科畏惧症是一种常见的临床口腔心理学疾病, 该类患者在治疗期间, 易出现紧张、忧虑、害怕等负面情绪, 对治疗造成不利影响。研究显示, 对患者实施心理干预可有效缓解患者的心理压力, 对于提高患者的治疗配合度具有十分重要的意义［1］。本次研究通过对本院近年来收治的60例口腔修复牙科畏惧症患者的病史资料进行回顾性分析, 旨在探讨心理干预对该类患者的临床意义, 为临床治疗提供可靠的建议。现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年4月～2013年9月收治的口腔修复牙科畏惧症患者60例, 男32例, 女28例, 年龄17～69岁, 平均年龄(37.2±4.9)岁, 将其随机分为试验组和对照组, 每组30例。两组患者的年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者行常规口腔修复治疗, 试验组患者在对照组患者的治疗基础上, 实施心理干预：①选取口腔知识宣传片, 于患者候诊期间进行播放, 并发放健康小处方等宣传资料, 以增加患者对于口腔修复手术的了解；②帮助患者正确理解口腔修复过程中可能出现的各类现象, 以帮助患者做好充足心理准备；③治疗过程中若患者对疼痛极度畏惧,可给予其适量药物进行局部麻醉处理；若患者出现不良反应,则应及时给予对症治疗, 以改善病情, 缓解紧张、恐惧情绪。

1.3 焦虑评估方法 采用牙科焦虑量表对两组患者治疗前后焦虑程度进行评估：①≤12分, 无畏惧型；②13～14分,畏惧型；③15～18分, 高度畏惧型；④19～20分, 病态畏惧型。

1.4 统计学方法 本次研究采用SPSS13.0统计学软件对数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差( χ-±s)表示,采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

本次研究中, 两组患者治疗前的焦虑程度评分分别为(14.9±3.1)分、(15.1±2.8)分, 治疗后试验组患者的焦虑程度评分为(6.4±1.5)分, 对照组患者为(13.5±1.3)分, 治疗后试验组患者的焦虑程度明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

牙科畏惧症是一个全球普遍存在的问题, 是一种口腔修复心理障碍。相关研究显示, 造成患者出现牙科畏惧症原因主要包括以下几个方面：①存在牙科治疗史, 且以往牙科治疗过程中存在痛苦经历, 对于治疗环境和医生技术存在不好印象；②个人心理素质差异, 口腔修复治疗过程中的门诊环境、器械撞击声和牙钻声均会造成患者出现恐惧心理, 特别是对于儿童和女性, 其牙科畏惧症的发生率远大于其他患者；③信息来源, 部分患者缺乏对于口腔修复治疗的了解或经由他人得到关于口腔牙科的不良经历［2］。多数牙科畏惧症患者均可通过自我调节成功缓解, 部分患者由于病情严重无法自控, 导致治疗无法顺利进行, 给患者带来额外的痛苦。因此探讨如何有效的对口腔修复牙科畏惧症患者实施临床处理具有十分重要的意义［3］。

本次研究认为, 患牙疼痛是引起牙科恐惧症的主要原因,因此对于该类患者首先应给予适当药物进行止痛治疗, 其次是给予患者合理的心理干预。如：①对患者进行牙科知识讲解, 从而帮助患者稳定心理, 帮助患者建立放松感和安全感；②向患者讲解治疗过程中可能引起疼痛的环节, 帮助患者做好心理准备；③注意治疗环境的明亮、舒适、宽敞同时可于治疗时播放轻柔音乐, 帮助患者转移注意力并缓解紧张情绪。本次研究结果显示, 治疗后试验组患者的焦虑程度明显低于对照组患者, 差异具有统计学意义(P<0.05), 表明合理的临床干预能够有效缓解牙科畏惧症患者的紧张、恐惧心理, 有利于保障治疗的顺利进行, 对于提高临床治疗效果, 减轻患者痛苦具有十分重要的意义。医护人员应在患者入院后对患者及其家属进行口腔卫生宣教, 以提高其口腔保健意识, 促使其养成健康的牙齿保健习惯, 并对口腔修复治疗形成良好的心态。同时, 医护人员可指导患者进行节律性活动训练, 以帮助患者缓解恐惧等不良情绪, 促使其放松心情接受治疗。需要注意的是在进行口腔治疗时, 医务人员应避免出现器械使用性失误, 避免给患者带来额外痛苦, 防止使其对口腔治疗形成不良印象。

综上所述, 对口腔修复牙科畏惧症患者实施心理干预,能够有效缓解患者的紧张、恐惧等不良情绪, 有利于口腔治疗的顺利进行, 对于减轻患者痛苦, 提高患者生活质量具有十分积极的意义, 建议在临床上进一步推广。

［1］ 朱明颖.口腔修复患者牙科畏惧症及影响因素调查研究.护理实践与研究, 2013, 10(18):4-6.

［2］ 张洁.口腔修复患者牙科畏惧症韵临床处理.按摩与康复医学, 2011, 2(18):139.

［3］ 董敏杰.口腔修复牙科畏惧症临床护理.中国当代医药, 2011, 18(27):131-132.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.174

2014-09-16］

464000 信阳市中心医院口腔修复科