心理护理对功能性消化不良患者情绪的影响观察

薛德威

心理护理对功能性消化不良患者情绪的影响观察

薛德威

目的 研究分析采用心理护理对于功能性消化不良患者情绪的影响情况。方法 80例功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组, 每组40例。对照组患者给予常规护理方法, 观察组患者在对照组的基础上给予心理护理。对比两组患者的汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)以及复发率情况比较。结果 观察组患者在护理后, HAMD评分和HAMA评分均显著优于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在护理干预后随访1年的复发率显著低于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于功能性消化不良患者采取有效心理护理措施能够改善患者抑郁、焦虑等不良情绪, 并且能够显著降低复发率, 值得临床推广应用。

心理护理；功能性消化不良；负性情绪

功能性消化不良是一种较为常见的消化系统疾病, 因为患者病程比较长, 且经过治疗后容易复发, 因此患者通常会伴有焦虑、抑郁等负性心理情绪［1］。功能性消化不良的致病原因有很多, 其中最为关键的是患者的心理因素。近年来大量研究发现, 功能性消化不良的心理情况与治疗的效果有着直接的关系, 因此对患者进行有效心理护理能够显著提高功能性消化不良患者的治疗效果［2,3］。为了进一步探究采用心理护理对于功能性消化不良患者情绪的影响情况。在本次研究中选择本院收治的80例功能性消化不良患者, 对比观察采用心理护理和常规护理对于患者的临床治疗效果和情绪的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2012年12月～2013年12月收治的功能性消化不良患者80例作为研究对象, 将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组, 每组40例。观察组男22例, 女18例, 患者年龄25～52岁, 平均年龄(40.3±3.6)岁, 病程0.5～3.5年, 平均病程(2.7±0.5)年。对照组男23例,女17例, 患者年龄22～50岁, 平均年龄(41.6±3.8)岁, 病程0.2～3.8年, 平均病程(2.6±0.3)年。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予常规内科药物治疗, 对照组患者采取常规护理方法, 观察组患者在对照组的基础上加以心理护理干预, 具体方法如下：①健康指导：医护人员需向患者及家属讲解关于功能性消化不良的相关知识, 并给予合理的饮食指导, 注重膳食搭配, 讲解规范饮食的重要性。要求患者提高自我监督意识, 养成自律, 并向患者宣传关于功能性消化不良的预防知识。②饮食指导：医护人员需要指导患者养成良好的饮食和生活习惯, 戒烟忌酒, 遵循定时定量进食, 且需要做到少量多餐。③心理护理：对患者进行耐心的解释, 并告知患者众多治疗成功的案例；鼓励患者积极表达自己心中的疑虑、恐惧, 医护人员可对其进行深入的心理疏导, 排解患者的负面情绪, 增强护患交流和信任。

1.3 观察指标 分别对两组患者采用HAMD和HAMA评分焦虑和抑郁等负性情绪。患者出现嗳气、腹胀、早饱、腹痛、餐后饱胀、恶心、呕吐 7 项症状, 作为复发标准, 每项0～3分,评分越高症状越高, 计算总分和为临床症状总积分［4］。

1.4 统计学方法 采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以均数±标准差( χ-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的HAMD评分和HAMA评分情况比较 两组患者在护理后, 观察组的HAMD评分和HAMA评分分别为(8.08±1.71)分和(9.15±2.77)分, 而对照组为(12.73±2.86)分和(14.23±3.66)分, 均显著优于护理前, 护理前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而观察组在护理干预后的HAMD评分和HAMA评分均显著优于对照组, 组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者在护理干预后随访1年内复发率情况比较观察组在护理干预后随访1年的复发率为22.5%(9/40), 显著低于对照组的50.0%(20/40), 组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

功能性消化不良在消化系统是一种比较常见的临床疾病, 患者主要的临床症状为上腹疼痛或非痛性不适感。患者的病因与发病机制非常复杂, 主要的致病因素有幽门螺杆菌感染、胃肠带激素以及心理因素等, 其中心理因素具有着非常重要的影响作用［5］。因为功能性消化不良患者的发病机制和致病原因各有不同, 因此在临床上的治疗方法和药物并不统一, 且此病由于反复发作, 难以根治的特点, 因此会严重影响到患者的日常工作和生活, 并且到至患者出现抑郁、焦虑等负性心理情绪。因此在常规药物治疗的基础上加以有效的心理护理能够有效提高患者的治疗效果, 降低复发率。

近年来随着医学上对于功能性消化不良的进一步研究发现, 患者的心理状态与治疗效果具有显著的关联性［6］。因此心理护理干预在功能性消化不良患者临床治疗中应用具有必要性, 为观察心理护理干预对功能性消化不良患者的影响, 对本院收治的40例患者进行应用观察, 总结心理护理干预的临床应用效果, 研究结果显示观察组患者采取心理护理干预对比常规护理干预的对照组患者, 观察组的HAMD评分和HAMA评分分别为(8.08±1.71)分和(9.15±2.77)分, 对照组为(12.73±2.86)分和(14.23±3.66)分, 护理前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而观察组在护理干预后的HAMD评分和HAMA评分均显著优于对照组, 组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。可见心理护理干预能够显著改善患者的负性心理情绪。观察组在护理干预后随访1年的复发率为22.5%(9/40), 显著低于对照组的50.0%(20/40), 差异具有统计学意义(P<0.05)。可见心理护理干预对于功能性消化不良患者的远期疗效显著。

综上所述, 对于功能性消化不良患者采取有效心理护理措施能够改善患者抑郁、焦虑等不良情绪, 并且能够显著降低复发率, 值得临床推广应用。

［1］ 潘少兰, 王俊.心理护理对功能性消化不良患者负性情绪的影响及效果观察.中国现代医生, 2014, 52(6):117-119.

［2］ 韩丽娟.乌灵胶囊联合心理护理干预治疗功能性消化不良46例.中国药业, 2013, 22(22):76-77.

［3］ 贾碧慧, 吕荣香, 郭凤英.心理护理对功能性消化不良疗效及不良情绪的影响.中国健康心理学杂志, 2013, 21(9):1360-1362.

［4］ 陈芙蓉.老年功能性消化不良的心理评估及护理对策.吉林医学, 2013, 34(33):7091.

［5］ 杨云英, 全小明, 朱爱利, 等.整体护理干预对功能性消化不良患者生存质量的影响分析.广州中医药大学学报, 2013, 30(1): 23-25.

［6］ 陈涛, 张雅丽.老年功能性消化不良患者的心理评估及护理干预分析.国际护理学杂志, 2013, 32(11):2545-2547.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.141

2014-10-16］

473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院