宋福松
湿疹合并感染应用中西医结合治疗的临床分析
宋福松
目的 分析中西医结合治疗湿疹感染的临床疗效。方法 40例湿疹合并感染患者, 随机分成观察组与对照组, 各20例。对照组采用常规西医抗过敏药物及3%硼酸水外敷治疗;观察组在常规西医抗过敏治疗的基础上采用穿心莲粉湿敷。对两组患者治疗后3、5、7、10 d的疗效以及总治疗情况进行观察比较。结果 采用中西医结合治疗的观察组患者总治愈16例, 好转3例, 无效1例,治愈率80.0%, 总有效率95.0%;对照组总治愈9例, 好转6例, 无效5例, 治愈率45.0%, 总有效率75.0%。观察组治疗起效时间、治愈率及总有效率等情况均显著优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规西医抗过敏治疗基础上, 加入穿心莲粉湿敷, 可使治疗药物直接进入病灶, 有效发挥脱敏、抗感染的治疗效果、加快治疗起效时间, 增加疗效, 值得临床推广。
湿疹;感染;中西医结合;穿心莲;抗过敏
湿疹是由内外等多种因素所引起过敏性炎症皮肤疾病,急性阶段多见丘状疱疹, 慢性阶段为表皮肥厚以及苔藓样病变且伴有瘙痒为主要症状, 严重影响外观与患者生活质量[1]。祖国医学认为湿疹为禀赋不足, 加之风、湿、热等阻于皮肤中所致, 西医多以抗过敏疗法治疗, 而中医主要采用外治疗法。为分析中西医结合治疗湿疹感染的临床疗效, 研究选取2014年2月~2015年1月于本院治疗的湿疹患者中选取40例合并感染病例, 随机分成观察组与对照组, 各20例。观察治疗情况, 以此分析中西医结合治疗湿疹感染的临床疗效,具体如下。
1.1 一般资料 选取2014年2月~2015年1月于本院治疗的湿疹患者中选取40例合并感染病例, 随机分成观察组(20例)与对照组(20例)。观察组中男12例, 女8例, 年龄21~78岁, 平均年龄(42.8±11.8)岁;对照组中男13例, 女7例, 年龄23~79岁, 平均年龄(44.1±11.7)岁。两组患者年龄、病程以及病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规西医抗过敏药物及硼酸水外敷治疗;观察组在常规西医抗过敏治疗的基础上采用中医外敷治疗湿敷, 具体如下。
1.2.1 观察组 患者均给予盐酸西替利嗪等西医抗过敏药物口服治疗, 另外给予穿心莲粉与甘油湿敷患处。穿心莲粉(贵港市冠峰制药有限公司, 20粒, 国药准字Z45021380, 生产批号:140101)碾磨制成, 加入100 ml剂量的甘油调成糊状, 2次/d敷在患处。
1.2.2 对照组 患者给予同观察组的常规西药抗过敏药物口服治疗, 另采用自制3%硼酸水湿敷, 硼酸水成分为15 g硼酸与500 ml蒸馏水, 2次/d敷于患处, 10 d为1个治疗周期。
分别于治疗后3、5、7、10 d观察两组患者的治疗情况并比较, 以此分析中西医结合治疗湿疹感染的临床疗效。
1.3 疗效判断标准 治愈:湿疹及感染处瘙痒、红斑、糜烂以及疼痛等临床症状基本消失, 糜烂处结痂并开始有新皮生成, 无渗液。好转:湿疹及感染处瘙痒、红斑、糜烂以及疼痛等临床症状有所减少, 红斑及糜烂的病变范围在逐渐缩小。无效:治疗后各临床症状未见减退甚至加重。总有效率=(治愈+好转)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验;计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
观察组在治疗后3、5、7、10 d的好转病例分别为12例, 16例, 18例, 19例;对照组分别为2例, 8例, 12例, 15例。观察组总治愈16例, 好转3例, 无效1例, 治愈率80.0%, 总有效率95.0%;对照组总治愈9例, 好转6例, 无效5例, 治愈率45.0%, 总有效率75.0%。观察组治疗起效时间、治愈率及总有效率等情况均显著好于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
本次研究中观察组用于外敷的穿心莲粉具有抗病毒、灭菌、消炎的功效, 其主要成为是去氧穿心莲内酯, 该成分可对肾上腺造成刺激, 强化抗炎与抗发热能力[2]。相关研究表明穿心莲存在抗氧化效果, 可对皮肤及肌肉组织起到保护作用[3]。此外在穿心莲外敷同时加入的甘油是常见的皮肤保湿成分, 通过和穿心莲粉的调拌, 在抗感染的同时还可滋润皮肤, 促进皮肤病变愈合。对照组用以外敷的硼酸水为消毒防腐剂, 具有抑菌效果, 可清除湿疹及感染的浅表层炎性病变,并起到止痒以及镇痛的效果。此外本次研究中观察组1例与对照组5例治疗无效患者, 增加抗生素与营养支持(如头孢唑肟、氨基酸以及白蛋白静脉滴注等), 经强化治疗1周后,均有显著恢复。
综上所述, 在常规西医抗过敏治疗基础上, 加入穿心莲粉与甘油湿敷, 可使治疗药物直接进入病灶, 有效发挥脱敏、抗感染的治疗效果, 同时甘油成分还可有效保护皮肤, 相对于常规西医治疗来说, 可有效缩短治疗起效时间, 增加治疗效果, 安全可行, 值得在湿疹合并感染的临床治疗中推广。
[1] 娄方璐, 刁庆春, 刘毅, 等.湿疹中医外治处方用药规律分析.陕西中医, 2012, 33(1):98-99.
[2] 刘晓红,叶正青.中药洗渍疗法治疗急性湿疹150例疗效观察.吉林医学, 2012, 1(23):4985-4986.
[3] 张少坡.中药熏洗坐浴联合冰黄肤乐软膏外用治疗肛周慢性湿疹146例.河北中医, 2011, 12(11):1635-1636.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.12.113
2015-02-02]
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