李丹
精细化管理在肿瘤患者化疗护理管理中应用观察
李丹
目的研究精细化管理在肿瘤患者化疗护理管理中的应用效果。方法本院肿瘤科进行化疗的350例患者及其家属为研究对象, 在实施精细化管理前后对患者及其家属进行满意度问卷调查,记录并分析管理前后的护理质量及护理满意度。结果经管理后的护理质量明显高于管理前, 差异具有统计学意义(P<0.05)。管理后的护理满意度为99.4%明显高于管理前的91.4%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理在肿瘤患者化疗护理管理中应用疗效显著, 可有效提高护理质量及护理满意度, 值得临床推广。
精细化管理;肿瘤患者;化疗护理管理;疗效
肿瘤科病房管理属于医院管理, 通过改善肿瘤科患者的化疗护理质量, 可有效提高医院整体护理质量[1]。精细化管理是社会分工精细化、服务质量精细化对现代管理的必然要求, 其可通过社会分工与配合提高服务效率, 可优化常规管理[2]。医院肿瘤患者的化疗由肿瘤科完成, 若护理不当, 则会直接影响患者的治疗效果[3]。本院参考国内外精细化管理的成功案例, 针对本院实际情况予以精细化管理改善, 在肿瘤患者的化疗护理管理中取得满意疗效, 现将研究结果报告如下。
1.1 一般资料 选择2012年4月~2015年4月在本院肿瘤科进行化疗的350例患者及其家属作为研究对象, 其中男175例, 女175例, 年龄50~62岁, 平均年龄(56.2±6.1)岁,所有患者均知晓并自愿参与本研究, 本研究上报本院伦理学委员会并经批准实施。
1.2 方法 于2012年4月实施精细化管理前对本院肿瘤科患者及其家属进行满意度问卷调查, 通过自制的护理质量评价表对病房护理工作进行评估;在2012年4月~2015年4月实施精细化管理, 于2015年5月予以相同的护理质量评价表及满意度表进行满意度问卷调查。
1.3 观察指标 ①满意度调查表中主要包括患者生活照顾、病房环境卫生、服务质量、服务态度等条目。②护理治疗评价表主要包括基础护理、消毒隔离、急救品管理、文件书写、健康教育知晓、护士长管理、工作质量等条目。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 精细化管理前后的护理满意度比较 精细化管理后的护理满意度为99.4%(174/175), 明显高于精细化管理前的91.4%(160/175), 差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 管理前后的护理质量评分比较 管理后的基础护理评分(95.3±2.5)分明显高于管理前的(89.1±2.5)分;管理后的消毒隔离评分(98.7±1.6)分明显高于管理前的(89.9±1.5)分;管理后的急救品管理评分(98.3±2.2)分明显高于管理前的(93.1±1.1)分;管理后的文件书写评分(96.7±3.4)分明显高于管理前的(91.1±3.5)分;管理后的健康教育知晓评分(97.6±2.5)分明显高于管理前的(90.2±2.1)分;管理后的护士长管理评分(97.5±1.4)分明显高于管理前的(91.4±2.3)分;管理后的工作质量评分(96.6±2.3)分明显高于管理前的(91.8±2.2)分。管理后的护理质量评分明显高于管理前, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。
精细化管理作为一种管理理念, 其基于常规管理之上且从深层次对常规管理进行细分与理解, 从而产生一种新的管理模式[4]。精细化管理可有助于改善医疗卫生状况并有利于医疗安全[5]。在实施过程中, 应坚持以安全为主、事先预防的原则[6]。本研究在实施精细化管理之前, 做了专门了解与培训, 从而取得较满意的效果。精细化管理在肿瘤患者化疗护理管理中应做到如下:①注重将肿瘤科的所有管理与服务工作做到位;②细化护理实际操作过程中的有关服务;③在实施肿瘤科的特殊操作时务必要规范细致, 所有用药用量必须符合规定;④对护理过程中的每个环节严格实施控制, 护理部应做好相关业务管理, 实施不定期抽查, 对发现的问题及时纠正, 同时对实施者进行批评处罚, 以此提高护理人员的工作积极性。制度化管理是针对肿瘤科护理过程中较常出现问题的环节, 制定严格的防范制度及相关处理措施。完善现有的肿瘤科管理制度, 保证肿瘤科管理工作符合规定要求。本研究结果显示, 精细化管理有效提高了护理人员的整体工作效率, 提高了患者及其家属的满意度, 有效提升了肿瘤科的护理质量, 显著减少了诸多不安全因素发生。
综上所述, 精细化管理不仅提升了服务满意度, 同样使护理人员的工作热情得以提高, 从而对患者提供更为细心的护理服务, 有效减少护理风险, 值得临床推广。
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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.218
2015-07-07]
215300 江苏省昆山市第二人民医院肿瘤科