人性化护理对预防妊高症术后并发症的护理体会

陈素梅 秦宗玉

人性化护理对预防妊高症术后并发症的护理体会

陈素梅 秦宗玉

目的探讨人性化护理对预防妊娠高血压综合症(妊高症)术后并发症的护理体会。方法回顾性分析100例妊高症进行人性化护理患者的临床资料, 进行研究。结果100例妊高症患者术后产妇未发生并发症。结论通过正确评估病情、进行环境监测、密切病情观察、做好预防子痫的准备、心理护理等人性化护理可以有效预防妊高症术后并发症的发生, 临床可推广使用。

人性化护理；妊高症；并发症；预防

临床护理观察发现, 妊高症多发生在孕20周后[1], 如孕期未进行定期的围生期保健, 产前子痫、胎儿胎死宫内的几率很高[2]。同样, 如妊高症术后未进行很好的观察与护理,其并发症将给产妇及家庭带来很大创伤。本科通过人性化护理, 减少了妊高症术后的并发症的发生。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年2月～2015年2月本科收治的100例行剖宫产术的妊高症产妇的临床资料, 年龄21.7～43.5岁, 平均年龄 31.2 岁；初产妇38例, 经产妇62例；平均孕周25～40周。

1.2 方法

1.2.1 评估病情 责任护士要对即将手术的妊高症孕妇的心理、生理及文化背景等进行分析, 对病情进行评估, 制定术后有针对性的人性化护理。

1.2.2 环境监测 安排患者入住单间病房, 安静无刺激的环境休息, 减少陪伴家属, 禁止家属探视, 病房做到通风换气, 地面清洁干燥, 将常用生活用品放置在伸手可及之处,设立床档, 悬挂防坠床标示, 护理过程中动作要轻柔、集中。

1.2.3 病情观察 患者术后返回病房, 严格交接流程及内容, 详细了解术中情况。每15分钟检测1次心率、血压、呼吸、尿量、子宫收缩情况、子宫底高度、阴道出血情况等, 把子宫底高度用标致笔在腹部标记[3]。术后常规经两组静脉通路,以备及时用药。如有需要, 可一组静脉滴注硫酸镁针解痉降压, 用静脉泵控制滴数, 另一组液体常规用药。对于血压不稳定者, 及时报告医生, 查找原因。严密注意尿量, 有无少尿、血尿的发生, 记录出入量。注意液体控制滴数, 无产后出血倾向者不可过快、过量, 防止肺水肿、心功能衰竭的发生。严密观察切口情况, 有无渗血、渗液的发生, 如有少许的渗出,可用标记笔标记, 局部沙袋压迫, 必要时更换敷料。协助按摩双下肢, 预防血栓形成。

1.2.4 做好预防子痫的护理 床头备急救物品如压舌板、开口器等。重视患者主诉, 询问有无头痛、眼花、恶心等先兆子痫的症状。采用笑脸法判断患者对疼痛的耐受力, 及早采取止痛措施, 预防疼痛引起的子痫发生。一旦发生子痫,立即启动子痫应急预案。

1.2.5 做好心理护理 及时进行健康宣教, 和患者建立亲密、信任的关系, 耐心、细致讲解患者提出的问题, 多鼓励、多安慰, 消除孕妇心中的困惑, 减轻心理负担。也要做好和家属的沟通工作。

2 结果

100例妊高症患者术后产妇未发生并发症。

3 小结

妊高症为妊娠期常见并发症, 病情较为严重, 患者全身小血管出现痉挛, 而随着时间的推移, 胎盘可出现缺血、缺氧等症状, 是导致母婴死亡的重要原因[4]。产妇产前未接受规范化系统的检查、部分产妇过于恐惧, 其原因是对妊高症缺少必要的知识, 对自身及胎儿的健康过于担忧, 可出现焦虑、紧张、恐惧等负面情绪, 而部分产妇则对疾病的严重性无足够重视, 不能及时就诊导致病情恶化[5]。因此需要孕妇的心理、生理及文化背景等进行分析, 根据患者心理状况的特征给予针对性心理疏导, 可缓解患者紧张、焦虑等不良心理应激, 增强患者依从性, 改善预后状况[6]。因此给予孕产妇妊高症术后系统化的健康教育, 正确评估病情、进行环境监测、密切病情观察、做好预防子痫的准备, 药物护理及产后护理等人性化护理可有效控制妊高症患者病情, 减低产妇子痫发生几率, 提高新生儿生存质量。

总之, 通过正确评估病情、进行环境监测、密切病情观察、做好预防子痫的准备、心理护理等人性化护理可以有效预防妊高症术后并发症的发生, 值得在临床推广。

[1]王国娟. 妊高症的临床护理体会. 中外医疗, 2010, 1(21):82.

[2] 王卉. 妊娠期高血压及并发症对母婴的影响. 中国实用神经疾病杂志, 2011, 14(7):64-65.

[3]张红梅, 张玉云, 钱美云. 综合护理干预对高龄初产妇心理和妊娠结局的影响. 齐鲁护理杂志, 2013, 19(22):28-29.

[4]赵文玲, 张怡, 刘明晓. 妊高症的临床治疗及护理体会. 中国实用医药, 2014, 9(12):189-191.

[5]曲振瑞. 妊高症孕妇的心理状况探讨及护理. 中国伤残医学, 2014(6):257.

[6] 李环宇. 妊高症产妇临床护理干预的临床效果观察. 中国卫生产业, 2014 (5):58-59.

Nursing experience of humanized nursing in prevention of pregnancy-induced hypertension complications

CHEN Su-mei, QIN Zong-yu. The Second Department of Obstetrics, Henan Xinxiang City Maternal and Child Health Care Hospital, Xinxiang 453003, China

ObjectiveTo investigate nursing experience of humanized nursing in prevention of pregnancy-induced hypertension complications.MethodsClinical data of 100 patients with pregnancy-induced hypertension receiving humanized nursing were retrospectively analyzed for research.ResultsAll the 100 patients with pregnancy-induced hypertension had no complications after operation.ConclusionImplement of humanized nursing, including correct disease evaluation, environment monitoring, close disease observation, full preparation for preventing eclampsia, and psychological nursing, can effectively occurrence of postoperative pregnancy-induced hypertension complications. It is worth clinical promotion and application.

Humanized nursing; Pregnancy-induced hypertension; Complications; Prevention

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.20.152

2015-06-29]

453003 河南省新乡市妇幼保健院产二科