董伟
优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究
董伟
目的研究优质护理服务对急诊胆结石患者心理和疼痛的影响。方法98例行急诊胆结石治疗的患者,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以优质护理。对两组患者的心理状态、疼痛感以及其对本次护理的满意程度进行观察和记录。结果观察组患者疼痛耐受感良好率、护理满意度高于对照组,HAMA评分和HAMD评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可以帮助缓解急诊胆结石患者的疼痛感,有效提高患者对护理的满意程度,具有临床推广和应用的价值。
优质护理;急诊胆结石;心理;疼痛
急诊胆结石患者经常会出现焦急、烦躁的心理状态,对于患者恢复健康状态而言是非常不利的[1]。作者对本院98例急性胆结石患者给予常规护理和优质护理进行对比研究,具体报告如下。
1.1 一般资料 本次试验的对象为2013年6月~2015年6月本院收治的98例急诊胆结石患者,其中男47例,女51例,年龄40~75岁。将其随机分为对照组和观察组,各49例。观察组中男21例,女28例,平均年龄(49.3±6.6)岁;对照组中男26例,女23例,平均年龄(51.4±6.7)岁。本次实验患者经确诊后都为急性胆结石,具有明显的病情状况,具有清晰的自我意识和表达能力,自愿参加本次调查活动。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法 对照组患者予以常规护理,提醒患者必要的用药常识,在手术前,进行正常的术前准备工作,并在术后观察患者的各项身体指标,查看是否存在并发症等情况。
观察组患者在常规护理的基础上予以优质护理。在本次护理过程中,护理人员经常与患者进行亲切的沟通交流,在帮助患者缓解心理紧张情绪的同时,了解患者在治疗过程中的真实感受,对于一些让患者认为不舒适的地方进行及时的改正。仔细观察患者的临床表现,若是患者在接受治疗期间出现了严重的不适感,如呕吐、疼痛等,护理人员就会与其主治医生进行及时的联系和沟通,遵从医嘱进行适当的护理。在此期间,护理人员时常面带微笑,用平和、亲切的语气解答患者提出的疑问,对于反复提问的患者一直保持着高度的耐心,细心的为其进行讲解。在进行操作护理的过程中,护理人员注意患者的感受,动作轻柔,有效的减轻了患者的不适感。同时,在进行手术前,患者心理压力较大,因此护理人员要对其进行必要的心理疏导,告知患者手术的必要性和成功率,增加患者面对疾病的勇气,为其树立起治疗成功的信心,使患者以更加积极、乐观的心态配合医生的治疗,有效的提高治愈率。手术后,护理人员还对患者的各项身体情况进行了仔细的观察和记录,经常提醒患者按医嘱用药,并帮助患者养成良好的饮食、作息习惯。在出院时,再次提醒患者及其家属需要注意的相关事项。
1.3 观察方法 观察两组患者的心理状态,包括情绪焦躁不安、心理抑郁等情况。观察两组患者的疼痛忍受情况,并用问卷调查的方法调查两组患者对护理的满意程度。本次实验对于患者的心理情况进行观察,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价量表。其中HAMA得分越高表示患者的焦虑情况越严重;HAMD量表评分越高表示患者的心理抑郁情况越严重。用疼痛级别数字分级法(NRS)对患者的疼痛感进行评分,当<4F分时,表示疼痛感在患者的承受范围之内。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 治疗后观察组患者的HAMA评分为(5.68±1.81)分,对照组患者的HAMA评分为(13.25±2.04)分,两组比较差异具有统计学意义(t=19.43,P<0.05)。观察组患者的HAMD评分为(10.49±1.51)分,对照组患者的HAMD评分为(22.12±2.12)分,差异具有统计学意义(t=31.27,P<0.05)。
2.2 观察组患者的疼痛耐受感良好45例,占91.84%;对照组患者疼痛耐受感良好32例,占65.31%,差异具有统计学意义(χ2=10.24,P=0.01<0.05)。
2.3 观察组中满意47例,满意度为91.92%;对照组中满意35例,满意度为71.43%,差异具有统计学意义(χ2=10.76,P=0.001<0.05)。
当急诊胆结石发病时,患者会感觉到明显的疼痛、恶心[2],患者不安、焦躁等负面情绪加重,在治疗过程中时常发生不配合治疗的现象,不仅对治疗造成了一定的阻碍,也会增加医患、护患纠纷几率。
为了有效改善患者的心理情绪,使其更加积极乐观面对治疗,本院进行了关于优质护理对于急诊胆结石患者心理状况及疼痛感所产生影响的研究。本文研究结果显示,观察组患者疼痛耐受感良好率、护理满意度高于对照组,HAMA评分和HAMD评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,优质护理可以帮助缓解急诊胆结石患者的疼痛感,有效提高患者对护理的满意程度,具有临床推广和应用的价值。
[1]金贞玉,丛云峰.优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究.中国校医,2014,47(4):288-290.
[2]李兰.急诊胆囊结石患者应用优质护理服务对自身心理和疼痛造成的影响探讨.大家健康(学术版),2014,21(11):257.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.198
2015-08-13]
116400 辽宁省庄河市中心医院外科