康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究

王秀利

康
复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究

王秀利

目的观察和研究康复护理在改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果。方法60例急性脑梗死并且存在肢体功能障碍的患者, 随机分为对照组和观察组, 各30例。所有患者均采用常规的治疗措施, 对照组患者进行常规护理, 观察组患者在对照组的基础上进行康复护理, 对比两组患者肢体功能障碍的恢复情况。结果观察组患者的日常生活功能评分以及神经功能缺损评分均优于对照组, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论对急性脑梗死导致肢体功能障碍患者进行康复护理, 能够促进其肢体功能的恢复, 提高其生活质量, 对患者有重要的意义, 值得临床推广应用。

康复护理；急性脑梗死；肢体功能障碍

肢体功能障碍是一种在急性脑梗死患者中常见的并发症, 会对患者正常的生活和工作造成严重的阻碍, 因此采取有效的手段恢复患者肢体的功能极为重要［1］。本文研究了康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果, 现将过程和结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1月~2014年7月本院收治急性脑梗死的患者60例, 患者均存在不同程度的肢体功能障碍。其中男36例, 女24例, 平均年龄(55.5±15.6)岁。随机将患者分为观察组和对照组, 各30例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患者均给予常规的治疗方法进行治疗, 治疗的主要内容包括抗凝治疗、给氧治疗以及抗感染治疗等,除此之外还要进行解痉、利尿治疗, 如果患者血压较高则还需要采取降压治疗。另外, 护理人员要协助患者进行翻身,定时对患者的呼吸道进行观察, 避免患者出现呼吸道阻塞、感染等情况。对照组患者进行常规护理, 观察患者在对照组基础上进行康复护理, 具体内容如下。

1.2.1 心理康复护理 因为急性脑梗死是一种发病突然,并且发展比较快的疾病, 患者在病情得到控制清醒之后很可能一时无法接受, 除此之外患者会出现肢体功能障碍, 因此日常生活行为都需要他人进行协助［2］。这些原因很可能导致患者出现恐惧、焦虑以及抑郁的心理, 严重甚至可能出现轻生的想法, 除此之外, 患者还会因为增加了家属的负担而产生巨大的心理压力。针对这种情况, 护理人员应该及时对患者进行心理疏导, 多与患者进行沟通, 了解患者内心的真实想法, 从而改善患者的负面情绪。同时, 护理人员要向患者讲解其疾病的情况以及发病机制和治疗方法, 举一些治疗成功的例子提高患者对治疗的信心, 增加患者面对疾病的勇气,同时还要嘱咐其家属对患者的情况进行密切的观察, 禁止家属在患者面前谈论消极负面的话题以及对患者进行埋怨。

1.2.2 肢体康复护理 护理人员需要对患者的具体情况进行相应的了解, 结合患者的情况为其制定锻炼的计划［3］。①患者在卧床期间无法进行活动, 因此肢体血液循环会出现不畅通的现象, 所以在患者卧床期间, 护理人员要协助患者处于正确的体位, 定期对患者的肢体进行按摩, 促进患者肢体的血液循环；②在患者能够进行自主运动时, 要协助患者进行坐、卧以及走的练习, 练习的强度要循序渐进, 防止操之过急对患者造成伤害。在协助患者练习时可以使用拐杖进行辅助, 除此之外还要锻炼患者的日常行为能力, 比如洗漱、更衣等；③护理人员要保持病房的整洁和地板的干燥, 避免在患者锻炼时出现障碍物或者滑倒的现象, 患者进行锻炼时需要护理人员或者家属进行陪同, 但是护理人员及家属不能催促, 以防意外的发生。

1.3 观察指标 使用神经功能缺损标准以及日常生活能力量表对患者神经功能以及日常生活能力进行评分, 前者得分与能力呈反比, 后者得分与能力呈正比。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者神经功能缺损评分为(8.12±5.87)分, 日常生活能力评分为(85.2±19.5)分；对照组患者神经功能缺损评分为(13.10±6.31)分, 日常生活能力评分为(72.4±18.4)分,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

脑梗死是由于患者脑部组织出现了缺血或者是缺氧的现象, 导致其脑组织发生病变坏死, 所以会对患者的神经功能造成影响［4］, 导致患者出现肢体功能障碍或者是语言障碍,这对于患者正常的生活会造成严重的影响。

为了促进患者疾病的康复, 恢复患者的肢体功能, 需要在对患者进行治疗中采取有效的护理措施［5］。本文中使用的康复护理能够同时对患者的心理以及肢体进行康复护理, 改善患者的负面情绪, 提高治疗的效果。除此之外, 使用康复护理能够让护理人员在患者卧床以及康复期间, 协助患者进行肢体功能的锻炼, 促进患者肢体的血液循环, 帮助患者进行日常生活行为以及运动行为的锻炼, 提高患者的肢体行动能力, 使其肢体功能障碍的症状得到减轻, 保证患者的生活质量。

从本研究结果中能够看出, 使用康复护理的观察组患者神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05), 说明观察组患者的神经功能缺损程度得到了降低；同时观察组患者日常生活能力的评分高于对照组(P＜0.05), 说明患者日常生活能力得到了明显的提高。

综上所述, 在急性脑梗死患者中进行康复护理, 能够改善患者肢体功能障碍的情况, 促进患者疾病的康复, 提高治疗的效果, 对于患者恢复正常的生活和工作具有重要意义,值得临床推广应用。

［1］邓敏玲.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究.当代医学, 2012, 18(8):134-135.

［2］王建芳.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究.大家健康(中旬版), 2015(3):181-182.

［3］杨新芳.早期康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍的影响.中国伤残医学, 2013, 21(6):317-318.

［4］张玉梅.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果分析.中国伤残医学, 2014, 22(13):219.

［5］巫梅岚, 陈楚君, 梁玉玲, 等.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果探究.齐齐哈尔医学院学报, 2015(3): 437-438.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.179

2015-07-09］

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