小儿病毒性心肌炎护理体会

李艳杰（内蒙古兴安盟阿尔山市医院，内蒙古 兴安盟 137801）

小儿病毒性心肌炎护理体会

李艳杰
（内蒙古兴安盟阿尔山市医院，内蒙古 兴安盟 137801）

目的 探讨36例小儿病毒性心肌炎的护理体会。方法 选取2013年6月～2014年6月我院收治的患有病毒性心肌炎的患儿36例作为研究对象，给予患儿综合性护理，观察患儿的效果。结果 经过综合护理后，显效26例，总有效率为97.22%。结论 小儿病毒性心肌炎经过综合护理后，效果显著改善，值得广泛应用。

小儿；病毒性心肌炎；护理

小儿病毒性心肌炎是常见的一种小儿感染性疾病，主要是心脏遭到病毒的入侵后使心肌实质或者间质局限性或者弥漫性病变造成的。其发病因素很多且随着社会环境的改变，该病的患病人数呈上升趋势。其主要表现为小儿发热、咳嗽、呕吐、腹泻、心力衰竭、四肢无力，严重的出现四肢抽搐、晕厥等。本文就对小儿病毒性心肌炎的护理体会进行研究探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月～2014年6月我院收治的患有病毒性心肌炎的患儿36例作为研究对象，男性患儿21例，女性患儿15例，年龄0.5～15岁，平均年龄（8.16±0.47）岁。

1.2 方法

1.2.1 饮食护理

护理人员结合患儿的年龄和具体病情制定符合患儿的详细的饮食安排表。患儿要少食多餐，营养均衡，以保证患儿每天摄入足够的营养物质。患儿的饮食要清淡、利于患儿消化吸收，不能给患儿准备刺激性的食物，造成病情加重［1］。防止患儿过多的饮食造成心脏的负担过重从而加重病情。

1.2.2 作息护理

病毒性心肌炎患儿要保证每天充足的睡眠。护理人员对患儿的病房每天及时进行清理和消毒，每天保持半个小时的通风时间，叮嘱家属保持安静，以保证患儿良好的睡眠质量［2］。在患儿睡觉期间，护理人员对患儿的一切护理措施都需要做到轻柔、快速。对于睡眠质量不好的患儿，可给予适量的镇静药保证患儿的睡眠质量。

1.2.3 心理护理

患儿因为疾病的原因会产生哭闹情绪，家属因为担心孩子病情会出现急躁情绪，此时护理人员要对家属进行心理情绪的疏导，同时给家属讲解疾病的发生原因以及日常护理知识，消除家属的焦虑急躁情绪，从而使家属以平稳的心态照顾患儿［3］。护理人员及时向家属说明穿刺的作用，尽量减少患儿穿刺的次数，穿刺过程中，对患儿进行安慰。

1.2.4 药物护理

小儿病毒性心肌炎的治疗药物主要是洋地黄和利尿剂等。但是洋地黄在使用过程中的用量要特别注意，如果用量不准确，容易造成患儿药物中毒。护理人员在对患儿使用洋地黄前，要对患儿的脉搏和心率进行测量，如果测量结果为婴儿小于120次/min，幼儿小于100次/min，儿童小于80次/min，则应及时申请医生是否暂停用药［4］。患儿使用利尿剂时，护理人员要对患儿的用药时间及排尿量进行详细记录，每天测量和记录患儿的体重。观察患儿的排尿量的多少，及时调整利尿剂的用量，避免剂量过大造成患儿低钠和低钾症状的发生。若出现不良反应，护理人员要及时报告医生进行治疗［5-6］。

1.3 疗效评定标准

显效：症状彻底消失；有效：症状有所改善；无效：症状无明显改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

2 结 果

36例患儿经过综合护理后，显效26例，有效9例，无效1例，总有效率为97.22%。

3 讨 论

小儿病毒性心肌炎的发病机制主要是病毒感染。由于小儿免疫力低下，容易受到病毒的入侵，造成小儿机体功能的降低，进而导致小儿疾病的发生。目前世界研究表明，对于小儿病毒性心肌炎的治疗方法尚不明确，因此，加强对患有病毒性心肌炎的患儿的护理措施，有利于患儿疾病的恢复。护理人员在护理过程中，对患儿的饮食、作息、药物剂量以及心理护理要进行合理的安排和密切的观察，一旦患儿出现不良反应，及时报告医生进行有效地治疗。护理人员根据患儿不同程度的病情和体质，为其制定个性化的饮食方案；保证患儿充足的睡眠，以利于身体的恢复；严格控制药物用量，防止不良反应的发生；及时对患儿的情绪进行安慰，使其保持心情舒畅。但是护理过程中同样存在一系列问题需要护理人员及时进行改正：护理人员要对每个患儿的病情和生活细节详细记录，交接班时仔细交接清楚，特别是患儿的特殊情况；护理人员要加强自己的专业水平和对该疾病的护理知识，不断进行学习和创新，提高自己的职业技能和护理措施；护理人员对于患儿的不良反应如果不能进行治疗时要及时报告给医生进行治疗，切不可耽误患儿的病情；护理人员对患儿的病房的及时的清理和消毒是非常有必要的，可有效防止病毒的传染和患儿的再次感染。本文中对36例病毒性心肌炎的患儿进行综合护理后，显效26例，有效9例，总有效率97.22%，结合本次护理研究，说明护理在小儿病毒性心肌炎恢复过程中的效果较显著。

综上所述，综合护理对小儿病毒性心肌炎的恢复有显著的护理效果，值得在护理中广泛应用。

［1］ 贾天华，陶 昆，曾 海.小儿病毒性心肌炎的治疗及护理体会［J］.中国医学工程，2012，20（3）:109.

［2］ 王亚丽，罗双莉，李 丹，等.60例小儿病毒性心肌炎的综合护理体会［J］.中国卫生标准管理，2015，12（10）:202-203.

［3］ Yulia，Zhu Xuefeng.In the Qing Dynasty.Nursing experience of 127 cases of children with viral myocarditis［J］.Inner Mongolia traditional.2014，8（30）:170.

［4］ 杨 晶.小儿病毒性心肌炎的护理体会［J］.当代护士（下旬刊），2013，1（25）:79.

［5］ 刘 婷.小儿病毒性心肌炎的护理体会［J］.中西医结合心血管病杂志，2015，3（24）:182.

［6］ 朱未未.小儿病毒性心肌炎50例的护理体会［J］.《大家健康旬刊》，2014，8（6）.

本文编辑：卢 娇

本刊参考文献著录格式③

C.专著中析出文献格式

［序号］析出文献主要责任者.析出文献题目［文献类型标志］//专著主要责任者.专著题目.版本项.出版地:出版者，出版年:析出页码.

例如：

［6］ 胡嘉念，程天民.手烧伤［M］//黎鳌.烧伤治疗学.2版.北京:人民卫生出版社，1995:363-369.

Children；Viral myocarditis；Nursing

R542.2+2

B

ISSN.2095-6681.2015.25.086.02