探讨康复护理干预应用在高血压脑出血后遗症的临床有效性

王 宏

（山东省东营市垦利县胜坨中心卫生院，山东 东营 257506）

探讨康复护理干预应用在高血压脑出血后遗症的临床有效性

王 宏

（山东省东营市垦利县胜坨中心卫生院，山东 东营 257506）

目的 探讨康复护理干预应用在高血压脑出血后遗症的临床有效性。方法 本文选择我院2011年8月～2014年8月医治的高血压脑出血患者80例为研究对象，为了便于对比和研究，将其划分为甲组和乙组，各40例，其中甲组主要选择常规的护理方法，而乙组在甲组患者护理的基础上给予其康复护理干预，对比两组患者的效果以及高血压脑出血后遗症的康复情况。结果 在护理之后，甲组护理总有效率是70%，乙组护理总有效率是95%，乙组患者护理总有效率明显优于甲组患者，且高血压脑出血后遗症得恢复情况也比甲组患者好，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 康复护理干预应用在高血压脑出血后遗症的临床护理效果显著，不仅有效改善了高血压脑出血后遗症对患者带来的影响，减轻患者的痛苦，而且还提高了护理质量，减少并发症的产生，保证患者的健康安全，值得应用。

康复护理干预；高血压脑出血；后遗症；临床有效性

高血压脑出血是高血压疾病中最严重的并发症，当患者因情绪激动、过度劳累或其他原因使得血压升高时，容易导致病变的脑血管出现破裂出血，危及患者的生命健康安全。虽然随着医疗水平的发展，高血压脑出血的治疗水平得到了显著的提升，但是在治疗后患者还是会存在不同程度的关节麻痹、泌尿道感染、肢体功能受限以及便秘等后遗症，严重的影响了患者的正常生活，因此有效的护理措施对提高患者治疗质量具有积极的作用。本文通过探讨康复护理干预应用在高血压脑出血后遗症的临床有效性，以期改善后遗症对患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择我院2011年8月～2014年8月收治的高血压脑出血患者80例为研究对象，为了便于对比和研究，将其划分为甲组和乙组，各40例。其中甲组男22例，女18例，年龄45～72岁，平均年龄58.5岁，主要选择常规的护理方法；乙组男21例，女19例，年龄46～74岁，平均年龄60岁，在甲组患者护理的基础上给予其康复护理干预。80例患者中，存在丘脑出血的情况22例，小脑半球出现出血的情况28例，基底节存在出血的情况17例，其他部位出血13例。两组患者的个人基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

甲组患者主要选择常规的护理方法，而乙组患者在甲组患者护理的基础上给予其康复护理干预，主要是：①肢体功能的护理。令患者采取仰卧的姿势，然后在其肩部下方放置软垫，指导患者将脚掌和小腿方向呈90°，每隔2 h帮助患者进行翻身[1]。②关节能力的护理。由于患者发病时，其脑神经容易出现损伤，如果不及时进行相关的康复训练，则容易使得患者出现运动障碍，因此护理人员应该联合患者的家属帮助患者活动各个关节部位，通过外展、屈伸、旋前和旋后等动作，由大至小的逐渐提高患者的关节活动频率，循序渐进[2]。③便秘的护理。由于患者多是长时间的卧床，运动少，使得其肠胃的蠕动速度较慢，容易出现便秘，因此护理人员应该从患者的饮食着手，给予患者多食用清淡、易消化的粗纤维食物，在患者的饮用水中也可适量的添加蜂蜜，以滋润患者的肠胃[3]。④吞咽的护理。由于高血压脑出血会令患者存在不同程度的吞咽障碍，因此护理人员可以利用冷水刺激法来改善患者的吞咽困难，即：使用棉签沾冷水之后，用以刺激患者的咽喉后壁和舌根部位，并指导患者进行吞咽动作，以改善吞咽障碍的情况[4]。

1.3 护理评定标准

护理之后，对比两组患者的效果以及高血压脑出血后遗症的康复情况。如果患者的吞咽障碍、肢体功能受限、关节麻痹和便秘等情况有明显的改善，患者可以自行的运动关节肢体，不存在任何感染或并发症的情况为显效。如果患者的吞咽障碍、肢体功能受限、关节麻痹和便秘等情况比护理之前有所改善，患者可以运动关节肢体的幅度较之前大为有效。如果患者的后遗症不仅没有明显的改善情况，且存在恶化的趋势为无效。护理总有效率=显效率+有效率[5]。

1.4 统计学处理

本组研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在护理之后，甲组患者中，护理效果为显效10例，护理效果为有效18例，护理效果为无效12例，甲组患者的护理总有效率是70%。而乙组患者中，护理效果为显效28例，护理效果为有效10例，护理效果为无效2例，乙组患者的护理总有效率是95%。乙组患者护理总有效率明显优于甲组患者，且高血压脑出血后遗症得恢复情况也比甲组患者好，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压脑出血主要是因为患者在患有高血压疾病后会使得其脑底小动脉出现病变，而最明显的病变是小动脉的管壁出现纤维样变性以及局灶性缺血、坏死，使得血管壁出现局限性扩张，形成动脉瘤，该动脉瘤在刺激下会使得病变的脑血管出现破裂出血，威胁患者的健康安全，而即使治疗后也会存在不同程度的后遗症，影响患者的正常生活，因此有效的护理十分重要。根据研究可知，康复护理干预应用在高血压脑出血后遗症的临床护理效果显著，不仅有效改善了高血压脑出血后遗症对患者带来的影响，减轻患者的痛苦，而且还提高了护理质量，减少并发症的产生，保证患者的健康安全，值得应用。

[1] 郑丽燕,袁衬香,昌 婧,苏小敏,胡义新,康复护理干预在高血压脑出血后遗症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,05(05):172-173.

[2] 曹述敏,陈 德,循证护理对高血压脑出血手术患者术后恢复的影响[J].实用临床医药杂志,2014,05(14):126-127.

[3] 王丽杰,李秀娟,封锡玲,郭志明,尚静敏,何 清,高血压脑出血患者的临床观察及术后护理[J].中国现代药物应用, 2014,02(17):148-149.

[4] 张磊磊,赵 蔚,朱 芸,胡琛琦,脑出血后遗症患者给予整体护理的效果观察[J].中国医药指南,2013,12(17):168-169.

[5] 李秀娟,封锡玲,郭志明,尚静敏,何 清,脑卒中患者社区康复护理干预的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,05(23):67-68.

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ISSN.2095-6681.2015.03.150.02