中西医结合治疗脑梗塞后遗症的疗效观察

秦德柱（齐齐哈尔解放军203医院神经内科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

中西医结合治疗脑梗塞后遗症的疗效观察

秦德柱
（齐齐哈尔解放军203医院神经内科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 探讨中西医结合治疗脑梗塞后遗症的疗效。方法 选取我院2014年3月～2015年3月收治的脑梗塞后遗症患者100例，将其随机分为观察组和对照组，各50例。对照组使用常规西医治疗，观察组在常规治疗基础上使用中医治疗。结果 观察组治疗后的疗效及并发症发生情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使用中西医结合治疗脑梗塞后遗症患者能够取得更好的疗效，值得推广应用。

中西医结合；脑梗塞后遗症；疗效；探讨

脑梗塞是一种较为常见的疾病，对患者的身体健康造成严重危害，甚至会威胁生命。但常规的西药或中药治疗疗效往往不佳，基于这种情况我们发现，在临床对脑梗塞后遗症患者治疗的过程中，可以通过中西医结合的方法治疗[1]。我院使用中西医结合治疗脑梗塞后遗症患者，疗效较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月～2015年3月收治的脑梗塞后遗症患者100例作为研究对象，所有患者经过临床表现的诊断及影像学检查均被确诊为脑梗塞后遗症患者。其中男57例，女43例。年龄47～76岁，平均年龄62岁。将其按照治疗方法不同分为观察组和对照组，各50例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组使用常规的西药治疗，阿司匹林（四川广元蓉成制药有限公司，国药准字H51021360）200 mg/次，1次/d，口服。观察组患者在常规治疗基础上使用五味汤治疗，组方：当归、赤芍各15 g，地龙、桃仁、红花各10 g、黄芪30 g。按照患者的临床表现对组方进行加减。患者出现便秘症状，加肉苁蓉10 g；出现语言不正常，加石菖蒲10 g；上肢瘫痪，加桂枝10 g；下肢障碍，加天麻10 g；小便失禁，加山茱萸10 g。1剂/d，水煎后取药汁300 mL，分2次口服。2周为1个疗程，两组患者均治疗2个疗程。

1.3 疗效判定标准

显效：患者的症状完全消失，同时肌力恢复4级或以上，可以正常行走。有效：患者的症状基本消失，肌力恢复3级，生活基本能够自理，可以较短时间的行走。无效：患者症状无任何好转，肌力无任何的恢复，无法自理生活、行走。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0统计学软件中进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者总有效率为96%，明显高于对照组的80%，观察组患者并发症发生率为2%，明显低于对照组的16%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑梗塞是老年人的一种常见疾病，起病较急、预后较差，若患者未及时有效的治疗，会严重危害身体健康，甚至会致残或死亡。目前脑梗塞常见的治疗方法为单纯的西药或中药治疗[2]。两种治疗方法虽有一定的疗效，但仍有部分患者在治疗后病情无明显好转，甚至会出现精神障碍及行走困难等脑梗塞后遗症，严重影响患者的生活质量[3]。

阿司匹林治疗脑梗塞后遗症，主要通过阻碍动脉粥样斑块的形成，降低患者的血液粘稠度，取得一定的疗效。但这种效果往往停留于表面，不能较好的解决患者的实际症状，无法较好的控制病情。在这样的情况下，可以采用中药治疗。本次研究中的黄芪有补气化瘀的效果，改善患者的脑血管功能，赤芍活血，增强阿司匹林的活血治疗功效，使微循环尽快畅通。当归活血补血、地龙活血通络、桃仁及红花有活血化瘀的功效，诸药联合疗效较好，使患者的脑部血液尽快通畅[4-5]。同时我们针对患者可能出现的症状，如便秘、瘫痪，进行了针对性的药物加减。通过这种方法，能够起到更好的疗效，有重要的临床意义。

本次研究发现，观察组患者使用中西医联合治疗，疗效及并发症发生率均明显优于对照组患者。说明使用中西医联合的方法对脑梗塞后遗症患者治疗，可以取得更好的疗效，值得推广应用。

家健康(下旬版),2014,(10):5556.

[2] 杨华丽.中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床观察[J].现代养生B,2013,(11):51.

[3] 侯荣涛.中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床疗效分析[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,03(5):191.

[4] 陈常青.动脉硬化性脑梗塞应用中西医结合法治疗的疗效观察[J].医学信息,2015,(19):222-223.

[5] 胡 刚.中西医结合治疗动脉硬化性脑梗塞43例疗效分析[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,03(07):195.

[1] 姚文英.脑梗塞早期中西医综合康复疗法疗效观察[J].大

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ISSN.2095-6681.2015.011.041.02

秦德柱（1962-），男，山东，本科，主任医师，研究方向：神经内科