中医补气活血法治疗冠心病的疗效观察

郜仁涛（河南省新乡市市直机关医院中医科，河南 新乡 453003）

中医补气活血法治疗冠心病的疗效观察

郜仁涛
（河南省新乡市市直机关医院中医科，河南 新乡 453003）

目的 分析中医补气活血法治疗冠心病的疗效。方法 选取2013年9月～2014年8月我院收治的冠心病患者94例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各47例。对照组采取西医常规治疗，观察组在此基础上采取中医补气活血法治疗。对两组患者的疗效、血脂血液流变学变化情况进行记录与分析。结果 观察组疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血脂血液流变学改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对冠心病患者在西医常规治疗的基础上采取中医补气活血法治疗能取得显著的疗效，可有效改善患者临床症状，且安全性较高，值得推广。

补气活血法；冠心病；阿司匹林

冠心病是临床上一种较为常见的疾病，该疾病的治疗以西医为主，虽然能取得短期疗效，但是也存在很多方面的不足。本文对47例冠心病患者采取中医补气活血法治疗，发现疗效良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月～2014年8月我院收治的冠心病患者94例作为研究对象，所有患者均符合冠心病的西医临床诊断标准，并符合《中药新药临床研究指导原则》的中医诊断标准，经中医辩证分型为胸痹-气虚血瘀型，其中男61例，女33例，年龄40～82岁，平均年龄（57.3±4.2）岁。将其随机分为对照组与观察组，各47例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采取西医常规治疗，主要治疗方案为：单硝酸异山梨酯缓释片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19991039）口服，40 mg/次，1次/d；他汀类药物（北京嘉林药业股份有限公司，国药准字H19990258）口服，10 mg/次，1次/晚［1］；同时给予美托洛尔12.5～25 mg/次，2次/d。观察组在此基础上加用中医补气活血法治疗，组方：枳壳10 g，香附10 g，红花6 g，郁金10 g，茯神10 g，川芎10 g，桂枝10 g，当归15 g，黄芪15 g，薤白10 g，丹参10 g［2］，水煎成浓汁，1剂/d，150 ml/次，分早晚两次口服。两组患者均以2个月为1个疗程，连续治疗1个疗程后观察两组患者疗效及血脂血液流变学变化情况。

1.3 疗效判定标准

显效：临床症状及体征基本消失或显著改善，动态心电图检查基本无异常；有效：临床症状及体征有所好转，动态心电图检查结果显示存在异常；无效：临床症状及体征无变化甚至加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

观察组显效27例（57.45%），有效18例（38.30%），无效2例（4.26%），总有效率为95.74%；对照组显效18例（38.3%），有效20例（42.55%），无效9例（19.15%），总有效率为80.85%。观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血脂血液流变学改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组不良反应比较

两组患者在治疗期间未发生严重不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

冠心病是心内科一种较为常见的多发疾病，其可能是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔阻塞狭窄，从而导致心肌局部缺血缺氧而诱发的一系列综合征［3］。冠心病患者的主要临床症状为心前区压榨性疼痛、心悸、胸闷及气促等，其极易造成心肌梗死，严重威胁患者的生命健康，因而如何对其采取科学有效的治疗尤为重要［4］。

中医学认为冠心病属于“胸痹”、“心痛”范畴，其主要的病机为胸阳不振，有虚实两端，实证多是由于寒凝、痰浊、气滞、血瘀等阻滞经络，不通则痛；虚证为气血阴阳亏虚，血脉失养，不荣则痛。本文从气血两虚讨论，中医补气活血法组方由多味中药组成，其中川芎、当归、黄芪等具有通络化瘀之效，枳壳、香附、红花、丹参等具有温通心脉、行气活血之功效，而茯神、郁金等具有宁心安神的作用［5］。补气活血法组方具有温通心脉、益气补血、行气活血之功效，从而可实现补通兼施、补而不滞、通而不散之效果。不仅如此，现代药理学研究表明，丹参中的有效成分能够有效降低机体心肌耗氧量，进一步增加机体的心脏血液灌注量［6］；当归中的有效成分阿魏酸能够对机体中的自由基发挥有效的清除作用，并且能有效发挥抗血小板、抗氧化的作用；川芎经药理学证实可以降低机体中的血液黏稠度，进而有效改善血流动力学指标［7］。

本次研究中，观察组总有效率为95.74%显著优于对照组的80.85%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血脂血液流变学改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对冠心病患者在西医常规治疗的基础上配合中医补气活血法进行治疗能取得显著的疗效，可有效改善患者临床症状，且安全性较高，值得推广。

［1］ 孙玉艳，殷洪伟.中医补气活血法治疗冠心病的效果观察［J］.中国医药指南，2013，15:679-680.

［2］ 金克荣.探讨运用中医补气活血法治疗冠心病的疗效［J］.内蒙古中医药，2013，19:40-41.

［3］ 张立群.对冠心病患者行中医补气活血法治疗的疗效分析［J］.中国实用医药，2014，08:162-163.

［4］ 刘 林.探讨运用中医补气活血法治疗冠心病的疗效［J］.内蒙古中医药，2013，33:21.

［5］ 梁丽珍.中医补气活血法在冠心病无症状心肌缺血患者治疗中应用的价值［J］.中外医疗，2014，30:159-160.

［6］ 颜湘华，刘红丽，胡运莲.补气活血法治疗冠心病的临床观察［J］.中国保健营养，2012，08:763-764.

［7］ 何先鹏.中医补气活血法治疗冠心病的临床观察［J］.中医临床研究，2012，10:70-71.

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ISSN.2095-6681.2015.12.068.02