军队研究型疗养院建设实践

单守勤 刘金凤 孙爱国

军队研究型疗养院建设实践

单守勤 刘金凤 孙爱国

研究型疗养院是推动疗养院走上内涵质量建设和科技进步的必由之路。本文从转变观念、凝聚思想共识；狠抓学科人才、夯实创新根基；围绕官兵满意，提高保障质量等方面对研究型疗养院建设实践进行了概述。

研究型疗养院；建设；实践

在疗养院可持续发展基础普遍较为薄弱的情况下，应以军队研究型疗养院为目标，大力加强科技进步和内涵质量建设[1]，进一步丰富新形势下军队疗养院管理创新理念，推动创新发展实践，提高创新发展水平。近年来，我院牢固确立争创全军一流研究型疗养院的目标，用事业凝聚人心、用责任聚合力量，推动疗养院建设逐步走上依靠内涵质量建设和科技进步的可持续发展轨道。

1 从转变观念抓起，凝聚创建研究型疗养院的思想共识

1.1 把更新发展理念作为前提 深入探索疗养院建设的内在规律，大力破除过去那种“吃好住好玩好就是疗养好”的保障理念，积极学习借鉴“大卫生观”、“大健康观”等推进社会医疗卫生事业改革的先进理念，牢固确立了“病前预防保健和病后康复”的新疗养保障理念，确立建设“预防康复中心、健康促进基地”的发展定位，着力推动疗养保障模式由传统的生活保障向医疗技术内涵服务转变；由单一疗养向全方位综合疗养转变；由传统的健康维护向战斗力提升转变；由传统的被动服务向信息化、个性化、全流程服务转变。

1.2 把理清发展思路作为关键 研究型疗养院建设应符合疗养院功能的新定位、适应医学模式的新转变、紧跟健康医学的新发展，着重探索实践新时期疗养院建设的新路径、评价的新体系，制定预防康复医学诊疗规范的新标准。依据《军队研究型疗养机构考核评价实施细则》，制定“七个数一流”的研究型疗养院创建目标，自上而下进行深入动员，着力推动发展模式由数量规模型向质量效益型转变、服务模式由经验型向循证型转变、管理模式由粗放式向精细化转变。

1.3 把聚焦职能使命作为根本 服务保障只有紧跟使命任务要求、紧贴部队官兵需求，才能实现保健康、保打赢的目标[2]。创建研究型疗养院要有“引领疗养行业走出发展低谷的担当，为助推战斗力生成做贡献的担当”，始终把为兵服务放在首位，深入研究疗养与战斗力生成的关系。探索建立适合不同军兵种、不同作战任务部队官兵，功能涵盖疾病和伤情预警预测、体能管理、慢病矫治、心理训练、训练伤和战创伤康复等内容的链条式、系统化、精确化的军队新型疗养模式，打造部队官兵的“身心健康维护基地、训练伤防护培训基地、战创伤康复基地”[3]。2013年以来，本院两次组织全院最优秀的疗养康复专家组成医疗队，奔赴基层一线作战部队开展健康教育、疾病诊疗、心理干预、膳食营养等服务，重点解决基层官兵训练伤防治能力弱、排解心理压力手段少、疾患诊治不及时、合理营养认识不到位等问题[4]。

2 从学科人才抓起，夯实创建研究型疗养院的创新根基

2.1 构建相互关联支撑的研究型学科体系 调整优化学科布局，将学科建设前推至病前预防和健康干预，后延至战创伤、病后康复与健康促进，实施“链条式”结构，初步形成全维健康维护“三大学科体系”：以预防保健为主体的疾病预警预测体系、以健康教育为基点的健康促进体系和以康复医疗为核心的健康维护体系。以保健疗养基础，大力加强中医、健康管理等“治未病”学科建设；以康复疗养为重点，紧贴战场需求，重点发展建设康复中心；以特勤疗养为牵引，建设“涉核实验室”，成立“特种医学与装备研究所”，按照“需求牵引、瞄准尖端、利于转化”的原则，在战创伤快速救治、战伤微创治疗、特种救生与防护设备以及特殊作业环境防护等领域开展技术研究。

2.2 构建能力强素质高的人才方阵 优秀复合人才的培养和管理是建设研究型疗养院的基础和核心。实施梯次化培养模式，重点培养优秀学科带头人，合理选拔接班人；构建多维激励平台，激发广大专业技术人员干事创业热情。通过定向培养、定岗送学、专家带徒等办法，加强航空航天、中医、心理卫生、医学康复、核防护等专业人才的培养和管理，基本实现专业技术人员高级职称专病化、中级职称专科化、初级职称全科化。

2.3 催生适用于未来战场的高水平科研成果围绕部队官兵在远航、航空、涉核等特殊作业环境下，如何实现生理、心理和体能快速有效恢复开展研究，探索传统功法、中药、营养等辅助性体能干预方法；编制特勤人员社会适应度调查量表并建立特勤人员常模，开展特勤官兵社会适应性评估及身心调控能力提升的关键技术研究；根据现代高科技信息化战争及致伤特点，应用运动潜能开发和神经功能重建理论，规范中枢神经损伤康复治疗流程与评定标准，有效降低战创伤致残率。

3 从官兵满意抓起，提高创建研究型疗养院的质量效益

3.1 规范服务管理流程 开展“制度建设年”活动，修订完善工休座谈会等30余项规章制度，制定医疗管理、疗养保障、康复住院等6大类23项管理流程。针对疗养院信息管理系统漏洞缺陷，安装急救传呼、健康体检管理等系统，疗养员锻炼时间、体能考核达标项目增加数、心理阳性项目数差值、自我保健能力、学习健身方法数等指标得分显著提高。探索推行阶梯式健康教育，组织全院健康大讲坛，将健康教育作为全院医务人员必须掌握的基本技能，提高健康知识传播能力，达到疗养一次，受益终生[5]。

3.2 实施绩效精确评价 在专家论证的基础上，综合借鉴关键绩效指标法、360度反馈法平、衡计分卡法等多种评价方法，构建5项一级指标、18项二级指标的疗养绩效评价体系，使疗养评价主体更加完善，评价指标更加全面，评价标准更加准确。开发应用《疗养绩效评价》系统，使医务人员能及时得到疗养员在疗养活动期间获得的技术服务和生活保障的综合评价，便于指导调整疗养干预手段，提高疗养效果，增强官兵为战斗力服务的积极性、主动性和创造性。

3.3 延伸服务保障渠道 针对基层部队卫生技术力量薄弱，广大官兵健康需求长期得不到充分满足，绝大多数人员鲜有机会疗养的实际问题，充分利用疗养任务间隙，选派技术骨干到基层连队送医送药、开展健康服务，先后授课25场次18 600人次，诊治3 200余人；与5个部队单位签订长期帮扶协议，累计培训中医、理疗、推拿等各类技术骨干342人。在中华养生文化园内修建了“强军保健知识路”，邀请基层优秀官兵定期疗养、专病疗养，传授科学组训及训练伤防护知识，增强了基层官兵的保健意识和保健技能，使训练伤发生率下降了15%以上。

[1]单守勤，刘金凤，薛蓓蕾，等.创建军队研究型疗养院的实践[J].解放军医院管理杂志，2014，21(2)：104-105.

[2]单守勤，刘金凤，颜晗，等.基于“大卫生观”军队新型疗养模式的构建与应用 [J].解放军医院管理杂志，2014，21(10)：906-908.

[3]董茂生.重塑疗养院服务的思考[J].解放军医院管理杂志，2015，22(3)：201-203.

[4]潘云，单守勤.基于提高疗养官兵战斗力的疗养文化建设[J].解放军医院管理杂志，2015，22(3)：221-222.

[5]单守勤，侯方高，薛蓓蕾.研究型疗养院建设实践[J].解放军医院管理杂志，2013，20(7)：672-673.

2015-04-10)

1005-619X(2015)07-0775-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.07.052

266071 济南军区青岛第一疗养院

刘金凤