刘杰 代新年
·综述·
青岛海滨自然疗养因子在运动系统疾病康复中的优势分析
刘杰 代新年
目的 分析青岛海滨自然疗养因子在骨科康复中的应用,为充分开发利用提供依据。方法 搜集研究近年来青岛海滨有益于骨科康复的自然疗养因子资料并进行综合分析。结果 青岛海滨地处北温带,具有负离子、日光浴、海水浴、森林浴等自然疗养因子,具有促进骨折愈合的作用。结论 青岛疗养地自然疗养因子丰富,对运动系统疾病具有预防保健、健康促进和疾病康复的作用。
青岛;自然疗养因子;运动系统疾病;优势;分析
长期的研究成果表明,在自然界中有许多物理、化学因子和生物学因子益于人体健康,并具有医学应用价值,对人体具有全身性、综合性的作用特点,这些因子统称为自然疗养因子[1]。青岛位于山东半岛南端,依山傍水,是国家级历史文化名城,是旅游、度假、滨海疗养胜地,具有适于各类骨折术后及慢性骨关节炎等运动系统疾病疗养康复的各种自然因子[2]。
1.1 气候疗养因子特点 青岛因地处北温带季风区,为浩瀚大海所环抱,具有明显的海陆风特点,也兼备季风气候与海洋气候特点,其中最适宜骨科康复的特点为:①高浓度空气负离子。②高氧分压。③日照强。
1.2 气候疗养因子在运动系统疾病康复中的作用
1.2.1 高浓度空气负离子 空气负离子又称为“空气维生素”“长寿素”。由于海浪冲击和海水蒸发,青岛海滨地区空气中负离子含量多(年平均值为1 128个/cm3,9~10月可高达2 235个/cm3),空气清新。其中太平角海滨平均负离子最高[3],可达7 341个/cm3。负离子除本身可以影响体内的代谢和酶系统,调整内分泌,增强机体的抗病能力,减轻运动康复疲劳引起的腰腿痛外,最新研究表明空气负离子浓度与PM2.5浓度呈显著的负相关[4],故而选择在青岛海滨通过运动康复治疗骨关节疾病,更有助于打消疗养员对雾霾天气时参加运动康复可能对健康造成不利影响的顾虑。
1.2.2 高氧分压 青岛八大关景区海滨海拔0 m,其气压等于海平面的气压,氧分压较高,有类似自然“高压氧舱”的作用,能够增加微循环血流动力,其对局部微血管的收缩作用可减轻各类骨关节损伤早期局部组织水肿,加速骨折愈合,提高康复效率[5]。青岛滨海步行道西起团岛环路,东至石老人,全长约36.9 km,其中第一、第二海水浴场为空气浴、日光浴、海水浴、沙浴和医疗步行绝佳之处,对由高强度军事训练及特殊作业环境造成的各类骨折、骨愈合不良及骨性关节炎等疾病均有良好的疗养治疗与康复效果[6]。
1.2.3 日照强 唐代医学家孙思邈在《千金翼方》中就曾提出,利用日光浴预防和治疗佝偻病。日光浴是根据日光(太阳光)的生物效应原理,合理利用日光的辐射能进行医疗保健的方法[7]。
青岛海滨全年日照总时数为2 550~2 850 h。阳光中红外线有较强的穿透力,可以使皮肤局部血管扩张,血液加速,局部循环得到改善,从而加速新陈代谢,促进炎症消退。同时由于加热的作用,使局部细胞活动旺盛,代谢加强,细胞再生和修复过程加快,有利于骨折及伤口愈合。紫外线的医疗作用是提高机体免疫功能,抗佝偻病,预防骨质疏松,促进新陈代谢,增强机体的后备能力。青岛海滨阳光辐射充足,实施选择性日光浴不仅可以调节体内的钙、磷代谢,还可以促进体内活性维生素D的合成,对提高骨折局部愈合蛋白的有效积聚,加快骨愈合具有很好的功效[8]。
2.1 海水疗养因子特点 海水浴作为一项有氧运动,对疗养员的医疗作用是通过温度作用、机械作用、静水压力、水流冲击、浮力、化学作用等效用于机体实现的[9]。青岛海水清澈,盐度29%~33.1%,浮力大,是天然的海滨浴场,青岛海滨浴场夏季海水1 m深处温度为21~25℃,海洋沙滩沙温为31~38℃。其中最适宜骨科康复的特点为:①海水浴可明显改善患肢肌张力,恢复肌力。②沙疗可显著缓解关节肿胀疼痛等症状。
2.2 海水疗养因子在运动系统疾病康复中的作用
2.2.1 海水浴可明显改善患肢肌张力,恢复肌力青岛海滨海水温度年平均在14.7℃,最高温度在8月份,达31.5 ℃;最低在1月份约-2.0 ℃,7、8、9月份平均水温都在24℃以上,每年可以接受海水浴的时间长达90 d。由于人体在海水中呈水平位运动,水对身体的侧方压力平衡持久,同时,浮力对抗人体重力的作用,侧方挤压及减重作用可明显松弛骨骼肌,改善血液循环障碍,同时降低肌张力,减低疲劳肌肉中乳酸的含量,从而在较短时间内消除肌肉疲劳、促进骨与关节活动度的改善。海水中还含有大量的氯化钠、氯化镁、溴化钾等无机盐和许多微量元素,这些矿物质和微量元素对一定程度上缓解风湿性关节炎患者的关节僵硬症状也可起到较好的帮助作用[10],并对骨性关节炎等造成的活动受限具有良好的康复效果。
2.2.2 沙疗可显著缓解关节肿胀疼痛等症状青岛海滨是国内良好的天然海沙滩之一,每年7—10月为沙浴的最佳月份,天气晴好适宜沙浴的天数约80 d,约占总天数的67%。沙层表面温度可达65℃左右,利用其天然热力扩张局部血管,改善微循环,对骨折延迟愈合、骨性关节炎等运动系统疾病进行治疗。具体方法为将患病部位埋入厚10 cm以上的沙层中,每天或隔天,10:00—15:30为最佳时间(北京时间),45 min/次,15次为1个疗程。热沙疗能够通过改善局部血液循环,显著减少膝关节髌上囊、滑膜以及内外髁软骨厚度;改善组织营养和细胞代谢,促进软骨细胞增生和活力,加快骨关节炎的软骨组织修复;还能提高局部抗氧化能力,抑制滑膜的炎症,减轻软骨的破坏,再辅以氨基葡萄糖类药物可取得最佳治疗效果[11]。
3.1 森林疗养因子特点 青岛滨海步行道森林覆盖面积达90%,团岛湾、青岛湾、汇泉湾、太平湾、浮山湾及信号山、太平角、小鱼山森林公园内负离子平均密度为1 651个/cm3,平均相对湿度为35.38%,平均温度为16.05℃[12],适宜作为小范围森林负离子浴场进行骨科康复。
3.2 森林疗养因子在运动系统疾病康复中的作用 研究显示[13-14],我院紧邻的太平角森林公园负离子平均密度为3 628个/cm3,平均相对湿度为64.7%,平均温度为26.3℃的森林环境对神经、运动系统均有调节作用:能调节大脑皮质功能,减轻疲劳;能镇静催眠,利于机体恢复;能调节免疫系统功能,减轻各类慢性骨关节炎局部炎症。作为国家级森林公园,种植有秋枫、银杏、雪松、尖叶杜英等可分泌大量被誉为空气维他命的芬多精的绿化树种[15],其抑菌[16]、改善睡眠质量[17]、刺激自主神经、安定情绪[18]等功效尤其适宜创伤骨科术后患者的创面修复[19]和功能重建[20]。
通过青岛海滨自然疗养因子在运动系统疾病康复中的优势进行分析可以看出,青岛海滨自然疗养因子丰富且各项指标突出,无论从空气质量、日照时间、海滩环境还是森林资源方面,对患有各类骨关节疾患、骨折内固定术后需要进行骨科康复的患者较其他疗养地均具备无可比拟的独特魅力。充分开发和合理利用青岛海滨的自然疗养因子优势,将对运动系统疾病患者的骨科康复以及疾病预防均起到积极的推动作用。
[1]曹国英.疗养技术常规[M].北京:人民军医出版社,1999.
[2]张长尧,郭晓军.青岛地区自然疗养因子结合运动疗法对关节病的康复作用[J].中国疗养医学,2010,19(11):962-963.
[3]范立君.青岛自然疗养因子对空勤人员亚健康的综合调理作用[J].中国疗养医学,2011,20(4):313-314.
[4]贺江华,谭益民,周兰芳,等.室内空气负离子浓度与PM2.5、PM10浓度的关系[J].中南林业科技大学学报,2014,34(5):96-100.
[5]蔺世龙,俞国平.高压氧治疗与组织氧转运[J].微循环学杂志,2014,24(3):6-11.
[6]张卫兵.特勤疗养学[M].北京:人民军医出版社,2009.
[7]白博,徐莉.日光浴疗法的应用进展[J].中国疗养医学,2011,20(1):60-61.
[8]田增英.选择性日光浴在骨折术后患者康复护理中的应用[J].护士进修杂志,2010,25(11):1016-1018.
[9]宫娣.海水浴对老年疗养员的医疗保健作用[J].中国疗养医学,2012,21(1):36.
[10]陈婷,刘玉静,赵静,等,海水浴疗法在养生保健中防治疾病的作用[J].按摩与康复医学,2012,11(3):395.
[11]牟洋,娜迪热·铁列吾汗,迪丽娜·马合木提,等.高频超声在维医沙疗治疗类风湿性关节炎中的应用价值[J].中华实用诊断与治疗杂志,2014,28(5):453-457.
[12]闫秀婧.青岛市森林与湿地负离子的空间分布特征[J].林业科学,2010,46(6):65-70.
[13]闫秀婧.青岛市森林与湿地负离子水平时空分布研究[D].北京林业大学林业装备工程2009级博士毕业学位论文,2009:33-35.
[14]崔立船.浅析海滨城市空气中负离子与人体健康的关系[J].中国疗养医学,2010,19(7):595-596.
[15]青岛市市南区绿化委员会办公室.绿染青岛市南区[J].国土绿化,2012(2):26-27.
[16]赵小宇,马轶,孙克南.浅谈森林浴与森林浴场设计[J].河北林业科技,2014(3):47-49.
[17]李博,聂欣.疗养期间森林浴对军事飞行员睡眠质量影响的调查分析[J].中国疗养医学,2014,23(1):75-76.
[18]李卿,贺媛.森林浴对健康的影响[J].中华健康管理学杂志,2011,5(4):229-231.
[19]Sandra C Blass,HansGoost,Christof Burger,etal.Extracellularmicronutrientlevelsand pro-/antioxidantstatusin trauma patients with wound healing disorders:results of a cross-sectional study[J].Nutrition Journal,2013(12):157.
[20]廖忠友,李学威,韩振宇,等.峨眉山疗养地环境质量分析及疗养因子研究现状[J].西南国防医药,2014,24(4):453-454.
Objective To analyze the applications of Qingdao coast natural convalescent factors in orthopedic rehabilitation so as to provide the basis for full development and utilization.Methods Data of Qingdao natural convalescent factors beneficial to orthopedic rehabilitation in recent years were collected for research and comprehensive analysis.Results Qingdao coast is situated at the north temperate zone monsoon region,which is rich of natural convalescent factors such as anion,sunbathing,seawater bath,green shower and so on,which can exert a favorable effect on fracture healing.Conclusion Qingdao sanatorium is rich of natural convalescent factors,which can achieve prevention and health care,health promotion,and rehabilitation for motor system diseases.
Qingdao;Natural convalescent factors;Motor system diseases;Advantage;Analysis
2015-01-16)
1005-619X(2015)07-0690-03
10.13517/j.cnki.ccm.2015.07.007
266071 济南军区青岛第二疗养院康复科
战创伤功能重建下肢疲劳的检测与防治(CJN12J062)
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