中西医结合护理化疗所致恶心呕吐55例临床体会

谢蓉芝　万正兰　李月婵　李亚枚　奚玉向

【摘 要】 目的：探讨中西医结合护理干预对肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的改善效果。方法：选取肿瘤化疗患者110例，随机分为对照组与观察组各55例。在化疗期间对照组患者给予常规护理干预措施，观察组患者开展中西医结合护理干预，观察分析两组患者化疗后发生恶心、呕吐的严重程度及有效控制率。结果：观察组患者的恶心与呕吐程度显著好于对照组患者，化疗后临床症状的有效控制率为910%，显著好于对照组，组间差异具有统计学意义（P<005）。结论：肿瘤患者进行化疗时极易产生恶心、呕吐的不良反应，临床采用中西医结合护理干预能够改善病人胃肠功能，缓解不良反应程度，具有确切的临床应用价值。

【关键词】 中西医结合护理；肿瘤化疗；恶心呕吐

【中图分类号】R248 【文献标志码】 A 【文章编号】10078517（2014）24-0141-02

化疗作为抗肿瘤治疗的主要手段之一，虽使得部分肿瘤患者获得了较长期的生存，但同时也存在着严重的副反应，其中恶心、呕吐是最常见的，发生率可高达70%～80%[1]。严重的恶心、呕吐给病人带来了极大的痛苦，不仅影响化疗的顺利进行，直接影响到治疗效果，而且可能加重或诱发其他疾病。为了提高病人生存质量，缓解化疗所致的恶心、呕吐，笔者通过对55例患者开展了中西医结合护理干预措施，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

11 一般资料 选取我科2013年1月至2014年1月收治的肿瘤患者110例，所有样本均给予化疗。随机将患者分为对照组与观察组各55例，对照组中男性28例，女性27例，年龄35～74岁，平均（529±41）岁，其中非小细胞肺癌19例，胃癌18例，乳腺癌8例，中小细胞肺癌6例，前列腺癌4例；观察组中男性29例，女性26例，年龄33～76岁，平均（518±43）岁，其中非小细胞肺癌18例，胃癌16例，乳腺癌10例，中小细胞肺癌7例，前列腺癌4例。两组患者上述一般资料比较无统计学差异（P>005），具有可比性。

12 护理方法 对照组患者给予常规护理干预措施，包括对患者进行健康宣教、介绍病房环境及负责医护人员、打扫床铺、发药输液等。观察组患者给予中西医结合护理干预措施，具体方式如下：①化疗前：护理人员对患者开展心理安慰，通过语言交流分散病人的注意力，改善其不良心理情绪。对病人以往的药物使用情况进行了解，宣教化疗过程中的注意事项，讲解化疗后会产生的不良反应情况，增加治疗的配合程度。化疗期间患者体内会出现细胞受损的表现，护理人员需给予正确的膳食指导，鼓励进食高热量、高蛋白、高维生素的食物。②化疗过程中：创造舒适温馨、安静整洁的病房环境，可适当增加绿色植物，调节患者的精神状态。化疗时保证语言的温和，病人发生呕吐后立即给予相关护理干预，避免呕吐物阻塞呼吸道。严密观察病人的呕吐反应，及时给予护理措施，选择适当的止吐药物，包括胃复安、格拉斯琼、非那根等，通过施药改善患者肠胃功能，抑制催吐化学感受区，减少恶心、呕吐的发生。化疗过程中进食尽量保证清淡，同时依据传统中医理论多使用滋肝补肾、调理脾胃的食物。③化疗后：化疗开展1个疗程后，给予中医汤药，方选旋覆代赭石汤，方中代赭石10g，半夏10g，旋覆花10g，枳壳10g，白术10g，生姜10g，党参15g，砂仁5g，炙甘草5g，茯苓30g，大枣3颗。水煎后口服，1剂/d，连续服用10d为一疗程。中医护理的同时给予患者有效的心理安抚，观察其机体反应，保证最佳的护理效果。

13 判定标准 依据化疗药物毒性分级评价标准[2]将患者发生的恶心、呕吐进行评级，0度：未见恶心、呕吐的临床症状；Ⅰ度：存在恶心与呕吐的临床表现，但未对日常生活产生影响；Ⅱ度：临床症状比较严重，对日常生活产生一定的影响；Ⅲ度：临床症状非常严重，患者无法开展进食。有效控制率=0度控制率+Ⅰ度控制率。

14 统计学方法 所有资料采用SPSS 130软件进行统计学分析处理，计量资料比较采用t检验，计数组间以χ2检验，以P<005为差异有统计学意义。

2 结果

经护理干预后，观察组的恶心、呕吐程度以及有效控制率均好于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<005），详见表1。endprint

【摘 要】 目的：探讨中西医结合护理干预对肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的改善效果。方法：选取肿瘤化疗患者110例，随机分为对照组与观察组各55例。在化疗期间对照组患者给予常规护理干预措施，观察组患者开展中西医结合护理干预，观察分析两组患者化疗后发生恶心、呕吐的严重程度及有效控制率。结果：观察组患者的恶心与呕吐程度显著好于对照组患者，化疗后临床症状的有效控制率为910%，显著好于对照组，组间差异具有统计学意义（P<005）。结论：肿瘤患者进行化疗时极易产生恶心、呕吐的不良反应，临床采用中西医结合护理干预能够改善病人胃肠功能，缓解不良反应程度，具有确切的临床应用价值。

【关键词】 中西医结合护理；肿瘤化疗；恶心呕吐

【中图分类号】R248 【文献标志码】 A 【文章编号】10078517（2014）24-0141-02

化疗作为抗肿瘤治疗的主要手段之一，虽使得部分肿瘤患者获得了较长期的生存，但同时也存在着严重的副反应，其中恶心、呕吐是最常见的，发生率可高达70%～80%[1]。严重的恶心、呕吐给病人带来了极大的痛苦，不仅影响化疗的顺利进行，直接影响到治疗效果，而且可能加重或诱发其他疾病。为了提高病人生存质量，缓解化疗所致的恶心、呕吐，笔者通过对55例患者开展了中西医结合护理干预措施，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

11 一般资料 选取我科2013年1月至2014年1月收治的肿瘤患者110例，所有样本均给予化疗。随机将患者分为对照组与观察组各55例，对照组中男性28例，女性27例，年龄35～74岁，平均（529±41）岁，其中非小细胞肺癌19例，胃癌18例，乳腺癌8例，中小细胞肺癌6例，前列腺癌4例；观察组中男性29例，女性26例，年龄33～76岁，平均（518±43）岁，其中非小细胞肺癌18例，胃癌16例，乳腺癌10例，中小细胞肺癌7例，前列腺癌4例。两组患者上述一般资料比较无统计学差异（P>005），具有可比性。

12 护理方法 对照组患者给予常规护理干预措施，包括对患者进行健康宣教、介绍病房环境及负责医护人员、打扫床铺、发药输液等。观察组患者给予中西医结合护理干预措施，具体方式如下：①化疗前：护理人员对患者开展心理安慰，通过语言交流分散病人的注意力，改善其不良心理情绪。对病人以往的药物使用情况进行了解，宣教化疗过程中的注意事项，讲解化疗后会产生的不良反应情况，增加治疗的配合程度。化疗期间患者体内会出现细胞受损的表现，护理人员需给予正确的膳食指导，鼓励进食高热量、高蛋白、高维生素的食物。②化疗过程中：创造舒适温馨、安静整洁的病房环境，可适当增加绿色植物，调节患者的精神状态。化疗时保证语言的温和，病人发生呕吐后立即给予相关护理干预，避免呕吐物阻塞呼吸道。严密观察病人的呕吐反应，及时给予护理措施，选择适当的止吐药物，包括胃复安、格拉斯琼、非那根等，通过施药改善患者肠胃功能，抑制催吐化学感受区，减少恶心、呕吐的发生。化疗过程中进食尽量保证清淡，同时依据传统中医理论多使用滋肝补肾、调理脾胃的食物。③化疗后：化疗开展1个疗程后，给予中医汤药，方选旋覆代赭石汤，方中代赭石10g，半夏10g，旋覆花10g，枳壳10g，白术10g，生姜10g，党参15g，砂仁5g，炙甘草5g，茯苓30g，大枣3颗。水煎后口服，1剂/d，连续服用10d为一疗程。中医护理的同时给予患者有效的心理安抚，观察其机体反应，保证最佳的护理效果。

13 判定标准 依据化疗药物毒性分级评价标准[2]将患者发生的恶心、呕吐进行评级，0度：未见恶心、呕吐的临床症状；Ⅰ度：存在恶心与呕吐的临床表现，但未对日常生活产生影响；Ⅱ度：临床症状比较严重，对日常生活产生一定的影响；Ⅲ度：临床症状非常严重，患者无法开展进食。有效控制率=0度控制率+Ⅰ度控制率。

14 统计学方法 所有资料采用SPSS 130软件进行统计学分析处理，计量资料比较采用t检验，计数组间以χ2检验，以P<005为差异有统计学意义。

2 结果

经护理干预后，观察组的恶心、呕吐程度以及有效控制率均好于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<005），详见表1。endprint

【摘 要】 目的：探讨中西医结合护理干预对肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的改善效果。方法：选取肿瘤化疗患者110例，随机分为对照组与观察组各55例。在化疗期间对照组患者给予常规护理干预措施，观察组患者开展中西医结合护理干预，观察分析两组患者化疗后发生恶心、呕吐的严重程度及有效控制率。结果：观察组患者的恶心与呕吐程度显著好于对照组患者，化疗后临床症状的有效控制率为910%，显著好于对照组，组间差异具有统计学意义（P<005）。结论：肿瘤患者进行化疗时极易产生恶心、呕吐的不良反应，临床采用中西医结合护理干预能够改善病人胃肠功能，缓解不良反应程度，具有确切的临床应用价值。

【关键词】 中西医结合护理；肿瘤化疗；恶心呕吐

【中图分类号】R248 【文献标志码】 A 【文章编号】10078517（2014）24-0141-02

化疗作为抗肿瘤治疗的主要手段之一，虽使得部分肿瘤患者获得了较长期的生存，但同时也存在着严重的副反应，其中恶心、呕吐是最常见的，发生率可高达70%～80%[1]。严重的恶心、呕吐给病人带来了极大的痛苦，不仅影响化疗的顺利进行，直接影响到治疗效果，而且可能加重或诱发其他疾病。为了提高病人生存质量，缓解化疗所致的恶心、呕吐，笔者通过对55例患者开展了中西医结合护理干预措施，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

11 一般资料 选取我科2013年1月至2014年1月收治的肿瘤患者110例，所有样本均给予化疗。随机将患者分为对照组与观察组各55例，对照组中男性28例，女性27例，年龄35～74岁，平均（529±41）岁，其中非小细胞肺癌19例，胃癌18例，乳腺癌8例，中小细胞肺癌6例，前列腺癌4例；观察组中男性29例，女性26例，年龄33～76岁，平均（518±43）岁，其中非小细胞肺癌18例，胃癌16例，乳腺癌10例，中小细胞肺癌7例，前列腺癌4例。两组患者上述一般资料比较无统计学差异（P>005），具有可比性。

12 护理方法 对照组患者给予常规护理干预措施，包括对患者进行健康宣教、介绍病房环境及负责医护人员、打扫床铺、发药输液等。观察组患者给予中西医结合护理干预措施，具体方式如下：①化疗前：护理人员对患者开展心理安慰，通过语言交流分散病人的注意力，改善其不良心理情绪。对病人以往的药物使用情况进行了解，宣教化疗过程中的注意事项，讲解化疗后会产生的不良反应情况，增加治疗的配合程度。化疗期间患者体内会出现细胞受损的表现，护理人员需给予正确的膳食指导，鼓励进食高热量、高蛋白、高维生素的食物。②化疗过程中：创造舒适温馨、安静整洁的病房环境，可适当增加绿色植物，调节患者的精神状态。化疗时保证语言的温和，病人发生呕吐后立即给予相关护理干预，避免呕吐物阻塞呼吸道。严密观察病人的呕吐反应，及时给予护理措施，选择适当的止吐药物，包括胃复安、格拉斯琼、非那根等，通过施药改善患者肠胃功能，抑制催吐化学感受区，减少恶心、呕吐的发生。化疗过程中进食尽量保证清淡，同时依据传统中医理论多使用滋肝补肾、调理脾胃的食物。③化疗后：化疗开展1个疗程后，给予中医汤药，方选旋覆代赭石汤，方中代赭石10g，半夏10g，旋覆花10g，枳壳10g，白术10g，生姜10g，党参15g，砂仁5g，炙甘草5g，茯苓30g，大枣3颗。水煎后口服，1剂/d，连续服用10d为一疗程。中医护理的同时给予患者有效的心理安抚，观察其机体反应，保证最佳的护理效果。

13 判定标准 依据化疗药物毒性分级评价标准[2]将患者发生的恶心、呕吐进行评级，0度：未见恶心、呕吐的临床症状；Ⅰ度：存在恶心与呕吐的临床表现，但未对日常生活产生影响；Ⅱ度：临床症状比较严重，对日常生活产生一定的影响；Ⅲ度：临床症状非常严重，患者无法开展进食。有效控制率=0度控制率+Ⅰ度控制率。

14 统计学方法 所有资料采用SPSS 130软件进行统计学分析处理，计量资料比较采用t检验，计数组间以χ2检验，以P<005为差异有统计学意义。

2 结果

经护理干预后，观察组的恶心、呕吐程度以及有效控制率均好于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<005），详见表1。endprint