高职院校医学生职业责任感培养探讨

黄澌+胡润恒

摘要：医学生的职业特点要求其具备高度的职业责任感，高职院校医学生的职业责任感教育任重而道远。而高职院校医学生职业责任感现状是：职业动机不纯粹、职业认同度不够高、职业价值定位不准确，应采取有效措施。

关键词：医学生；职业责任感；人文教育

中图分类号：G648文献标识码：B文章编号：1672-1578（2014）24-0018-02

职业责任感是大学生主要人格特征之一，是大学生职业综合素质的重要组成部分。一个高职大学生职业责任感的缺失直接关系到日后的工作质量。高职院校医学生，毕业后从事的工作是对生命现象的介入和干预，具有重大性和结果的不可逆性等特征，因此，医学生的职业特征要求具备高度的职业责任感。当今社会，医患冲突、服务质量下降、医药过度商业化等部分不良现象是由相关工作人员的职业责任感缺失所造成的，所以，医学生职业责任感培养意义重大。高职院校在传授专业知识的同时，应该注重实施系统的医德教育，旨在增强医学生的职业责任感。

1.职业责任感概述

职业责任感是个体对于自己所从事职业应承担责任的主观映像和判断。个体在职业活动中，通过与他人、群体和社会的接触，明确了社会对该职业的规范和标准，认清自己从事的职业在社会中的地位和责任，并逐步形成职业责任感。

职业责任感包括责任认知、责任情感、责任意志和责任行为四个维度。医学生的责任认知是指作为医护工作者了解自己应该做哪些工作，知道自己在工作中应担负的责任。责任情感，是指医护工作者在参与医护工作中对工作过程和工作对象所产生的一种愉悦感和满足感。责任意志是责任心的维持因素， 它要求医护工作者在患者需要帮助的时候， 要以极大的耐心和积极的态度给予帮助， 尤其是在面对患者、家属的不理解和不理智时。责任行为是在一定的责任认知、责任情感、责任意志支配下采取的有目的的行为， 是职业责任感的具体落实。

2.高职院校医学生职业责任感现状分析

2.1职业动机不纯粹。高职院校医学生中有高中毕业生、中专毕业生，还有五年制高职学生，生源复杂，学习基础较差，素质参差不齐。这些学生学医的动机五花八门，部分学生是受身边亲友的影响，认为医学相关专业就业比较吃香；部分学生甚至是由于父母的要求，迫不得已；还有部分学生认为学医、从医就是为了找一份稳定、轻松且收入不薄的工作，将来可以出人头地，成名成家，实现个人的人生价值。上述几种情况都是职业动机不纯粹的表现，并没有将自己日后的职业同救死扶伤、为病人解除痛苦、为社会服务紧密联系起来。

2.2职业认同度不够高。高职院校部分医学生对医学专业缺少特殊的职业认识和情感，对医学生、医护工作者的社会责任及其应承担的服务社会的功能没有准确的价值取向，对医护工作者的职业是救死扶伤、实行人道主义的神圣事业认识不足，并没有意识到学医的责任是攀登医学科学的高峰， 为人类的医学事业而奋斗。大部分学生对自己将来要从事职业的道德要求缺乏具体明确的了解，缺乏应有的职业责任感理念。

2.3职业价值定位不准确。受市场经济的影响，社会拜金主义和享乐主义盛行，极端个人主义抬头，高职院校学生也不可避免地受到影响。有很多学生在职业价值定位上带有明显的个人主义和实用主义色彩，对人冷漠，不关心身边的事情。有部分学生认为市场竞争就是金钱、利益的竞争，对"靠山吃山""靠水吃水"等不道德现象见怪不怪，甚至认为接受患者红包也是很正常的事情，将人际关系庸俗化为赤裸裸的金钱关系。格外注重自身职业生涯发展和个人价值的实现，而社会价值定位缺失，思想偏颇，胸无大志。

3.高职院校医学生职业责任感培养途径

3.1注重人文精神的渗透。自20世纪80年代以后， 西方国家通过医学人文教育来加强职业道德教育已成为医学教育改革的强劲趋势。医学精神不仅包括以探索医学技术为核心的科学精神，还应包括对生命健康的尊重和敬畏为核心的人文精神。高职院校一是要注重引导医学生树立正直、仁爱、利他等理念，要求学生同情弱者，敬畏生命，维护患者的利益。每个医学生都应该记住美国医生特鲁多墓志铭上的话："有时去治愈，经常去帮助，总是去安慰。"二是利用入学教育、专业教育、主题纪念日活动、职业道德讲座等方式，端正学生学医动机，增强学生的专业认同感。三是发挥马克思主义理论课、思想品德课、人文素质修养等课程的积极作用，加强社会主义核心价值观的教育，培养学生爱国、敬业、诚信、友善的价值准则，引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观。

3.2改革教学方法和内容。在教学方法上，高职院校教师要不断进行探索和创新，充分利用现代化的教学手段， 使其更加贴近临床实际， 加大实训实习的力度，坚持校企合作、工学结合。改变以往课程满堂灌的传统方法，利用案例分析、角色扮演、影像资料讨论等教学手段，以学生为中心研究医患关系、医学伦理等问题，引导学生对职业责任感从认知阶段上升到思考和自律阶段。在教学内容上，增设人文类选修课程，增加与医学交叉的边缘学科课程，开发医学基础课程和专业课程中的人文精神，将人文教育贯穿于医学职业教育的全过程。

3.3加强医学实践锻炼。只有通过学生亲身实践， 职业责任感教育才能被学生真正理解、消化和吸收，并转化为内在的观念。一是鼓励学生利用节假日到企业、医院见习， 让学生身临其境， 增强他们对职业性质、角色地位、工作环境、工作内容的感性认识。二是结合医学职业教育的特点，组织技能节、技能比拼、送医下乡、贫困地区义诊、志愿服务等活动，强化学生治病救人、救死扶伤的职责理念。三是加强临床实习阶段的职业责任感教育。临床实习阶段是由学生到医护工作者的过渡， 是医学生接触社会、服务病人的开端，也是职业价值观形成的关键时期。国外非常重视临床实习期的职业精神教育， 西方医学院校规定： 早期接触临床的中心任务是培养未来对病人的责任感。教育学生在实习的过程中，明确自身职责，树立以病人为中心的人本思想，尊重患者，学会积极地与患者进行人际沟通，培养强烈的职业责任感。只有通过医学实践锻炼，才能让学生在实践中切实感受到医护工作的意义，感受到从事医疗卫生职业是实现人生价值的有效途径。

3.4营造良好的校园文化氛围。优秀的校园文化是一种无形的潜在力量，以独特的魅力影响和感染每一位学生。在医学高职院校校园环境建设中， 要注重体现医学特色， 使医学生自踏入校园的那一刻起， 就被浓浓的医学人文文化氛围所熏陶， 潜移默化中增强从医的荣誉感、责任感和使命感。一方面，要进行科学的校园规划，合理布局，加大绿化，美化校园，逐步形成优美、恬静的校园环境，提高校园文化品味。其次，学院要注重软环境的建设，提倡一定的文化理念，发挥社团的作用，开展积极向上的各种文化活动，提高校园的文明程度。再次，发挥各种舆论工具在宣传先进典型、树立文明标兵、弘扬正气方面的作用，引导学生追求真善美，使学生在浓厚的校园文化氛围中不断规范言行，加强修养，塑造人格。

医学精神是求实、创新、不断追求卓越的精神，是仁爱、奉献、关注服务对象的精神。在多数的医患矛盾中，并不是医疗技术问题，而是治疗过程中患者所感受到的医方的冷漠、不够尊重和关怀。从医护工作者的角度来说，缓解医患纠纷，构建和谐的医患关系，需要医学生和医护工作者回归到医学专业精神的核心——业责任感。

参考文献：

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