复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡40例临床观察

程冬娇

【摘 要】 目的：分析老年胃溃疡采用复方丹参滴丸联合奥美拉唑的治疗效果。方法：随机将选取的老年胃溃疡患者80例分为治疗组40例和对照组40例，对照组予以奥美拉唑，治疗组在此基础上联合使用复方丹参滴丸，分析两组患者的治疗效果。结果：治疗组溃疡愈合率为97.5%，对照组愈合率为82.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组复发率及疼痛评分均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者不良反应轻微。结论：复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡取得显著效果，促进患者更好康复，复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡取得显著效果，值得临床推广应用。

【关键词】 老年胃溃疡;复方丹参滴丸;奥美拉唑

【中图分类号】R573.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）15-0089-01

胃溃疡是老年人群中的常见疾病，对患者的生活质量及身心健康造成严重影响。在治疗老年胃溃疡时，要改善胃黏膜血供，提高胃黏膜的防御屏障功能。复方丹参滴丸在改善老年人的胃黏膜血供方面具有显著效果，可有效治疗胃溃疡。现笔者以80例患者为例，分析复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取我院2013年1月至12月收治的老年胃溃疡患者80例，其中男42例，女38例;年龄60～80岁，平均年龄（68.5±2.1）岁;病程1～12年，平均病程（5.7±1.2）年;随机分为治疗组40例和对照组40例;两组患者年龄、性别、病程等资料经统计分析无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准[1] 患者均符合老年胃溃疡诊断标准;无药物过敏史;治疗前7d未使用其他抗菌素;排除心、肝、肾等器质性疾病;患者签署同意书后参加研究。

1.3 方法 对照组予以口服20mg奥美拉唑（浙江亚太药业股份有限公司，国药准字H20045555），2次/d。

治疗组在对照组基础上联合使用复方丹参滴丸。患者每次口服10粒复方丹参滴丸（天士力制药集团股份有限公司，国药准字Z10950111），每粒25mg，每次250mg，3次/d;疗程1个月。

1.4 观察指标 患者治疗结束后，需经胃镜检查，随访10个月，观察两组患者复发率、疼痛评分。

1.5 疗效判定标准[2] 愈合：患者溃疡完全愈合，病变处无痛或存在轻微疼痛，日常生活和工作正常;部分愈合：溃疡减少面积超过1/2，疼痛明显，日常生活和工作稍微影响;无效：溃疡减少面积小于1/2，病情无改善或加重，疼痛显著，无法正常生活和工作。

疼痛评分：采用视觉模拟评分（VAS），共计10分，分数越高，疼痛程度越高。

1.6 统计学分析 数据的统计与分析用SPSS17.0统计学软件，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者溃疡愈合率对比 治疗组溃疡愈合率为97.5%，对照组愈合率为82.5%，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。

2.2 两组患者疼痛评分对比 治疗组疼痛评分（1.5±0.4）分，对照组疼痛评分（3.4±0.7）分;组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者复发率对比 随访10个月，治疗组复发5例，占12.5%;对照组复发12例，占30%;组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4 不良反应 治疗组出现2例腹泻，1例头晕;对照组出现2例面色潮红，腹泻1例，头晕1例，不良反应轻微均可耐受治疗，停药后症状消失。

3 讨论

胃溃疡属于消化系统溃疡性疾病，病因尚未明确，据相关资料[3]研究显示，老年患者胃溃疡发生率超过80%，患者胃部大量出血，病情反复，对患者生命安全造成严重影响。在胃溃疡治疗时，需改善患者胃黏膜血供，提高胃黏膜的防御保障功能。

复方丹参滴丸主要由丹参、三七、冰片等成分组成，丹参具有抗菌、消炎及扩张血管的功效，同时起到抗炎、溶纤，改善血液循环等作用;三七起到祛瘀、活血、镇痛、补虚等作用;冰片起到开窍醒神、消肿止痛的作用;诸药合用共奏活血止痛、消肿祛腐功效。奥美拉唑是苯并咪唑的衍生物，可明显抑制胃酸分泌，对壁细胞膜中的HK-ATP酶具有选择性抑制作用，具有明显的抑酸作用。两药合用，在抑制胃酸分泌的同时，可改善胃黏膜血供，抑制胃黏膜结构萎缩，提高胃黏膜的防御屏障功能。

综上所述，复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡具有较好疗效，值得临床推广应用。

参考文献

[1]梁凤铭.复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效[J].中国医药指南，2013，11（04）：608-609.

[2]姚洁.复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡95例疗效观察[J].重庆医学，2008，37（23）：2733-2734.

[3]刘国华.复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡临床观察[J].基层医学论坛，2013，17（22）：2913-2914.

（收稿日期：2014.05.28）