糖尿病体重指数与脂肪肝相关性分析

管丽萍 肖国权

1.新疆克拉玛依市第二人民医院内分泌肾病科，新疆克拉玛依 834009；2.新疆克拉玛依市第二人民医院外科，新疆克拉玛依 834009

糖尿病体重指数与脂肪肝相关性分析

管丽萍1肖国权2

1.新疆克拉玛依市第二人民医院内分泌肾病科，新疆克拉玛依 834009；2.新疆克拉玛依市第二人民医院外科，新疆克拉玛依 834009

目的探讨糖尿病患者体重指数与脂肪肝的相关性。方法选取2012年5月—2013年12月到该院进行健康体检的50例糖尿病患者作为研究对象，测算患者的体重指数，且检测患者并发脂肪肝的情况，计算患者的肥胖率和脂肪肝检出率。肥胖率=（偏胖患者例数+肥胖患者例数）/总例数×100%，脂肪肝检出率=脂肪肝例数/总例数×100%。比较糖尿病并脂肪肝患者和无脂肪肝糖尿病患者的体重指数等。结果肥胖率为76%，且糖尿病并肥胖的患者多见于2型糖尿病。脂肪肝患病率为42%。糖尿病并脂肪肝患者和无脂肪肝糖尿病患者在疾病分型、体重指数、腰围肥胖等方面的差异有统计学意义（P< 0.05）。结论2型糖尿病患者并发脂肪肝的概率高于1型糖尿病患者，而且糖尿病患者的体重指数和腰围越大，并发脂肪肝的可能性越大，即体重指数超标、腰围肥胖的糖尿病患者更易并发脂肪肝。

糖尿病；体重指数；脂肪肝；相关性

社会经济快速发展，一方面提高了人们的生活水平，另一方面也改变了人们的饮食结构和生活习惯。近年来，糖尿病、肥胖、脂肪肝等严重危害人们身体健康和生活质量的疾病发生率呈逐年上升的趋势，而且有临床研究发现，糖尿病的发生与肥胖、脂肪肝等疾病存在一定的关联性[1]。疾病的并发给治疗增加了难度，因此，临床上应注意疾病之间的关联，全面把握病症，对症下药，标本兼治。为探究糖尿病、体重指数和脂肪肝之间的相关性，该研究以2012年5月—2013年12月到该院进行健康体检的50例糖尿病患者为研究对象进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为到该院进行健康体检的50例糖尿病患者，其中男性27例，女性23例，年龄27～76岁，平均（50±1.3）岁。所有患者均符合糖尿病诊断标准，其中1型糖尿病患者6例，2型糖尿病44例。

1.2 方法

1.2.1 体重指数测算方法要求患者体检前禁食，穿着轻薄衣物进行测量。采用体重分度值为0.1 kg、身高分度值为0.5 cm的超声身高体重测量仪，测算糖尿病患者的身高和体重，将患者的身高体重套入“体重指数（BMI）=体重/身高2”公式中，计算体重指数，并根据中国成人体重指数分类标准进行分类。以18.5≤BMI＜24为正常，24≤BMI＜28为偏胖，BMI≥28为肥胖[2]。

另外，腰围反应了腹部脂肪的蓄积程度，因此，也是衡量患者腹部肥胖的一个重要标准。据中国肥胖问题工作组的标准，男性腰围≥85 cm、女性腰围≥80 cm则视为腹部肥胖[3]。

1.2.2 脂肪肝检测方法使用彩色超声诊断仪对所有研究对象进行肝脏超声检查。根据单纯性脂肪肝的B超诊断标准对患者进行诊断。单纯性脂肪肝的B超诊断标准：①肝区近场弥漫性点状高回声，回声强度高于脾脏和肾脏，少数表现为灶性高回声；②远场回声衰减，光点稀疏；③肝内管道结构显示不清；④肝脏轻度或中度肿大，肝前缘变钝[4]。满足第一条标准，同时满足余下任意一条或任意几条标准则可确诊为脂肪肝。

1.3 观察指标

分析糖尿病患者的体重指数，计算糖尿病患者的肥胖率和脂肪肝检出率。肥胖率=（偏胖患者例数+肥胖患者例数）/总例数×100%，脂肪肝检出率=脂肪肝例数/总例数×100%。比较糖尿病并脂肪肝患者和无脂肪肝糖尿病患者的疾病分型、体重指数、腰围肥胖情况。

1.4 统计方法

数据均采用SPSS16.0统计软件进行处理、分析，计数资料以n（%）表示，用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 体重指数分析结果

统计数据显示，50例糖尿病患者中，18.5≤BMI＜24的患者12例，BMI≥24的患者38例，含24≤BMI＜28患者20例，BMI≥28患者18例。另外，BMI≥24的患者中，有5例1型糖尿病患者，32例2型糖尿病患者。

50 例患者中，腰围肥胖者32例，均为BMI≥24者，含男性21例，女性11例，其中1型糖尿病患者4例，2型糖尿病患者28例。

由此可见，糖尿病患者中体重超标者有38例，肥胖率为76%；腰围肥胖者有32例，占总数的64%，占体重超标者的84.2%。体重超标者、腰围肥胖者又以2型糖尿病患者居多，2型糖尿病患者占体重超标者的84.2%，占腰围肥胖者的87.5%。也就是说，糖尿病伴肥胖多见于2型糖尿病。

2.2 脂肪肝检测结果

数据显示，被检出患有脂肪肝的患者21例，脂肪肝患病率为42%，其中含1型糖尿病患者2例，2型糖尿病患者19例，18.5≤BMI＜24患者3例，24≤BMI＜28患者7例，BMI≥28患者11例，腰围肥胖者16例。

在29例无脂肪肝患者中，1型糖尿病患者3例，2型糖尿病患者27例，18.5≤BMI＜24患者14例，24≤BMI＜28患者10例，BMI≥28患者5例，腰围肥胖者7例。

糖尿病并脂肪肝患者和无脂肪肝糖尿病患者在疾病分型、体重指数、腰围肥胖等方面的差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2。

表1 糖尿病并脂肪肝患者和无脂肪肝糖尿病患者疾病分型、腰围肥胖比较[n(%)]

表2 糖尿病并脂肪肝患者和无脂肪肝糖尿病患者的体重指数比较[n(%)]

3 讨论

有学者指出，肥胖是引起脂肪肝的重要原因，而且肥胖会增加糖尿病病发的风险。该研究发现，50例糖尿病患者的肥胖率和脂肪肝患病率分别为76%、42%，体重超标者、腰围肥胖者以2型糖尿病患者居多，2型糖尿病患者并发脂肪肝的概率高于1型糖尿病患者，而且糖尿病患者的体重指数和腰围越大，并发脂肪肝的可能性越大，也就是说，体重指数超标、腰围肥胖的糖尿病患者更易并发脂肪肝。

[1]王林，陈小凤.脂肪肝与高血压病、糖尿病、体重指数的相关性分析研究[J].四川医学，2012，33(1):38.

[2]贺凤义，陈焕春，刘宏，等.体重指数与脂肪肝相关分析[J].济宁医学院学报，2010，33(6):410.

[3]刘鹏举，马方，楼慧萍，等.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的相关因素分析[J].中国现代医学杂志，2010，20(2):271.

[4]郑兴平.脂肪肝与体重指数、血脂、肝功相关性分析[J].现代养生，2014，6(12):48.

R589 [文献标识码]A [文章编号]1672-4062（2015）01（a）－0189-02

2014-10-18）

管丽萍（1973.1-），女，新疆人，本科，副主任医师，研究方向：糖尿病相关并发症。