莫沙必利对糖尿病胆囊排空功能障碍100例患者临床疗效的观察

涂征艳

大庆龙南医院，黑龙江大庆 163453

莫沙必利对糖尿病胆囊排空功能障碍100例患者临床疗效的观察

涂征艳

大庆龙南医院，黑龙江大庆 163453

目的对莫沙必利在糖尿病胆囊排空功能障碍治疗中的临床疗效进行探讨。方法选取该院2013年7月—2014年7月所收治的糖尿病胆囊排空功能障碍患者100例作为研究对象，对其给予莫沙必利进行治疗，且对其治疗前后各个阶段的胆囊体积、胆囊最大收缩率进行比较。结果治疗后，患者在空腹状态及脂餐后30 min、60 min、90 min的胆囊体积明显小于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后患者30 min、60 min、90 min的胆囊最大收缩率均明显大于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病胆囊排空功能障碍者予以莫沙必利药物进行治疗，疗效显著，且可有效改善患者的胆囊排空功能，值得大力推广。

莫沙必利；糖尿病；胆囊排空功能障碍

相关研究指出，糖尿病患者并发胆石症的概率明显高于健康人，通过推测发现，这一情况可能与自主神经受损造成胆囊排空不良有关系[1]。对此，为了能够有效提升糖尿病的治疗效果，降低糖尿病患者胆石症的发生率，对糖尿病胆囊排空障碍进行治疗，是极为关键且必要的。因此，该研究对该院2013年7月—2014年7月所收治的100例糖尿病胆囊排空功能障碍患者予以莫沙必利进行治疗，获得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2013年7月—2014年7月所收治的糖尿病胆囊排空功能障碍患者100例作为研究的对象，全部患者均满足世界卫生组织所制定的有关糖尿病的临床诊断标准，将伴有各种消化道器质性疾病如胆石症等者予以排除。其中男62例，女38例，年龄在29～73岁之间，平均年龄（45.1±3.7）岁，病程最长为16年，最短为1年，平均病程为（6.7±2.3）年。

1.2 方法

对该组100例糖尿病合并胆囊排空功能障碍患者予以莫沙必利进行治疗，具体使用方法：口服，5 mg，3次/d，持续接受14 d的治疗。

1.3 检测

在治疗前、后，对患者的胆囊体积进行检测，具体检测方法为：检测前禁食12 h，之后采取平卧位，采用Nas-1000彩超仪，对患者空腹状态之下，以及脂肪餐后30 min、60 min、90 min，对其胆囊体积进行测量，其中胆囊体积的计算公式为：∏/6×W×L× D=胆囊体积，W代表胆囊横径，L代表长径，D代表前后径[2]。此外，胆囊最大收缩率的计算公式为：（1-胆囊残余体积/禁食容积）×100%，其表示胆囊收缩的功能。

1.4 统计方法

2 结果

①治疗前后空腹和脂餐后胆囊的体积情况分析，见表1，由表可知，治疗后，患者在空腹状态及脂餐后30 min、60 min、90 min的胆囊体积明显小于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 该组患者治疗前后空腹和脂餐后胆囊的体积情况(±s)

表1 该组患者治疗前后空腹和脂餐后胆囊的体积情况(±s)

注：*与治疗前相比，P＜0.05。

组别例数空腹30 min 60 min90 min治疗前治疗后100 100 28.13±14.55（26.33±10.12）* 17.34±11.37（16.66±8.55）* 19.97±8.55（12.37±4.68）* 14.97±6.99（8.08±2.91）*

②治疗前后胆囊最大收缩率情况分析，见表2，由表可知，治疗后患者30 min、60 min、90 min的胆囊最大收缩率均明显大于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 该组患者治疗前后胆囊最大收缩率比较(±s)

表2 该组患者治疗前后胆囊最大收缩率比较(±s)

注：*与治疗前相比，P＜0.05。

组别例数30 min60 min90 min治疗前治疗后100 100 30.11±20.12（35.29±15.68）* 44.41±20.42（54.29±17.89）* 45.82±18.97（64.65±10.16）*

3 讨论

莫沙必利是一种选择性5-羟色胺受体激动剂，1999年，其作为一种促胃肠动力药物在中国上市，该药物经由兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，加速释放乙酰胆碱，继而强化上消化道即胃肠的运动，最终提升消化道的排空水平。在当前临床上，莫沙必利已经被普遍运用到各类胃肠道动力疾病的治疗之上，例如功能性便秘、功能性消化不良、胃食管反流以及诸多因各类疾病而引发的继发性胃肠道功能障碍等[3]；除此之外，莫沙必利还被运用到其他疾病的治疗上，而糖尿病神经性胆囊就是其中之一。

在该研究中，对糖尿病胆囊排空功能障碍患者予以莫沙必利药物进行治疗后，对其治疗前后空腹状态及脂餐后30 min、60 min、90 min的胆囊体积进行比较，发现治疗后，胆囊体积明显小于治疗前，且其胆囊最大收缩率也优于治疗前。可见，对糖尿病胆囊排空功能障碍患者予以莫沙必利药物进行治疗，疗效显著，且可有效改善患者的胆囊排空功能，值得大力推广。

[1]彭晓宇,程小飞,王葭,等.2型糖尿病患者胆囊排空功能的测定分析[J].临床合理用药杂志,2011,4(31):128-129.

[2]杨祎.糖尿病与胆囊排空障碍[J].医学理论与实践,2010,23(11):1332-1333.

[3]胡小丽,陈霞,于绍梅,等.超声在脂餐测定胆囊排空功能中的应用价值[J].中外医疗,2014(14):168-169.

R587.1 [文献标识码]A [文章编号]1672-4062（2015）01（a）－0032-01

2014-09-28）

涂征艳(1978.5-),女,黑龙江大庆人,本科,主治医师,研究方向:消化内科。