老年性2型糖尿病尿检分析

王猛

黑龙江省哈尔滨市普宁医院,黑龙江哈尔滨 150027

老年性2型糖尿病尿检分析

王猛

黑龙江省哈尔滨市普宁医院,黑龙江哈尔滨 150027

目的 探讨分析老年性2型糖尿病患者尿检结果,以为T2DM临床并发症诊断提供参考依据。方法 以2012年12月—2014年1月该院收治的100例老年性2型糖尿病患者为研究组,选取同期于该院接受健康体检的100名老年人为对照组。两组患者均行尿常规及尿成渣检查,观察两组患者尿沉渣中白细胞含量,比较分析两者尿白细胞异常率。结果 尿检结果显示,观察组尿沉渣中WBC 含量高于5/HP共计35例(35.0%),对照组尿沉渣中WBC 含量高于5/HP共计7例(7.0%)。两者尿白细胞异常率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 T2DM患者较之于一般人而言,其并发感染下尿路感染概率更高。而且,T2DM患者于日常生活中应当注意并发症防治,定期进行尿常规检测,以有效预防和控制发生泌尿系感染。老年性2型糖尿患者较之于一般人群,更易并发尿路感染,为保障患者生活质量,应当及时诊断并接受治疗。

T2DM；WBC；尿路感染

糖尿病为常见并发症,临床以高血糖为主要标志,其三大并发症(大血管并发症、微血管并发症及神经病变)已经引起人们的高度重视。既往研究证实[1],高龄人群罹患糖尿病的机率为一般人群的3～7倍。2型糖尿病(type 2 diabetes ,T2DM)为糖尿病中的一大分类,多发于35岁以上年龄群体,病情进展缓慢,需长期饮食调节和药物治疗,严重影响患者生活质量。糖尿病患者并发下尿路感染并不少见,但是于临床诊断过程中往往因为缺乏典型的尿路刺激症状而被忽视。针对此研究背景,该研究主要探讨了老年性2型糖尿病尿检结果,以为T2DM临床并发症诊断提供参考依据,选取2012年12月—2014年1月该院收治的老年性2型糖尿病患者及健康体检者各100例,回顾性分析其临床研究资料,现将其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月—2014年1月该院收治的100例老年性2型糖尿病患者为观察组。所有患者行尿检之前均行常规诊断确诊为T2DM,临床均无尿急、尿痛及尿频表现。其中,男性58例,女性42例；年龄59～78岁,平均年龄(68.8±5.2)岁；病程5个月～28年,平均病程(15.2±3.5)年。选取同期于该院接受健康体检的100名老年人为对照组,其中,男性55名,女性45名,年龄60～81岁,平均年龄(69.2±4.9)岁。上述两组患者均无泌尿性疾病及肾盂肾炎。

1.2 方法

1.2.1 设备及仪器 采用西门子尿液分析仪(型号：M257978)及罗氏尿十项试纸。

1.2.2 检查方法 所有患者均行尿常规及尿成渣检查,给予患者一次性塑料尿杯于入院次日清晨收集中段尿,取5 mL,将其混匀后,送检。

1.3 观察指标

以尿沉渣中白细胞(white blood cell,WBC)含量为观察指标,若WBC＞5/HP则判定为异常。

1.4 统计方法

对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取χ2检验,对比以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

由尿检检查可知,观察组尿沉渣中WBC 含量高于5/HP共计35例,异常率为35.0%(35/100),对照组尿沉渣中WBC 含量高于5/HP共计7例,异常率为7.0%(7/100)。两者差异具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

表1 两组患者尿白细胞异常率比较情况

3 讨论

T2DM属于临床常见的一种进展缓慢缓慢性疾病,致病因素复杂,现今研究已经表明[2],家族遗传、年龄、生活环境及方式等因素均为导致患者罹患该病症的主要原因。针对该病症的临床治疗,药物治疗仍未主要手段。一般情况而言,糖尿病患者只要遵从医嘱按时服药,改善生活方式,病情便可得以有效控制。但是T2DM最为主要的危害并不在于病症本身,而是T2DM在病情进展过程中可引发多种并发症,严重影响病患的生活质量。而随着患者年龄的增长及病程的演唱,并发症对于身体的严重危害性也逐步开始显现出来。一直以来,人们对于糖尿病三大并发症关注较多,而忽视了其它典型并发症,如：下尿路感染。

糖尿病患者因其机体抵抗力下降,杀菌能力持续下降。而对于一些长期血糖控制不佳的患者而言,体液中葡萄糖浓度升高,无疑为细菌及病菌的生长繁殖提供了良好环境。下尿路感染感染于T2DM患者群体中并不少见,但是于临床诊断过程中往往因为缺乏典型的尿路刺激症状而被忽视。曾有研究表明[3],糖尿病病人较之于一般人更易于并发泌尿系感染缘于糖尿病患者全身微血管病变及周围神经病变为该病症的发生提供了良好的病理基础。

该次研究过程中主要通过对照分析T2DM患者及健康体检者的尿检结果,来探讨T2DM尿检的临床诊断价值,以为T2DM临床并发症诊断提供参考依据。结果显示,观察组尿沉渣中WBC 含量高于5/HP共计35例,异常率为35.0%(35/100),对照组尿沉渣中WBC 含量高于5/HP共计7例,异常率为7.0%(7/100)。两者差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可以看出,T2DM患者较之于一般人而言,其并发感染下尿路感染概率更高。提示说明T2DM患者于日常生活中应当注意并发症防治,定期进行尿常规检测,以有效预防和控制发生泌尿系感染。

综上所述,老年性2型糖尿患者较之于非糖尿病人群更易并发尿路感染,为保障患者生活质量,应当及时进行诊疗。

[1] 刘中英.老年2型糖尿病肾脏损害的病理生理分析[J].中国老年学杂志,2010,30(22):3267-3269.

[2] 张艳红,冯明.老年2型糖尿病合并代谢综合征患者血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系研究[J].中国全科医学,2012,15(2):167-169.

[3] 吴雯,刘军,赵燕萍,等.老年2型糖尿病伴高脂血症患者对尿白蛋白水平的影响及相关因素分析[J].中国全科医学,2011,14(7):726-727,731.

Analysis of Elderly Type 2 Diabetic Urine

WANG Meng
Heilongjiang province Harbin city Puning Hospital,Harbin,Heilongjiang Province,150027 China

ObjectiveTo investigate the urinalysis Results in elderly patients with type 2 diabetes mellitus, thought T2DM to provide reference of clinical complications of diagnosis.Methods100 cases of senile patients with type II diabetes mellitus in 2012 December to 2014 January in our hospital were selected as the study group, the same period in our hospital 100 elderly health examination as control group. Two groups of patients underwent routine urine and urine into slag inspection, observation of white blood cell content of two groups of patients with urinary sediment, comparison of the abnormal rate of both urine white blood cell analysis.ResultsThe urine test Results show, the WBC content of urine sediment in the observation group is higher than that of 5/HP in 35 cases (35%), WBC content of control group was higher than that of 5/HP urinary sediment in a total of 7 cases (7%). Both leukocytes abnormal rate comparison, difference is apparent, with statistical significance (P<0.05).ConclusionIn patients with T2DM compared with the ordinary people, lower urinary tract infection probability and higher concurrent infection. Moreover, attention should be paid to prevention and treatment of complications in patients with T2DM in the daily life, regular urine routine test, in order to effectively prevent and control the incidence of urinary tract infection. Senile type 2 diabetes mellitus patients than in the general population, more easily complicated urinary tract infection, in order to guarantee the quality of life of patients, should be timely diagnosis and receive treatment.

T2DM; WBC; Urinary tract infection

R58

A

1672-4062(2015)06(b)-0109-02

2015-03-13)

王猛(1981-)，男，山东阳谷县人，本科，主管技师，研究方向：临床医学检验。