新会计制度下基层卫生院财务管理对策探讨

卢卫锋

（济源市邵原卫生院，河南济源459014）

新会计制度下基层卫生院财务管理对策探讨

卢卫锋

（济源市邵原卫生院，河南济源459014）

由于社会经济的不断发展、科学技术的快速进步与更新，我国的医疗水平也得到了极大的提高，国家对基层卫生院的建设与发展也给予了极大的重视，为此推行了相关的新政策。

新会计制度；基层卫生院；财务管理；对策

事实表明，现阶段，在我国的基层卫生院中，财务管理工作中的管理制度以及运行机制都做出了相应的调整，原因便是对新会计制度的大力推行。此举非常有利于我国的基层卫生院借此机会来弥补一些制度上的漏洞，具体来说，这些漏洞主要表现为：相关从业者对过去的会计制度、管理制度等有疏忽，并且其财务报表无法清晰、明确地表明其所属基层卫生院关于固定资产的实际状况等等。由此可知，为更好地实现我国基层卫生院的财务管理，大力推行、实施新会计制度是非常必要的。此外，考虑到经济基础决定上层建筑，财务管理工作是基层卫生院稳健、良好的发展的基础，所以充分全面地落实新会计制度是关键。

一、对基层卫生院执行新会计制度下的财务管理的意义

意义一：对基层卫生院执行新会计制度下的财务管理，可以使医务工作者能够更加积极地投入到自己的工作之中。具体来说即为：为了使基层卫生院对所有工作人员以及单位工作的整个流程，更加有效、深入地实施相应的目标责任管理制度，那么对基层卫生院的各个运营环节做出科学的、全方位的规划与管理便是十分必要的。于此，还要基于基层卫生院的经营与发展目标，来使其对财务的预算、整体绩效的考核以及成本的规划形成正规、完备的体系，进而使目标得以实现。举例来说，例如在基础的医疗药物完成差价为零的经营任务中，怎样对不同部门和科室做出对应的年度工作目标的考核，以及如何对各个部门、科室的业绩做出科学、合理的评定，如何对各个部门和科室完成任务的具体情况做出切实监督等等，便可经由新会计制度的相关举措探究到原因，明确责任，使单位整体工作得以顺利进行，使全体员工得到正能量，激发其工作积极性，进而使基层卫生院的公益服务水准与管理能力得到大幅度的提高。

意义二：可以使基层卫生院的管理更具高效性、决策更具科学性，具体来说即为：基层卫生院在中国的医疗卫生服务中处于基础地位，通过公益性的医疗服务相关活动的进行情况可知，若要使基层卫生院取得成功的经营成果、实现未来的良好发展，便需要基于新会计制度来使基层卫生院的管理工作得到提升与完善。在对新会计制度的执行中，规定基层卫生院的经营与管理是属于公益服务领域内的，例如基层卫生院在购买新仪器与新装备之时，应该怎样做出引进前的预算估测以及引进后的资产评估，从而使基层卫生院的财务管理部门得到切实、合理的财务信息，并以此作为根据，进而令基层卫生院的公益医疗服务得到尽可能的实现。

意义三：基层卫生院在新会计制度的执行下，其自身管理水平得到了相应提升，特别是经过财务形式可以对相关的管理工作做出有效、科学的测试与评估，并且使其社会收益与经济所得都有所提高。举例来说，像是核算基层卫生院关于固定资产的收益率时，可以经由代入资产的折旧率、病床的周转率、医疗服务的效益率等等核算，从而完成整体基层卫生院在运营过程中成本与效益的计量与分析，使其更具动态性与全面性，进而使成本的核算与管理目标得以实现。关于其意义，由上文总结可知。

二、基层卫生院的财务管理工作对新会计制度的具体实施

内容一：在新会计制度中，基层卫生院关于预算的管理工作需要满足一些规范化的要求。具体可以分为两个层次来进行分析：第一个层次即为核算、确定基层卫生院的相应收入与支出，对于不足、缺失的方面，可以得到相应的、高时效性的补充。第二个层次即为从地方实际上的管理着眼，以基层卫生院做出收支核定为基准，再以收入定支出、差额补助。若要使基层卫生院在实施财务制度方面的管理可以与各个部门和科室的真实工作任务相融合，并且能够执行对应的关于预算的管理过程，例如预算制度中的收入与支出管理、使工作项目避免偏废，确定、保证达到突显重点、收支平衡的效果，就必须要使预算管理得到彻底的落实。

内容二：目前，日常的管理工作于基层卫生院中，已经变得越来越繁复，故而强化医院自身管理对于风险的提防与把控便变得十分必要。笔者通过自身的真实工作经验，提出以下建议：在基层卫生院中需对自身的控制体系加以完善，使财务分析工作中的综合指标体系得以建设、健全，将基层卫生院管理工作中的财务、非财务、偿还债务能力、规划发展、资产与收益等指标加以专业划分，从而使指标的体系得以完备。

内容三：新会计制度明确规定了要实行财务权责制度。要在资产的后期计算测量中结合权责，以使资产核算方面的工作更加规范化，举例来说：在计算财政的返还额度时，若要收取财政返还，便必须以得到资金、资产权利一方的认可同意为前提。此外，若固定资产由基层卫生院自身资金与财政资金组成，那么在新会计制度下，便将其归为折旧核算，再经由科目——“管理费用”来核算无形资产。除此之外，在基层卫生院的相关收治结构中，还要求以详细的归类为依据，来做出更为明确、细致的分类，详细来说即为：可经由分账形式来对药物的收支做出计算等。

三、新会计制度下基层卫生院的财务管理对策

对策一：使财务管理实现信息化、创新化。现如今计算机技术已经被应用于各行各业，为跟上时代步伐与发展需要，基层卫生院也应在自身的管理中实现信息化管理，此举可使基层卫生院的常规管理和财务管理相融合，从而使基层卫生院财务管理工作的涉及面得以拓展、财务管理的工作效率得以提升。

对策二：使相关的规章制度得以健全，进而使基层卫生院的财务管理工作更为规范化。对财务造成风险，主要是由于自身的财务管理制度不够健全，举例来说，比如财务收入与支出失去控制，以及账额不符等等。故而，基层卫生院应该建立健全自身的财务管理体制，使其深入到相关从业者的日常工作之中，培养相关从业者的职业道德，在财务工作中严格遵守相关的规章制度，以及法律、法规等等，并建立适用于自身的，关于资本、预算、成本、收入、支出等方面的管理制度，使财务工作的执行更为标准化，相关的财务信息更为精确化。

对策三：使组织得到统一，加强财务管理工作的战略地位。医院应切实完成新会计制度下的管理规定，加强对基层卫生院中财务管理于整体管理中的重视，对于相关的财务工作者也要施以专业化的管理，例如使基层卫生院的财务管理实现集中和统一，以及实施总会计师责任制。

对策四：强化宣传，使全员工作者形成高度的风险预防意识。对于医疗服务工作中的风险，不仅是财务工作者，院内的每一个医务工作者都应该予以防范。故而应该根据院内员工工作的制度以及财务工作的管理制度，来加强宣传。

综上所述，通过总结可知，当今我国基层卫生院的财务管理存在着一些不足之处，亟待修正，而新会计制度中的相关要求与规定，对于完善、改善这些缺陷是十分有利、有效的。笔者结合自身的实际工作经验、行业现状以及相关的规章制度提出了以上关于在新会计制度下基层卫生院财务管理的对策，以供相关从业者参考。

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［责任编辑：高 瑞］

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1005-913X（2015）03-0103-01

2015-02-11

卢卫锋(1975-)，男，河南济源人，会计师，研究方向：会计学。