偏头痛经常发作怎么办

陈育民

浙江读者王某来信说：我是一位年近四十的公司女副总，五六年来一直被偏头痛所困扰，常在紧张、劳累、熬夜时发作，还伴有恶心、呕吐，严重影响工作和睡眠。我该怎么办呢？

答王某读者：

偏头痛是一种自发的复发性头痛，好发于25～45岁的中青年女性。头痛局限于半侧，呈搏动性。发作可持续数小时，一般不超过3天，伴有恶心、呕吐，并可因躯体活动而加重。患者喜处于安静或较暗的环境中，以减轻疼痛。部分患者在发作前可有眼前出现光点或内光、视物模糊等先兆症状。

情感、饮食、环境、气候等因素均可诱发偏头痛，如因工作、生活、情感等方面压力过大，导致紧张焦虑、烦躁抑郁、过度劳累、睡眠不足;颜色深的带“美色”的食物，例如香甜的巧克力，醇香的红酒，烧烤的牛羊肉;还有受到日光暴晒、吹风、寒冷刺激等环境因素，以及月经周期等。青年白领、下岗工人、深陷情感纠葛的夫妻、离异人群和青年学生最容易患偏头痛。

偏头痛属功能性疾患。疼痛发作时，西医常选用颅痛定、去痛片以及麦角胺咖啡因等止痛药，必要时应用糖皮质激素地塞米松。新药舒马普坦止痛效果良好，但价格昂贵。中医中药在治疗偏头痛方面具有独特的优势。疼痛发作时进行针灸治疗，可即刻减轻疼痛程度，并可降低甚至消除对止痛剂的依赖。中药辨证论治效果好，不良反应小。还可在医生指导下服用正天丸、复方羊角胶囊、脑安等中成药。

预防偏头痛的金钥匙在自己手中：①情绪稳定，乐观开朗，心态平和，自我减压，避免紧张焦虑、急躁抑郁等不良情绪;②饮食清淡、低脂少盐、戒除烟酒，远离那些会诱发偏头痛的食物;③注意劳逸结合，保证充足睡眠，适度锻炼身体;④亲近大自然，呼吸新鲜空气，远离嘈杂、喧闹的环境;⑤搞好防寒保暖，避风、避光、避暴晒;⑥间歇期服用血管扩张及、抗抑郁抗焦虑药普萘洛尔、阿替米林等。