脑梗死患者不同营养支持的比较

赖智勇 韩慧

【摘要】目的：比较不同营养支持对脑梗死患者的疗效。方法：选取100例急性脑梗死患者为研究对象，根据营养方式随机分为两组。常规组50例患者，给予家属自备食物营养支持；强化组50例患者，给予能全力肠内营养混悬液，比较两组患者在入院后1d、7d、21d的营养状况指标和神经系统缺损评分。结果：在入院1d和7d时两组患者的BMI、SAB、TSF和神经系统缺损评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在入院21d时，强化组的BMI、SAB、TSF明显高于常规组，神经系统缺损评分明显低于常规组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）结论：肠内营养剂可以为患者提供充分的营养支持，有利于患者神经系统功能恢复，能促进患者康复，值得临床广泛应用。

【关键词】脑梗死；营养支持；肠内营养混悬液

【中图分类号】R743【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）23-0068-02

急性脑梗死是是临床上常见的脑血管病，有较高的发病率、致残率和死亡率。脑梗死是由于脑部供血功能障碍所致的脑部疾病[1]。脑梗死患者由于意识障碍、吞咽困难等原因，造成患者营养状况不佳，在临床上应用肠内营养支持取得了良好的疗效。笔者选取100例急性脑梗死患者进行临床分析，现报道如下。

3讨论

急性脑梗死是病死率及致残率均较高的脑血管疾病。脑血管的发病机制主要与血管壁病变 、血液成分的改变、血流动力学异常、不良日常生活习惯和家族遗传有关。急性脑梗死患者机体处于高度应激状态，能量需求增加；同时，脑梗死时患者常因意识障碍、吞咽困难，容易出现营养状况不良[3]。合理、有效的营养支持可以帮助患者进行正常的代谢调节、提高身体的抵抗力和免疫力，加强神经功能的恢复，加快患者的康复进程。患者营养状况与病情好转程度存在一定关系[4]。

家属自制的食物虽然既卫生又经济，但其含有大量的食物残渣不利于消化吸收，营养成分搭配欠合理，不能满足患者需求。能全力是一种以麦芽糖糊精、植物油、乳酪蛋白为主的肠内营养混悬液剂，含有多种营养成分。不仅可提供患者必要的营养物质，还可以促进肠道固有菌群正常生长，有助于肠道细胞分泌免疫球蛋白，维持肠道的免疫及屏障功能，从而减少感染的发生[5]。能全力既能满足患者的营养需求，还能促进患者胃肠功能恢复，提高抵抗力。本研究表明，强化组在发病开始时（1d和7d）营养状况指标与对照组无明显差异（P>0.05），但在入院后21d时的营养状况指标（BMI、SAB、TSF）明显高于常规组，并且神经系统缺损评分显著低于常规组，差异具统计学意义（P<0.05）。结果提示，肠内营养的应用可以最大程度地提供患者所需的营养物质，促进患者身体的恢复，提高患者的生活质量，值得推广。

参考文献

[1]赵生凤.脑梗死患者早期应用百普力肠内营养支持的疗效观察及护理[J].海峡药学，2013，25（6）：67-68.

[2]Motto C，Aritzu E，Boecardi E，et al.Refiability of hemorrhagic trans-formation diagnosis in acute ischemic stroke[J].Stroke，1997，28：302-306.

[3]吴晓清，康君芳，金龙学.两种肠内营养方案治疗急性脑梗死致假性球麻痹患者疗效及药物经济学比较[J].现代实用医学，2010，22（11）：1273-1274.

[4]翁迎弟，周桂媛，潘珍.能全力用于急性脑梗死患者肠内营养支持的疗效观察及护理[J].中国药业，2013，22（5）：105-106.

[5]孙志华，黄淮. 不同营养支持途径对急性脑干梗死患者的影响研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（9）：1079-1080.

（收稿日期：2014.09.02）