多元化教学法在儿科护理学教学中的应用1）

莫江萍，韦桂姬

儿科护理学是一门实践性很强的学科，为让学生真正认识到学习儿科护理学的重要性和必要性，以及充分调动学生积极性和提高学习儿科护理学的趣味性，我们采用了多元化教学法。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 我校2010级三年制高职护理4个班学生367人，女生346人，男生21人，年龄18岁～20岁，均为高考统招在校生，在校第3学期开设儿科护理学共54学时，将2班、4班设为试验组，1班、3班设为对照组，两组学生性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 授课方法

1.2.1.1 理论教学 对照组采取普通讲授方法，以系统讲授为主，辅以多媒体教学。试验组采取多元化教学，即以多媒体教学、基于问题的教学、普通讲授、合作学习相结合等多种教学方法有效结合。多媒体课件由本教研室教师制作，多媒体教学采取以下几种方式：①购买或从网上下载卫生部相关视频（内容严谨，操作规范）；②将难以理解的内容制成可视动画，使内容更加明晰易懂；③将每堂课教学目标、重点、难点做成PPT；④注重板书与多媒体、基于问题的教学及合作学习有机结合，在讲授常见病及疑难疾病时，多采用基于问题的教学，选择真实病例，填写入院评估表，提出问题，以小组为单位查找资料，记录并总结，在课堂上进行交流。

1.2.1.2 实验教学 对照组采用三段式教学即示教、练习、示教。试验组首先看示教片，学生对实验内容有初步印象，并记录观看中遇到的问题；其次，设立临床模拟情景，老师先示教，然后学生分组练习。最后，分组操作考核，先是学生各组间互相评价，然后老师归纳总结。

1.2.2 评价方法 ①比较试验组和对照组的考试成绩。理论课为闭卷考试，模拟护士资格考试形式，采用人机对话考试方式。操作考试设置模拟情景，学生抽签考试。②两组学生对各自教学方法的评价。学生匿名填写，写好后收回。

1.2.3 统计学方法 应用SPSS13.0进行t检验。

2 结果

2.1 两组学生考试成绩比较（见表1）

表1 两组学生考试成绩比较（±s） 分

表1 两组学生考试成绩比较（±s） 分

组别 人数 理论成绩 操作成绩试验组 185 85.56±8.42 94.52±7.51对照组 182 76.31±8.76 86.31±9.40 t值 5.46 4.17 P ＜0.01 ＜0.01

2.2 两组学生对教学方法的评价（见表2）

表2 两组学生对教学方法的评价 人（%）

3 讨论

传统的教学以讲授法为主，不利于学生主动思考，不利于理论联系实际，不利于学生综合能力的培养。多元化教学对改善课堂学习气氛、提高学生学习兴趣、培养动手操作能力等有积极意义［1］。多元化教学还能有效避免因教学而导致的医患纠纷。现阶段病人的自我保护和维权意识增强，导致医疗纠纷日益增多。多元化教学法在没有增加真实病人危险的前提下，学生通过演练临床场景，锻炼应对突发紧急事件的能力，同时也解决了病人少、不配合的教学难题。情景教学法是根据教学大纲和内容，设置一定的情景，以直观、形象、生动的方式让学生融入到特定的情境中去思考问题、解决问题的教学方法［2］。通过基于问题的教学、情景模拟操作等多元化教学方法，使学生感悟到真实的职业环境，学生在学完后不仅掌握了临床护理的理论知识，还能认识到护理是一项高尚的职业，体会到护理工作的社会价值。在多元化教学中，学生要自己收集病史，分析病历，制定护理计划，在情景模拟环境中进行技能操作，这些都使学生的沟通能力、操作能力和解决问题能力等得到提高。社会不断进步，知识不断更新，教学内容不断变化，老师应将不同的教学方法和手段融合运用于课堂中。与普通教育不同，职业教育注重培养学生的职业能力，而职业能力包括专业能力、方法能力和社会能力，专业能力和方法能力的培养，依靠单一的教学方法难以实现，必须采用多元化教学。

［1］ 丁茹，高文武，刘亚伟，等.论医学生临床实习中评判性思维的培养［J］.西北医学教育，2011，19（2）：238－240.

［2］ 王长远，秦俭，王晶，等.情景教学法在急诊心肺复苏教学中的应用［J］.实用预防医学，2007，14（3）：927－928.