中西医结合治疗28例眼底出血临床疗效观察

修巍威

中西医结合治疗28例眼底出血临床疗效观察

修巍威

目的 本文主要针对中西医结合治疗眼底出血的方法和疗效进行深入的分析和探讨。方法 56例眼底出血的患者随机分为治疗组和对照组, 各28例。治疗组采用中西医结合治疗, 对照组采用常规的西医治疗, 对比两组患者的疗效。结果 经过治疗, 治疗组的患者总有效率96.4%明显高于对照组89.3%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者的后期视力恢复率明显高于对照组, 治疗组的药物不良反应发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 通过对比数据可知, 采用中西医结合治疗眼底出血效果显著, 有效的提高了治愈率, 并降低了不良反应发生率。

中西医结合治疗；眼底出血；效果显著；视力恢复

眼底出血是许多眼底血管性病变的一种共同的表现, 是目前眼科临床上最常见、难愈、致盲率极高的眼科血症之一。该病是全身性血管、血液性病变都可以从视网膜及其血管反应出来, 同时也可直接引起视网膜的出血性病变［1］。引起眼底出血的原因可分为全身性病变和局部病变两大类。全身性病变有糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变等；局部病变是指眼底本身病变。如视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等。该病病情复杂、并发症多, 若没有有效的治疗, 可能会失明。为了研究治疗眼底出血的治疗措施, 本院选取了56例眼底出血的患者作为研究对象, 分析中西医治疗眼底出血的疗效, 具体资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年1～12月收治的56例眼底出血的患者作为研究对象, 将其随机分成两组, 治疗组28例,其中, 男16例, 女12例, 年龄35～76岁；对照组28例, 男18例,女20例, 年龄38～73岁。视网膜静脉阻塞眼底出血患者为18例, 视网膜静脉周围炎眼底出血患者为23例, 眼部外伤引起的眼底出血为15例。治疗组和对照组的患者性别、年龄、病种相比, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组选西医治疗, 在眼底出血初期, 西医给患者静脉注射止血芳酸1个星期, 肌内注射安妥碘, 同时配合降压、降血脂的药物［2］, 对于视网膜周围炎的患者, 可采用抗结核药物治疗；外伤性眼底出血的患者要根据病情使用激素、甘露醇等药物。

对照组选用中西医结合治疗, 对于老年患者, 经常会出现视网膜静脉阻塞眼底出血, 同时伴有高血压和动脉硬化等老年疾病, 临床表现主要是头晕耳鸣、烦躁、腰膝酸软等症状［3］, 中医主要以养阴清热、凉血止血为主, 具体中医配方为生地黄、枸杞、女贞子、牡丹皮、知母、黄柏、旱莲草、白茅根, 待出血停止之后, 将白茅根、旱莲草等活血药物去除；对于年轻人, 经常会出现视网膜静脉周围炎眼底出血,临床表现主要是视力下降、口苦咽干、四肢无力等症状, 中医治疗配方为龙胆草、黄芩、山栀子、菊花、甘草、生地黄、当归、牡丹皮、侧柏叶、仙鹤草, 血止住之后可停掉活血药物；眼部外伤的患者临床症状为视力骤降、头晕目眩等, 服用桃红四物汤, 具体药物为桃仁、当归、川芎、赤芍、生地黄、柴胡、旱莲草和槐花［4］。

1.3 评价标准 对比两组的治疗效果及不良反应发生率,治愈：患者视力恢复、症状均消失；好转：患者视力基本恢复、临床症状基本消失；未愈：患者视力及临床症状均无改善或好转的迹象, 对比两组患者治疗2个月之后视力恢复情况。总有效率=(治愈+好转)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计软件进行统计分析。计数资料用率(%)表示, 行χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗组患者28例, 治愈19例, 好转为8例, 未愈1例,总有效率为96.4%, 药物不良反应为1例, 占总体的3.6%；对照组患者28例, 治愈15例, 好转为10例, 未愈3例, 总有效率为89.3%, 药物不良反应为5例, 占总体的17.9%。

经过治疗, 治疗组的患者病愈率明显高于对照组, 之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗组患者的后期视力恢复率明显高于对照组, 治疗组的药物不良反应发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

眼底出血是眼科常见的疾病之一, 由于病情复杂、多变,不及时对症治疗可致盲。随着人们生活治疗的提高, 导致眼底出血的全身疾病如糖尿病、高血压等病也日益增多, 因此,如何选择有效的治疗眼底出血的治疗方案才是重中之重。

综上所述, 中西医治疗眼底出血效果显著, 有效的提高了治愈率, 降低了不良反应发生率, 这对临床治疗眼底出血起到了非常大的作用, 值得临床大力推广和应用。

［1］ 郭卫红, 张武正, 王留记.中西医结合治疗眼底出血44例疗效观察.光明中医, 2010, 6(25):1059-1060.

［2］ 白建民, 时伟峰.中西医结合治疗眼底出血43例疗效观察.中西医结合研究, 2011, 8(3):191.

［3］ 崔庆霞.中西医结合治疗眼底出血40例疗效观察.中国医药指南, 2010, 6(8):108-109.

［4］ 李清韬.加位桃红四物汤治疗视网膜静脉苏塞的临床研究.中国现代医生, 2012, 50(1):71.

2014-07-17］

161005 齐齐哈尔市第一医院眼科