姜方梅 (江苏省盐城市亭湖区人民医院,江苏 盐城 224001)
社会的不断发展,人们的日常饮食结构不断变化,再加上人口老龄化的进程发展,冠心病的发病率每年有上升的趋势[1],对患者造成非常严重的影响,因此,必须要采取必要的方式进行治疗,改善患者的预后情况。此外,还必须要对患者进行优质护理服务,从而提高患者的生活质量,我院于2011年3月~2012年10月收治的88例冠心病患者进行优质护理,并取得了良好的效果,现将其内容报告如下。
1.1 一般资料:对我院2011年3月~2012年10月收治的88例冠心病患者进行分析,其中男52岁,女36岁,患者年龄为45~88岁,平均为(56.7±6.25)岁。所有患者均经过世界卫生组织关于冠心病的诊断标准,其中心绞痛25例,心肌梗死35例,心肌缺血28例。所有患者均排除精神病史、急性心肌梗死、认知功能障碍等情况,本次研究随机将患者平均分成观察组和对照组,每组各44例。两组患者在年龄、性别、病情等方面对比差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2 方法:本次研究给予对照组患者常规的护理方案,观察组患者进行全面的优质护理,详细介绍如下:
1.2.1 对患者进行基础护理:护理人员每天要对病房进行卫生清洁打扫,确保患者能在干净、整洁的病房环境中接受治疗。由于患者面对陌生的环境,容易产生不良的心理状态,因此护理人员必须保持微笑对待患者,密切观察患者的情绪,与患者建立良好的沟通关系,对患者进行疾病的讲解,缓解患者紧张、焦虑的心理状态,提高治疗的依从性。在日常生活护理中注意做好基础护理,对于卧床患者要及时辅助翻身和进食,在用药的过程中加强对患者体征的观察,指导患者正确用药,若患者出现不良反应,则应该及时通知医生进行治疗,促进患者病情的改善,维持生命体征稳定。
1.2.2 心理护理:对患者进行心理护理非常重要,由于冠心病是一种慢性疾病,需要长时间进行治疗,这容易导致医疗费用过高,一些患者由于家庭原因,容易出现精神压力大、恐惧、焦虑等情绪,继而会产生放弃治疗、轻生等念头。因此,医护人员必须要给予患者心理护理,倾听患者,并给予合适的建议,向患者讲解治疗成功的案例,增强患者致病的信心,提高治疗依从性。
1.2.3 对患者进行康复锻炼:医护人员对卧床治疗患者进行康复锻炼,医护人员通过选择最佳的康复锻炼时间,根据患者的实际情况确定康复的内容,主要以患者的耐受性为宜,避免患者出现运动过度等情况。当患者进行日常的康复锻炼后,禁止在温差较大的地方进行沐浴,避免影响心脏功能。在日常生活中要做到戒烟、戒酒,做到规律地作息,从而有效提高患者机体免疫力。
1.2.4 饮食护理:冠心病患者的饮食护理非常重要,医护人员必须根据患者的实际情况制定合适的食谱,通过搭配营养食物,让患者及时补充身体所需营养,提高患者机体免疫力。此外,医护人员还应该指导患者及时补充水分,多吃蔬菜和水果,促进肠胃蠕动和吸收,促进新陈代谢。
1.2.5 安全服务:护理人员必须不断提高操作技巧的熟练度,严格遵循护理制度,在进行护理之后要及时进行清洁消毒,预防出现交叉感染,对患者进行早晚护理时,注意保证患者床单整洁。此外,医院还必须定期对医护人员进行培训,提高医护人员的服务意识,转变护理理念,保障护理服务的安全性。
1.2.6 出院指导:当患者康复出院前,医护人员必须要对患者进行出院指导,包括记录好患者的电话号码,以便日后进行随访工作,对患者讲解日常护理的重要性,改变不良生活习惯,及时用药,保持乐观的情绪。在日常生活中若发现有异常情况时,应该及时到医院就诊,从而提高治疗效果。
1.3 满意度分析:本次研究主要设置调查问卷对患者的满意度进行分析,分成满意、一般、不满意三方面,其中满意:患者的病情得到了明显改善,对护理感到满意;一般:患者的病情有所改善,提高了护理满意度;不满意:患者病情无明显改善,出现医患纠纷。
1.4 统计学处理:本次研究主要采用SPSS17.0统计学软件进行分析,其中计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 患者满意度分析:经过一系列治疗之后,观察组患者满意43例,占97.7%,一般1例,占2.3%;不满意0。对照组患者满意24例,占56.55%;一般13例,占29.55%,不满意7例,占15.9%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者的功能比较:见表1。
表1 两组患者的功能比较(±s)
表1 两组患者的功能比较(±s)
注:两组比较,P<0.05
组别 例数 生理功能 合理用药 社会功能 规范饮食 自我检测观察组 44 84.1±10.3 82.3±6.2 79.4±7.2 77.9±10.7 66.1±5.8对照组 44 72.5±8.9 60.7±6.5 56.2±4.1 42.6±5.5 55.3±3.7
冠心病是一种常见的心血管系统疾病,临床的主要表现包括:心悸、窒息、胸骨后疼痛等[2]。由于起病较急,对患者造成比较严重的影响。随着我国社会的不断发展,冠心病的发病率变得越来越高,要提高治疗效果,一方面要不断进行治疗研究,另一方面还应该根据患者的情况,给予患者优质护理,通过制定一系列的护理措施,落实加强管理,对患者进行全方位的护理服务,从而有效改善患者的预后情况,提高患者治疗的依从性。
本次研究中,我院主要根据患者的实际情况,分配护理人员,做到合理分配,一方面能够让每一位患者能得到专业的护理,另一方面合理的分配能够让护理变得更加有序,避免重复用药等情况发生。此外,我院通过对观察组患者进行基础、心理、康复锻炼、饮食、安全服务、出院指导等方面的护理,能有效改善患者的情况。经过一系列的护理之后,观察组患者的护理满意度为97.7%,明显高于对照组患者的56.55%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者在生理功能、合理用药、规范饮食、社会功能、自我检测等方面分数明显高于对照组患者,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对冠心病患者进行优势护理,一方面有利于提高护理人员的综合素质,端正服务意识,保证护理质量和安全;另一方面也能有效让患者感受到人性化护理服务,提高患者满意度,改善护患之间关系,与传统的护理方式相比,更具护理优势,因此,值得在临床上推广应用。
[1] 梁湘琦,庞 明,李 维,等.护理干预对老年冠心病合并抑郁症患者的影响[J].护理研究,2010,24(29):2668.
[2] 周 敏,任正华.优质护理服务的实施进展与建议[J].护理管理杂志,2011,27(3):36.
[3] 孙婷婷.冠心病某些危险因素研究进展[J].吉林医学,2010,8(5):121.
[4] 陆红艳.优质护理服务理念新思路[J].吉林医学,2010,11(31):5682.