优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果

梁尚艳 (江苏省盐城市第三人民医院儿科，江苏 盐城 224001)

在照顾新生儿时，脐部护理是一个优先事项，肚脐是微生物入侵的重要门户，如不及时给予适当的护理，从新生儿脐部处细菌和其毒素容易侵入人体，影响新生儿健康，甚至诱发败血症、危及生命，所以应积极把新生儿的脐部护理工作提到一定的高度［1］。现将优质护理应用到新生儿的脐部护理的效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2012年10月～2013年10月内我院正常分娩的60例新生儿，将其随机分配到常规护理组和优质护理组。其中，常规护理组32例新生儿中，男15例，女17例，平均胎龄(39.5±0.5)周，平均体重(3.04±0.79)kg;优质护理组28例新生儿中，男16例，女12例，平均胎龄(39.3±0.6)周，平均体重(3.02±0.81)kg。两组新生儿的性别，出生体重、胎龄和其他一般信息比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法:两组新生儿由同一组医生和护士进行临床干预，住院时都给予一般护理，让新生儿脐部保持清洁。常规护理组新生儿，碘伏消毒后无菌纱布常规包扎。之后每天在新生儿洗澡后用75%乙醇清洁残端达到消毒效果，消毒后再次覆盖包扎断面，并换下新生儿衣物。优质护理组在高度贯彻优质护理服务理念，努力克服以前存在的所有缺陷、不足，从专业技术到服务态度都经过严格培训之后再给予高质量优质护理服务。即从新生儿断脐后的第一天开始，就给予2%碘酊消毒，一直维持到脐带脱落后的1周左右，且每次消毒要经过三步:第一，吸干新生儿沐浴后脐部的水分;第二，在脐带周围和根部依次消毒;第三，数分钟后再次吸干脐带周围残余的水分及药液。

1.3 观察指标:观察比较两组新生儿的脐炎(脐部渗血、红肿、分泌物等)发生率和新生儿家属对医护人员护理服务的满意度(问卷调查)。

1.4 统计学分析:用软件进行数据统计分析、处理，计数资料采用χ2检验比较。当P＜0.05时，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组新生儿发生脐炎的概率比较:常规护理组新生儿发生脐炎的概率要高于优质护理组 (P＜0.05)。见表1。

表1 两组新生儿发生脐炎的概率比较［例(%)］

2.2 两组新生儿家庭对医护人员护理的满意程度比较:常规护理组的家庭对医护人员的护理满意度要低于优质护理组(P＜0.05)。见表2。

表2 两组新生儿家庭的满意程度比较［例(%)］

3 讨论

新生儿脐炎是指病原微生物感染新生儿脐部后出现黏液或脓性分泌物，可伴有臭味或者脐周发红等临床症状［2］。一般情况下，新生儿出生1周内脐带会自然脱落，但其脱落前，不免为微生物的繁殖提供一个良好的培育床［3］。

因此，在新生儿护理中，应尽量给予脐部最好、最及时的护理，如护理不当极易引起感染，进一步发展为脐炎，甚至诱发败血症或死亡［4］。针对以往的常规护理模式，新的优质护理服务理念在新生儿脐部护理中展现了更大的优势，不仅降低了脐炎的发生率，而且获得了新生儿家属的一致认可［5］。本组数据显示，优质护理组新生儿发生脐炎的概率要低于常规护理组，新生儿家庭的满意度也要高于常规护理组。该结果与殷秀珠［3］等人的研究结果一致。综上所述，优质护理服务理念应用在新生儿脐部护理中不仅能降低脐炎发生率，而且可以提高家属满意度，值得在临床广泛推广。

［1］ 尚志红.新生儿脐部护理效果探讨［J］.吉林医学，2012，33(21):4686.

［2］ 陈红艳.新生儿脐部护理的方法探析［J］.内蒙古民族大学学报，2012，18(5):131.

［3］ 李 琳，石俊贞，马小莉.新生儿不同脐带结扎方法与脱落后创面的效果观察［J］.西南国防医药，2004，(4):395.

［4］ 张 萍，陈胜莲，廖梦兰.新生儿脐带残端修剪的护理研究［J］.国际医药卫生导报，2004，(24):98.

［5］ 殷秀珠，陈小荷，胡善荣，等.优质护理理念在新生儿脐部护理中的应用及效果［J］.临床医学工程，2013，20(7):873.