阑尾炎手术患者 33例围手术期抗菌药物的应用

葛有干（江苏省宝应县安宜镇沿河卫生院，江苏 宝应 225815）

阑尾炎作为临床上的常见疾病，按类别划分，属于外科疾病。其病因可以归结为两类，一类是阑尾细菌感染所导致的，另一类是阑尾管腔出现更阻塞，出现炎性反应，目前主要是采用手术以及抗菌药物治疗[1]。对阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用展开分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2010年2月～2011年11月间在我院诊治的33例阑尾炎患者为研究对象，男21例，女12例；年龄16～50岁，平均33.5岁；住院时间4～20 d，平均12 d。通过随机的方式分为观察组与对照组。患者的阑尾炎类型具有差异，其中，2例患者为急性坏疽性阑尾炎，12例患者为急性化脓性阑尾炎，9例患者为慢性阑尾炎，10例患者为急性单纯阑尾炎[2]。为保证围手术期抗菌药物的应用效果，所有患者均排除影响性疾病，例如肝肾功能障碍、心脏病等。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：观察组患者在阑尾炎手术之前的2 h内应用抗菌药物，同时观察记录患者的用药情况、用药时间、用药频率等多项信息，根据患者的年龄、阑尾炎类型、性别、阑尾炎病程进行相应的调药，避免患者的身体出现并发症或者异常情况。对照组患者未在围手术期应用抗菌药物，在此不做过多阐述。

1.3 疗效评价标准：分析观察组及对照组患者的切口愈合情况、平均用药时间、术后用药率等等，分析围手术期抗菌药物的临床应用情况。

1.4 统计学处理：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

围手术期用药患者基本情况分析见表1，观察组的平均用药时间为（7.5±2.2）d，对照组的用药时间在（8.7±1.4）d；观察组的术后合理用药率达到了33.58%，对照组仅有27.22%，证明对阑尾炎手术患者围手术期进行抗菌药物的应用，能够取得一个较为理想的治疗效果，便于患者更好的康复，减少并发症的产生，对患者的术后生活具有较大的积极意义。

3 讨论

对于阑尾炎手术患者而言，手术是比较常见的治疗方式，并且治愈率相对较高。根据《抗菌药物临床应用指导原则》的相关规定，可使用克林霉素、硝基咪唑类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、广谱青霉素类、第3代头孢菌素类等厌氧菌敏感成都较高的药物进行治疗。本次医学研究结果证实，喹诺酮类、头孢菌素类和硝基咪唑类是临床上应用率较高的三种抗菌药物[3]。在阑尾炎患者围手术期内应用抗菌药物，能够达到以下效果：①抗菌药物能够防止阑尾炎患者的伤口发炎、化脓等，当下的很多老年人由于生理机能下降，阑尾炎的发病概率较高，老年人的抵抗力较低，在术后尤其容易出现发炎、化脓等情况，合理应用抗菌药物，能够减轻患者的身体病痛，缩短康复期，减少不必要的影响。②应用抗菌药物以后，可以降低阑尾炎的复发概率。部分患者虽然在手术中将阑尾切除，但在未使用抗菌药物的情况下，很可能因为细菌问题或者是护理当中的问题，导致炎性反应复发，给患者造成更大的影响。③抗菌药物的应用并不是单一的药物，而是根据患者的手术情况和身体情况，联合应用抗菌药物，巩固患者病情的同时，帮助患者更好的康复，对日后的生活和工作具有较大积极意义。综上所述，阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用，需要进一步研究，加强抗菌药物应用的同时，应积极探索抗菌药物应用的护理体系，为患者的康复建立更加稳固的保障。日后可以深入研究抗菌药物，对药物的配合与单一应用进行讨论，结合不同的阑尾炎类型、复发概率、对患者的身体影响程度，制定药物应用方案，促进患者的康复与医疗水平的进步。相信在今后的工作中，阑尾炎手术患者围手术抗菌药物的应用，可以取得更加积极的效果。

表1 围手术期用药患者基本情况分析

[1] 李 武.阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用探析[J].中国医药指南,2013,12(2):244.

[2] 梁 燕,张 璐.98例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物用药分析[J].中国现代药物应用,2012,23(1):85.

[3] 王 辉.144例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析[J].中国药物应用与监测,2010,23(1):152.