复方丹参注射液佐治慢性盆腔炎40例疗效观察

王永刚

（太康县人民医院内科，河南 周口 461400）

慢性盆腔炎是临床常见妇科疾病，多由急性盆腔炎反复发作和迁延不愈发展而来，且病情较为顽固，可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛甚至不孕等，对于该病临床尚无特效疗法。复方丹参注射液是以中药丹参为主制成的复方中药注射剂，本文就该药佐治慢性盆腔炎的疗效进行探讨报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2014年1月收治的慢性盆腔炎患者40例作为观察组，所有患者均符合乐杰主编的《妇产科学》中的相关诊断标准[1]。年龄24～55岁，平均年龄39.2岁，病程1～7年，平均病程3.8年，所有患者均在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液治疗；另选取我院同一时间收治但仅行常规治疗的慢性盆腔炎患者40例，并选为对照组，年龄23～54岁，平均年龄36.5岁，病程1～8年，平均病程3.6年，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，包括物理疗法如激光、微波治疗，抗感染治疗，若患者存在急性感染给予左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗，并在抗感染治疗的同时加用糜蛋白酶或玻璃酸酶行肌肉注射，1次/d，7天为1个疗程，同时加强对患者的健康宣教，嘱患者忌食辛辣、刺激性食物，加强运动锻炼，增加机体抵抗例，同时增加治疗的信心，积极配合治疗。观察组在上述治疗的基础上将复方丹参注射液4～8 mL稀释于5%～10%葡萄糖注射液100～500 mL中静脉滴注，隔日1次，连用3次。

1.3 观察指标

对患者的临床症状、体征变化情况进行观察记录，同时给予患者为期3个月的随访，以查看复发情况。

1.4 疗效判定标准

显效：症状消失，体征明显减轻，或症状、体征均减轻。

有效：自觉症状减轻，体征无明显减轻。

无效：症状、体征均无变化。

1.5 统计学方法

采用SPSS 14.0进行分析，计数资料比较应用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

两组疗效比较结果，见表1。

表1 两组患者疗效比较

2.2 两组复发率比较

复发在对两组患者进行为期3 个月的随机中，观察组和对照组分别3 例（7.5%）、8 例（20.0%）患者复发，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 不良反应

两组患者均未出现明显不良反应。

3 讨论

慢性盆腔炎是妇科常见病，也是妇科顽症之一，是指发生于女性内生殖器及其周围结缔组织和盆腔腹膜的慢性炎症，具有发病率高、复发率大、难以根治的特点，并给患者带来了生活、工作的诸多不便，严重影响女性身心健康。

近年来中西医结合的方法治疗慢性盆腔炎是临床研究的重点。复方丹参注射液是以丹参、当归、川芎、麦冬等中药成分制成的注射制剂，其在临床常用于脑血管意外、慢性肝炎等疾病的治疗，其除具有强心、抗血栓作用外，临床研究证实复方丹参注射液还具有抗菌、抗炎、保肝及促进肝细胞再生的作用[3]，其中丹参对中性粒细胞趋化、白细胞游走及溶酶体的释放有明显的抑制作用；丹参制剂中含有丹参酮，对体外的葡萄球菌、大肠杆菌、变性杆菌等多种致病菌均具有显抑制作用[4]，同时其还可改善肝脏微循环，有动物实验表明，复方丹参注射液对切除部分肝脏的大鼠具有产生促进肝细胞再生的作用[5]。本组研究，在常规治疗的基础上加复方丹参注射液佐治的观察组总有效率大于对照组，且复发率低于对照组（P＜0.05），提示复方丹参注射液在慢性盆腔炎的治疗中可明显提高疗效，降低复发率，这对提高患者生活质量具有重要意义。

同时对于慢性盆腔炎的治疗加强健康宣教的工作也尤为重要，如嘱患者加强营养，并进行适当的锻炼，多饮水，保持大便通畅，注意适当休息，避免重体力劳动等，可更好的提高疗效，降低复发率[6]。

[1]乐 杰.妇产科学(第七版)[M].人民卫生出版社,2008:783-784.

[2]万天申.复方丹参注射液佐治慢性盆腔炎40例疗效观察[A].中华中医药学会.全国张仲景学术思想及医方应用研讨会论文集[C].中华中医药学会,2001:1.

[3]肖桂珍.复方丹参注射液佐治消化性溃疡的疗效观察[J].中国临床研究,2011,24(7):631-632.

[4]林新秀.中西医结合治疗慢性盆腔炎82例临床研究[J].当代医学,2013,13(2):154-155.

[5]赵秋芳.盆腔炎治疗仪结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中国中医药现代远程教育,2008,07:740-741.

[6]史晓青.中西医治疗慢性盆腔炎123例疗效分析[J].海南医学,2009,20(9):53-55.