松阳县发展和改革局调研组
全力开启养老服务业这片蓝海
松阳县发展和改革局调研组
随着人口老龄化形势日益严峻,为破解养老难题、改善民生,调整投资结构、拓展消费需求、推动经济转型升级,作为良好生态环境的松阳县必须牢牢抓住养老服务业发展面临的良好政策环境和重大发展机遇,努力把生态优势转化为环境、产业和经济优势,使田园特色转化为经济资本,大力推进养老服务业发展。
本文试从发展养老服务业的机遇和必要性入手,分析松阳县的资源条件,提出松阳县养老服务业发展的初浅看法。
根据民政部公布的数据,截至2012年底,我国60岁及以上老年人口已达1.94亿,占总人口的14.3%,预计在2013年突破2亿,2034年突破4亿。浙江60岁及以上人口占比为17.87%,比全国高3.57个百分点;丽水市占比15.95%,比全国高1.65个百分点;松阳县60周岁及以上老年人口占比14.89%,比全国高2.02个百分点。全国每千名老年人拥有的社会养老床位数仅为21.5张,城乡养老机构“一床难求”的情况十分普遍。松阳县仅有6所福利院、834张床位,主要供养五保老人和城镇“三无”人员,社会养老和居家养老服务业还是空白。
2013年8月16日召开的国务院常务会议指出,要在政府“保基本、兜底线”的基础上,推动社会力量成为发展养老服务业的“主角”。2011年12月,《浙江省人民政府关于深化完善社会养老服务体系建设的意见》指出“省财政设立社会养老服务体系建设专项资金,重点用于养老服务补贴、养老服务机构建设、居家养老服务设施建设和鼓励发展民办养老服务机构等,并向农村和欠发达地区倾斜。”松阳县2012年12月底出台《关于加快推进社会养老服务体系建设的实施意见》规定:将居家养老服务用房列入城市社区配套用房,按每百户15-20平方米建筑面积落实,明确了土地、资金和税费方面的政策扶持。2013年4月公布的《松阳县社会养老服务体系建设三年计划》明确:到2015年,基本建立以护理型为重点、助养型为辅助、居养型为补充的机构养老服务模式,培育一批民办养老服务机构,民办养老服务机构床位占比达到50%。
有助于明确政府的兜底职责。政府目前关注的养老服务对象主要还是民政重点关注的“三无”、低保和特困老人,而对一般的社会老人还没有力量照顾到,必须和市场相结合,借助市场的力量达到社会资源的优化配置,让普通老人也能享受到较完善的养老服务。2013年8月的国务院常务会议指出,要分层分类提供养老服务。公办养老机构重点做好为无收入、无劳动能力、无赡养人和抚养人、失能半失能等生活困难老年人提供无偿或低收费服务。通过简化和规范程序,减免行政事业性收费,支持社会力量举办专业化养老机构。厘清政府与市场在养老服务资源配置上的边界,明确政府的兜底职责,为社会力量参与养老服务“松绑”,从而充分发挥社会力量在养老服务业中的作用,依靠市场促进老龄服务供给的增加和服务水平的提高。
民资进入利于结构调整。放开民间投资进入养老服务业既能满足老年人多层次需求,改善民生,又能激发市场活力,补上行业发展“短板”。养老不仅是重大社会问题,而且蕴含着巨大经济潜力。在政府保障基本养老服务的前提下,通过鼓励民间投资发展养老服务业,既可以引导投资进入短缺领域,又能培育新的有效需求,增强经济未来发展的动力。
满足多元化养老需求。当前我国养老服务业还处于发展初期,松阳还处于空白。鼓励民间资本的进入,可以充分吸收发达地区养老服务业的先进管理手段和服务理念,借鉴其经验技术优势,促进相关产业服务质量和水平的提高。社会养老体系的建设应以满足养老需求为出发点,从这个意义上讲,尽管外资养老机构的服务价位较高,但受众较为有限。因此,欠发达地区可借助国内民间资金,发展中低端养生养老服务业,满足人们日益多层次、多元化的养老服务需求。
最近,中央财政将健康服务业、养老服务业纳入促进服务业发展专项资金支持范围,下拨22.2亿元资金,今后将加大资金投入、创新发展模式和支持方式,并选择部分省市或市县开展试点。如何充分利用这项惠民政策,并且把现代养老服务业这个蛋糕做得大而且精致?我们认为,要充分利用松阳县的养生资源,全力把握松阳县养老服务业这片蓝海。要以建设大型养老康复中心为龙头,以医疗养老、文化养老、养老服务配送,专业养老培训为特色服务,打造区域性养老中心或浙西南养老示范基地,组建一个集团化、标准化、产业化、系列化、专业化的大型养老集团。
以县级医院为依托,做大做强医疗养老。一是可以充分挖掘和整合县人民医院、县中医院疗养的特色专科和优势资源,通过进一步引进尖端设备和高端专业技术人才,加强与省中医院的紧密型全方位医疗合作关系,有效发挥松阳县生态优势,充分利用省中医院医疗特色优势和总投资2.2亿元,占地4.5万平方米的新人民医院平台,依托浙江中医药大学,拓展在中草药种植、养生养老、中医保健等领域的合作,从而形成特有的“松阳现象”,实现“无病可养、小病可疗、大病可医”。在全县养老机构建立与县级医院快速、便捷的一条龙就医,应对突发急诊。二是利用本地药材资源,实现养生保健。浙江康恩贝中药有限公司已生产70余种药品,其中三两半药酒、十全大补酒、丁公藤风湿药酒具有较强保健功能。鼓励和扶持该公司利用本地野生植物资源,生产红豆杉酒、猕猴桃酒等养生功能酒。可以采取培养、引进、柔性共享三结合的方式,进行人力资源的获取、整合与有效利用。
以养生公寓为支柱,充分发展养老房地产。针对企事业单位老年退休人群、收入学历较高的中年子女、追求安逸老年生活退休者和休闲度假养生的老年客流等不同层次人群,规划养老服务嵌入式住宅、养老服务型老年公寓、“学院式”养老地产、健康养生型养老地产和养老综合体等养老地产。在运营方式上,大致可以采取三种方式:一是保险资金推出的升级版的养老机构,如中国人寿的“国寿(廊坊)生态健康城”;二是房产开发与养老地产结合,如北京的万科幸福汇;三是将公益性与市场化运作相结合,如中国红十字基金会与哈工大集团在深圳合推的曜阳老年公寓项目。
以田园文化创意园为重点,试水文化养老。文化养老是一种能体现传统文化与当代人文关怀的养老方式。根据老年人的取悦自我、社会交往和创造价值等三个层次的文化养老需求,提供不同层次的设施和平台。一是注重树立老年人享受快乐人生的意境。实施“物质养老”、“待遇养老”向“文化养老”、“快乐养老”的转变,在确保老年人政治和生活待遇的前提下,通过建立登门陪聊、电话慰问、生日祝福和生病看望等制度,来解除孤寡、特困、“空巢”老人的后顾之忧。二是加强文化养老阵地建设。即将投资建设的总投资3.3亿元、总用地面积7.4万平方米的田园文化创意园,规划了包括博物馆、美术馆、国际艺术文化交流中心、室内体育活动场地、文化活动中心和画家村等文化设施。三是注重组织老年人开展有益于身心健康的文体活动。拓展“文化养老”活动范围,要组织和引导老年人参加门球队、健身队、松阳高腔艺术剧团等老年人娱乐活动团队,组织开展文艺演出比赛、诗文创作、琴棋书画、文体旅游、体育竞赛等文体活动。
以养生餐饮为重点,做好养老服务配送。将松阳薄饼、清明果等传统小吃及八宝菜、煨盐鸡、豆腐娘等养生菜肴等系列化、品牌化。加快与养老信息服务技术成熟、实践经验丰富的民间家政或养老服务公司集团合作,将茶香鹊山鸡养身汤、橙味秀水莲子、歇力茶土鸡褒系列、火腿黑豆锅等特色菜,借助大型集团公司的资金和市场资源,为本地及周边地区养生养老配套餐饮服务。配备专业的营养师,建设包括营养门诊、肠内营养治疗、肠外营养治疗、治疗膳食、营养代谢检查等在内的营养治疗体系,制定实施开展各种治疗及诊断膳食,如糖尿病膳食、低蛋白膳食、低脂膳食、潜血膳食等。
以尊严生活为主线,开展专业养老培训。以县中等专业学生和县职业技术学院为依托,开设养老康复中心为实习实践基地,进行养老职业教育,承担养老科研,进行养老培训,为全县养老产业发展提供前沿性、先进性理论引导,专业化、职业化人才支撑,现代化、信息化智力支持。在职业院校和职业培训机构开设养老服务专业(职业),培养养老服务专业人才。建立养老服务培训基地,培养老年医学、康复、护理、营养、心理、社会工作等方面的专业人才。建立养老服务从业人员培训制度,建立和实施持证上岗制度。
调研组成员:叶建福 纪歆语 汪慧珍 金根生;执笔:纪歆语