阿司匹林预防心脑血管疾病的临床分析

李冬梅，蒙继青

(内蒙古自治区人民医院，呼和浩特010010)

在现代临床医学上，心脑血管疾病是威胁人们生命健康的一项重大疾病，对人们生活以及工作造成重大影响。心脑血管疾病的预防已经成为现代临床医学中的一项重大课题。利用阿司匹林对心脑血管疾病预防是现代临床医学上最简单、有效的方法［1－2］。本文对心脑血管疾病患者利用阿司匹林进行预防，并对其药理学机理进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将内蒙古自治区人民医院2013年8～10月收治的400 例心脑血管疾病患者作为研究对象，所有患者均不存在意识障碍，男性250 例，女性150 例，患者年龄35～75 岁，中位年龄为55 岁。随机分成观察组与对照组，每组200 例，观察组中男性130 例，女性70 例，患者年龄35～75 岁，平均为(54.5 ±2.9) 岁;对照组中男性120 例，女性80 例，患者年龄35～75 岁，平均(56.5 ±3.1) 岁。两组患者在身高、体重以及学历与血压等一般情况方面无显著差异存在。此外，研究进行之前对患者胆固醇、血压以及血糖等方面严格检测，结果如表1。

表1 2组患者一般情况比较(n=200)

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对照组中患者行心脑血管疾病常规预防治疗，观察组中患者在常规治疗基础上联合阿司匹林，阿司匹林片每次100 mg，每日1 次，早上口服。1 a 后对两组患者发生心脑血管疾病情况进行比较分析。

1.2.2 观察记录 在患者住院期间，详细记录其基本情况，并进行统计，患者出院之后对心脑血管疾病的发生情况定期进行访问调查。

1.3 统计学分析 利用统计学软件SPSS 13.0 对结果进行统计分析，并且要利用χ2对数据进行检验。

2 结果

经过1 a 治疗，对2组患者因心肌梗死以及冠心病死亡情况进行分析，2组患者之间的死亡情况有明显差异存在，数据结果如表2。

表2 2组患者死亡例数比较［n=200，n(%)］

3 讨论

心脑血管疾病患者，血栓素对血小板聚集与ADP 释放有强大诱导作用。阿司匹林可以使丝氨酸乙酰化失去活性，而这种丝氨酸乙酰化的位置就在PG 合成酶的活性中心，从而对以血栓素为途径的血小板凝聚受进行抑制，防止由于血小板聚集而造成血栓［3］。换言之，阿司匹林能够使血小板膜中形成的血栓素减少，从而使得前列环素与血栓素比值增大。前列环素可以生产抗血栓，对血小板的聚集进行抑制，激活腺苷酸环化酶，使CAMP 变高，从而使血管舒张。

此外，阿司匹林还能够对产生动脉粥样硬化进行抑制，其原理就是对炎症反应进行抑制，使血管内皮细胞中的一氧化氮合成酶活性增强，对动脉粥样硬化中所释放各种生长因子进行抑制，防止动脉粥样硬化出现进一步恶化［4］。

从研究结果中可以发现，观察组与对照组比较，其心肌梗死死亡率降低22.5%，冠心病死亡率降低17.5%，观察组中的效果明显较好，表明在心脑血管疾病预防中，阿司匹林有显著作用。因此，阿司匹林可以有效阻止血小板聚集、粘附与释放，增强内皮细胞功能，降低血栓形成率，从而预防心脑血管疾病的发生，值得在临床上推广。

［1］倪桂莲，林翔东，徐素琴.不同剂量阿司匹林治疗老年急性脑梗死的疗效及安全性评价［J］. 中国药业，2013，22( 6): 15－16.

［2］师利民.阿司匹林对动脉硬化性心脑血管疾病治疗地位的评价［J］.世界最新医学信息文摘( 电子版)，2013，15(1):257－257，260.

［3］岳亚敏，乔 柏.不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察［J］.实用心脑肺血管病杂志，2013，21(2):7－8.

［4］李继华.氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗急性ST 段抬高型心肌梗死临床疗效观察［J］. 中国社区医师: 医学专业，2013，20(5):45－46.