王 群,张 舜,张轶男,彭海燕,刘俊松
军队疗养院通过对外有偿服务收益来补贴军人疗养费用和加强对特勤人员和团以上干部疗养、体检的设备设施[1]。对外健康体检管理是疗养院获取对外有偿服务收益的主要方式之一。在健康体检中心建设中,配套床位是不可或缺的组成部分。在军队疗养院的床位统筹管理工作中,原则上以疗养员的床位优先保障,在余有空床的情况下再对地方体检客户等人群进行安排[2]。医疗机构床位管理水平的高低也是衡量和评价医疗机构总体管理水平的内容之一[3]。医院信息化是提高医院管理水平、促进医院内涵科学发展和全面建设的重要保证,也是必由之路[4]。同样,宾馆管理的信息化也已成为现代化宾馆的重要标志,信息化程度的高低直接反映宾馆管理水平的高低[5]。笔者根据我院床位统筹管理工作实际,利用现代信息化手段,设计了一套疗养院床位统筹管理系统,实现了床位统筹管理工作的自动化、数字化、网络化。
我院床位主要用于团以上干部、特勤人员及其他疗养员的疗养保障任务和对外有偿服务,其中,对外有偿服务是以健康体检管理配套住宿为主的各类客房服务。疗养员保障任务是军队疗养院的中心任务,而对外有偿服务是军队疗养院的支柱产业,二者不可偏废。疗养院统筹床位管理的实际工作与普通酒店的客房管理工作有着明显的不同,需要同时协调军队疗养员和地方人员对床位的需求。由于接收军队疗养员由疗养证发放决定,地方人员床位需求受季节和旅游淡旺季影响[6],在原有的工作模式下,容易导致疗养保障床位与对外服务床位在安排上出现冲突、多点同时接受预订时信息不能及时合并而引起床位重复预订等情况。因此,只有应用现代信息化手段,实施符合我院床位统筹管理工作实际的床位预订系统,才能更有效地提高工作效率和服务质量,强化疗养院的信息化管理。
根据军队疗养院床位管理工作的特点,结合我院床位统筹管理工作的具体要求,系统设计遵循以下原则。
由于本系统关系到全院床位统筹管理工作的正常运转,任何失误都可能对床位统筹安排和服务质量造成较大的影响,整个系统的正常运行对保证床位预订工作的正常运转意义重大。因此,系统的稳定性及数据的有效性、完整性、安全性甚为重要。系统应当具有较强的稳定性和数据校验与自处理功能,对隐含的错误输入能够及时纠正。
由于我院床位数量多,每天的预订量均维持在较高水平,且接受预订的接待人员分布在接待中心等不同地点,因此,如何保证多点并行操作,大量数据处理都能顺利完成,保证床位统筹管理工作的高质高效运行是本系统的重要目标。
考虑到使用部门对计算机的掌握能力、对原有方式的习惯以及较大的工作量,系统应用设计必须简洁、方便、易用。
结合我院床位统筹管理工作的实际,尽量减少有关人员的手工操作工序;发挥计算机系统处理和计算海量数据的特长,在处理预订订单时,能利用计算机智能化自动解决疗养保障床位和对外服务床位的冲突,同时提供手工调整功能,使系统具有较强的实用性。
床位预订系统在使用时处于多点运行操作。为避免出现床位重复预订的情况,保证床位安排自动调整的及时性,利用局域网数据高速传输的特点,能够及时发布最新的订单数据和其他计算结果,使系统具有高效的实时性。
该系统基于客户端/服务器(Client/Server,C/S)模式,采用MySQLServer 5.5作为数据库服务器,并基于.NETFramework 4.0的C#.NET来研发。C/S模式是采用局域网连接进行操作的3层结构,即表示层、业务逻辑层、数据访问层,具有处理速度快、数据存取安全、网络通信量小、可靠性高、事务处理能力强等特点。系统运行建立在院内综合信息网,服务器设在机关楼信息科机房,客户端分散在机关职能部门、接待中心、各疗养科室。位于接待中心的客户端具有读写权限,其他客户端只具有查询功能。
本系统主要划分为Win Form表示层、本地数据访问层和MySQL连接层。其中Win Form表示层主要处理Windows Form程序特有的编程规范以及接口等;本地数据访问层主要用于解决对XML类型的配置数据的管理和Microsoft Office Excel类型导出数据的操作;MySQL连接层主要负责对远程数据库服务器的连接和读写。程序体系结构如图1所示。
图1 程序体系结构图
4.1.1 Win Form表示层
Win Form表示层以.NET Framework 4.0框架特有的API为基础,实现WinForm软件的基本功能,其中包括用户交互界面编程和数据基本处理编程等模块。用户交互界面编程主要利用.NET Framework 4.0架构中的System.Windows.Form类库实现用户图形化接口,对相应数据进行显示及响应,以及键盘、鼠标事件响应等。数据基本处理编程主要是对数据完整性、有效性进行验证,对即将存入或直接读出的数据进行规范化处理。Win Form表示层结构如图2所示。
图2 WinForm表示层结构图
4.1.2 本地数据访问层
本地数据访问层主要包括对XML类型数据和Excel的操作类库。XML类型数据操作以.NET Framework 4.0架构的System.XML类库实现对本地配置文件(XML格式)中数据的访问读写,以保证系统的正常运行。Excel操作以Microsoft Office 2003的COM对象调用实现对导出查询数据的操作。本地数据访问层结构如图3所示。
图3 本地数据访问层结构图
4.1.3 MySQL连接层
MySQL连接层主要包含MySQL发布的MySQL Connector/NET通用标准化数据库驱动。My SQL Connector的运用主要是调用MySql.Data.MySql Client类库建立与远程MySQL数据库服务器的连接并对数据库、数据表和数据进行操作和管理。MySQL连接层结构如图4所示。
图4 MySQL连接层
系统主要由以下几个主要界面组成:登录界面、系统主界面、显示修改订单、修改单项订单、新建订单。其中,系统主界面通过Tab Control控件显示月历查询、订单查询和访客查询3种查询方式的界面,各个界面的设计如图5所示。
图5 界面设计结构图
MySQL Server 5.5数据库服务器系统具有数据处理速度快、超大容量、接口方便和低成本等特点。该系统采用MySQL系统作为强大的后台数据支持,有效地提高了即时数据的处理能力,提供了实时更新,便于用户即时存储、查询、修改数据以及高效的数据运算。
以人为本的软件界面必须具有良好的可读性和可操作性,既美观大方,又符合人机工程学的标准[7]。该系统在开发设计时,在明确的需求分析下,充分考虑用户体验进行开发,为操作者提供了易操作的使用流程。
操作过程中不可避免地存在一定的误操作,在误操作的影响下,会产生一定量的无效数据,且一定程度上会影响软件系统的稳定性和计算的精确性。所以,该系统在研发过程中,在增加了容错能力的基础上,对缺项、数据不合理等情况将阻止登记入库或修改数据,并设计了数据有效性验证功能来提示用户重新输入。
当订单数据添加、修改、删除等操作发生后,数据将在服务器上即时更新,所有客户端可以在第一时间获取最新的订单数据和床位预订情况,使机关职能部门和各疗养科室及时了解,做好迎客准备。在各类型的床位余留量小于一定数量时,系统能及时地给予操作者相应的提示,避免过度预订。
在疗养保障床位和对外服务床位的安排发生冲突时,系统将自动保留现场数据进行备份。根据系统内置算法计算出最优分配方案,写入数据库,并向机关职能部门客户端提供自动调整信息和调整前后方案。机关职能部门客户端具有手动调整的权限和功能,这一特点大大减少了工作人员在安排管理冲突发生时的数据计算和手工修改的工作量。
床位统筹管理工作是一项看似简单却又整体性非常强的工作,需要全盘考虑、细化安排。床位预订系统在我院的应用,更加优化了床位统筹管理工作的流程,实现了多点、实时、准确的预订功能,避免了重复安排、过量安排等情况。该系统能及时地向疗养科室提供最新的床位预订信息,大大提高了接待中心的工作效率和服务质量,床位预订反馈时间由原来的6 h之内缩短到5min之内;同时,保证了整洁的疗养房环境、优良的疗养房秩序,有效减少了床位使用不合理、不平衡的现象[8],切实提升了疗养院的信息化管理水平。
床位预订系统的自动调节功能在协调疗养保障床位和对外服务床位的工作上起到了积极作用,使协调工作走在了前列。该系统及时向机关职能部门和接待中心给出最优分配方案,减少了手工作业的工作量,既保证了对外服务床位的服务质量,又确保了疗养员保障任务在我院工作的中心地位不动摇。
基于C/S模式和C#.NET研发的床位预订系统使用了信息技术,明显增强了军队疗养院床位管理的质量效益,提升了军队疗养院的信息化建设水平,为下一步疗养院各类信息管理系统的开放和应用作了初步的尝试,且提供了一定的技术基础。该床位预订系统具有一定程度上的适应性,其设计原理及相应的软件稍作修改,将对开发和改进体检、会务等预订系统具有一定的参考价值。
[1] 单守勤,刘希华,楚燕萍.新形势下军队疗养院求生存、谋发展的几点做法[J].华南国防医学杂志,2002,16(6):62-64.
[2] 刘爱东.军队疗养院床位的管理和使用的做法和体会[J].中华医院管理杂志,2001,17(z1):309.
[3] 刘德君,侯纪金.加强医院床位的管理[J].中华医院管理杂志,1995,11(3):190-191.
[4] 马立中,邹志康.现代化医院的概念及评价体系的探讨[J].中华医院管理杂志,2005,21(1):48-50.
[5] 任民宏.客房管理系统的设计与实现[J].电脑知识与技术:学术交流,2007(10):929-930.
[6] 魏莹,赵国锦.利用床位工作效率指标指导疗养院床位管理[J].中国误诊学杂志,2009,9(5):1 100.
[7] 吴永春,黄毓瑜.软件界面设计技术探讨与实践[J].工程图学学报,2007,28(6):52-55.
[8] 王晓亚,杨水月.医院床位调配的实践及体会[J].卫生职业教育,2010,28(1):145.