脚崴了怎么办

问：刚才不小心崴了脚，立刻坐下来揉了会儿，加上热敷，没想到越来越痛了，这是怎么回事？

哈尔滨医科大学附属第四医院骨科主任赵承斌答：崴脚后，局部的小血管会破裂出血，与渗出的组织液混合形成血肿，一般要经过24小时左右才能修复。如果受伤后立即使劲揉搓、热敷或强迫活动，势必会在揉散一部分淤血的同时加速出血和渗液，加重血管破裂，以致形成更大的血肿，使受伤部位肿痛上更甚。

崴脚后，首先要确认崴伤程度。一般来说，如果崴脚以后还可以勉强持重站立或走路，感觉疼的地方不是在骨头上而在筋肉上，这种情况大多是扭伤，可以自行处置。具体方法是先冷敷后热敷，因为血得热而活，得寒则凝。破裂的血管24小时内仍然有出血的倾向，故要先冷敷，以控制伤势发展，每次10-20分钟，每6小时冷敷一次。待24小时后方可热敷，这时出血停止，热敷可以消散伤处周围的淤血。需要提醒的是，扭伤后24小时内，不宜内服或外敷活血药物。

如果活动足踝时有剧痛感，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院诊治。如果由于条件限制一时去不了医院，可以暂时使用简便物品，如木条、书本、围巾、绷带等固定受伤部位，尽可能减少活动，并尽快到医院诊断治疗。endprint