赵志清 邵林静 吴学清 唐玮 边颖
(天津市第一中心医院,天津300192)
目前,国内许多三级医院大多建立了静脉液体配置中心。静脉液体配置中心是在符合GMP 标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学及护理技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配制,它为临床药物治疗与合理用药提供了规范的服务。传统的临床静脉输液中的加药工作是由各病区护士在治疗室内完成,存在诸多弊端。而静脉液体配制中心的建立,实现了静脉液体的集中配制与供应。它保证了药品配制的质量,提高了患者用药的安全性及有效性,减少了药液浪费,提供了良好的职业防护,实现了医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变,受到医院管理者及一线医护人员的普遍欢迎。但在临床中我们发现,配制后的液体在其配送过程中存在一些弊端,如医院静脉液体配制中心已配制的液体,均会装入市售的普通塑料整理箱,由护工送至各病区。护工将液体送达病区后,与病区护士进行清点、交接。但由于不同规格(100ml、250ml、500ml、1 000ml、2 000ml、3 000 ml)的液体袋随意堆积摆放在整理箱内,在双方清点时,发现袋装液体边缘开裂及自加药孔漏液现象时有发生。静脉配制液体通常有静脉营养液及价格不菲的其它液体及药品,由此造成极大的损失。为使液体能够放置有序,避免重力及液体间的相互挤压,安全地送达病区,我们研制了“静脉液体配送箱”(本设计已申请国家专利),经临床应用效果满意,介绍如下。
1.1 材料本品采用聚乙烯塑料制作。
1.2 设计与制作本静脉液体配送箱包括长方体的箱体和开闭箱体前开口的前插板,箱体外相对的两侧面上分别设有把手。箱体内部等间距设置有横隔板,且每一层等间距设置有纵隔板。箱体内部等间距地由横隔板将箱体分为高度相等的3层。箱体内下层等间距设有1个纵隔板,将下层等分为2个隔间;箱体内中层等间距设有2个纵隔板,将中层等分为3个隔间;箱体内上层等间距设有3个纵隔板,将上层等分为4个隔间。箱体前开口的两侧壁及底部做成有插入前插板的插入槽。箱体顶面且靠近开口一侧形成固定槽。前插板顶部底面设有固定在固定槽内的插突起。(图1,2)。
图1 静脉液体配送箱示意图
图2 前面板结构示意图
使用时,可将不同规格的袋装液体放入大小与其匹配的格间内,如将3 000ml的袋装液体放入箱体1下层的2个隔间内,将500ml、1 000ml的袋装液体放入箱体1 中层的3 个隔间内,将100 ml、200ml的袋装液体放入箱体1上层的4个隔间内。存放时,可将前插板插入箱体开口的插入槽内,同时,前插板顶部底面上设置的插突起陷入箱体顶面上的固定槽内,使前插板严密地封住箱体的开口。这样在运输静脉液体配送箱时,就避免了箱内的袋装液体滑落掉出、破损。
本袋装液体配送箱使袋装液体相互之间的挤压力及重力得以分解,便于安全地保存与运输。在交接清点时,可有效地避免袋装液体边缘开裂及自加药液穿刺孔漏液现象的发生;同时,由于静脉配制液体通常有静脉营养液及价格不菲的液体及药品,良好的保存与配送也避免了经济上的损失和临床纠纷。