小儿内科护理沟通中存在的问题与对策

王 蓓

郑州市儿童医院，河南 郑州 450000

内科护理质量的高低不仅影响着内科患者的恢复情况及身体健康状况还关乎着医院的声誉和影响度［1］。而影响内科护理质量的主要原因是医患间的沟通环节，尤其是在小儿内科，患儿较常出现哭闹、焦虑、抵制等情绪，且由于年龄偏小不善言语，无法与护理人员正常沟通，在加上患儿家属心疼孩子而产生焦虑、担忧情绪，因而，常常出现患儿家属与护理人员发生口角的情况。因此，加强小儿内科护理人员和患儿家属的沟通，建立良好的医患关系成为亟待解决的重要问题［2］。

1 小儿内科护理沟通问题的调查

1.1 资料与方法

我院从2011年5月～2013年8月共发生了98例小儿内科护理投诉，投诉途径主要是院长热线、口头、满意度调查等方式，投诉人员均为患儿家属，投诉涉及的小儿内科护理人员共计41名，本文主要采用调查问卷方式，涉及的人员为患儿及其家属，调查内容主要为护理人员态度端正与否、护理技术是否娴熟、是否擅离职守等。

1.2 结果分析

总共发放280分调查问卷，回收275份问卷，回收有效率为98.2%，调查问卷结果与小儿内科护理投诉情况相结合对护患沟通中存在的问题进行分析，具体的结果见表1。

2 结果分析

从表中可以看出，投诉的大部分原因为护理人员的素质问题，包括护理人员对出现哭闹、抵制情绪的患儿显现出厌烦的情绪、护理人员擅离职守、护理人员技术欠缺及护理人员出现差错事故，这部分投诉共计84.6%（P＜0.05）；其次是医疗费用过高的问题，这部分投诉占了总投诉的15.4%（P＜0.05），因而端正护理人员的态度、提高护理技术、透明医疗费用成为解决问题的主要措施。

3 讨论

3.1 提高护理水平与护理技能

医院管理人员应当定期的组织培训和学习，主要加强内科护理人员的基础理论知识和基本专业技能，在小儿内科护理中，静脉注射是常见的护理手段和给药手段。同时，还应加强儿童护理方面的理论知识，尤其是心理护理内容，使其学会利用言语及相应的手段缓解患儿的焦虑和抵制情绪，从而确保护理工作的顺利进行。

3.2 公开收费标准

在患儿入院初期，护理人员应当详细的向患者家属说明医疗费用，明确收费标准，使用过重药品前需征求家属同意，如若患儿家属对医疗费用存在疑问，护理人员应耐心、详细的为其讲解和说明，从而确保患者家属的切身利益［3］。

3.3 重视与家属的沟通

加强沟通交流，多进行换位思考，站在患者家属的角度，多体谅，多理解；在使用新型药物和器械前，详细的介绍其治疗效果和治疗费用，然后在征得家属同意后方可使用，切忌擅自使用。

4 结束语

总而言之，尽职尽责，坚持“以人为本”的理念，加强自身专业素养的同时重视护理质量和护理技术，尽可能的做到让每位患者及其家属满意。

表1 小儿内科护理沟通中问题的原因（例，%）

［1］刘启枝.内科护理沟通中存在的问题和对策［J］.航空航天医学杂志，2011，04：505-506.

［2］李艳丽.有关内科护理中护患关系的新讨论［J］.按摩与康复医学（中旬刊），2011，2（8）：48.

［3］赵成红.心内科护理安全问题与对策分析［J］.中国中医药咨讯，2011，3（21）：172.