优质护理在微量注射泵注入硝酸甘油治疗冠心病中应用的意义研究

刘 杰 张 庆

奎屯第七师一三一团医院，新疆 奎屯 833200

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病也称缺血性心脏病，主要是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死［1］。硝酸甘油为血管扩张剂，可有效治疗和预防冠心病心绞痛［2］。硝酸甘油临床给药主要通过静脉滴注，长时间给药可引起静脉炎，临床计量微小的变化即可引起患者较大反应［3］。在微量注射泵注入硝酸甘油治疗冠心病过程中，对患者采用究优质护理可有效减少患者的并发症，提高患者的生存质量。本院于2011年1月～2013年6月采用微量注射泵注入硝酸甘油治疗冠心病患者29例，采用优质护理，取得了一定成果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本院于2011年1月至2013年6月采用微量注射泵注入硝酸甘油治疗冠心病患者58例，

随机分为两组，即观察组和对照组，每组29例患者。观察组的29例患者中，男16例，女13例；年龄52～73岁，平均（59.6±3.5岁）； 发病至入院时间为（1.4±0.3）年。对照组的29例患者中，男18例，女11例；年龄54～71岁，平均（56.3 ±2.9岁）； 发病至入院时间为（1.7±0.4）年。两组患者在年龄、性别及病程等基本情况方面进行比较，均无统计学差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

观察组患者给予优质护理：护理人员应保证微量注射泵正常运转；硝酸甘油应现用现配，注射过程中应避免漏液，严格控制给药速度，防止静脉炎发生；严密监测患者血压及心率的变化，及时调整给药速度；对患者进行心理疏导，使患者保持乐观的情绪，积极的配合治疗；给予患者低盐、低脂、低胆固醇食物，少量多次就餐原则。对照组患者给予常规护理：观察并记录患者血压变化，根据具体情况调整治疗方案。

1.3 观察指标

观察并记录患者术后并发症。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0进行统计分析，计量资料比较采用t检验，技术资料比较采用χ2检验，P＜0.05为样本数据有显著性差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症比较

结果表明，和对照组患者相比，观察组患者头胀、头痛、心悸、血压升高、血压下降的发证率均显著减低，术后并发症减少，见表1。

3 讨论

硝酸甘油可扩张血管，降低心肌耗氧量。临床使用中应严格控制给药速度，给药过快易导致血压降低、大脑缺血，进而引起头胀、头痛、心悸、血压升高及血压下降等并发症［4-5］。对患者采用究优质护理，严格控制硝酸甘油静脉注射速度，根据患者血压及心率变化情况调整治疗方案。本院于2011年1月至2013年6月采用微量注射泵注入硝酸甘油治疗冠心病患者29例，给予优质护理。结果表明，和传统护理方法相比，采用优质护理可有效减少患者的并发症，提高患者的生存质量，值得临床推广。

表1 两组患者术后并发症比较［例（%）］

［1］马佳玲，王忠太.368 例老年冠心病患者静脉应用硝酸甘油的护理体会［J］.中国医学创新，2011，8（34）：69.

［2］吴雪梅.微量泵注射硝酸甘油治疗冠心病的体会［J］.中国实用医药，2012，7（11）：232.

［3］杨晶英，胡欣，许爱桂.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床观察及护理［J］.当代护士，2004，11（3）：33-34.

［4］卢玉勤，苏丽群. 静脉滴注硝酸甘油治疗冠心病的护理［J］.医学信息， 2011，24（4）：2128.

［5］罗艳.硝酸甘油微量泵入治疗冠心病的观察与护理［J］.医学信息，2009，1（12）：197.