刘桂馨
(河北省保定市创伤专科医院五官科,河北 保定 071000)
急性咽炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病,表现为咽痛、咽部充血水肿、异物感、咽痒干咳等,给患者带来痛苦,严重影响患者的生活质量[1]。笔者观察了2009年3月至2013年1月应用雾化吸入联合双料喉风散治疗急性咽炎的疗效,现报道如下。
选取2009年3月至2013年1月急性咽炎患者171例,两组患者均无激素使用禁忌证,未全身使用抗生素及其他药物治疗,基本除外器质性病变。其中男96例,女75例;年龄21~80岁,平均57.6岁。随机分为观察组90例和对照组81例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
使用上海鱼跃402AI型雾化器雾化吸入,雾化吸入液均采用0.9%氯化钠注射液40 mL、氟美松5 mg、庆大霉素8万U、α-糜蛋白酶4000 U配制的混合液,中档雾量,每日2次,每次15~20 min,3~7 d为1个疗程。对照组行单纯雾化吸入,观察组雾化吸入后给予双料喉风散均匀喷涂于患处,喷药时屏气。治疗期间观察患者咽痛、咽部充血水肿消退情况。
痊愈:咽痛消退,咽部黏膜恢复正常;显效:咽痛消失,咽部充血水肿基本消失;有效:咽痛症状减轻,咽部充血水肿较前好转;无效:治疗前后症状和体征无变化。以前三项合计为总有效。
采用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行定量统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。
结果见表1和表2。
表1 两组患者治疗后各项指标比较(,d)
表1 两组患者治疗后各项指标比较(,d)
注:与对照组比较,*P <0.01,△P <0.05。
组别观察组(n=90)对照组(n=81)咽痛消退时间2.83 ± 0.21*4.15 ± 0.85咽部充血水肿消退时间2.80 ± 0.46*4.38 ± 0.61雾化吸入时间2.95 ± 0.37△4.12 ± 1.75
表2 两组患者疗效比较[例(%)]
急性咽炎是一种常见的上呼吸道感染疾病,雾化吸入是目前治疗急性咽炎局部用药的常用方法,可以使雾化颗粒均匀分布、直接作用于患处,局部易于吸收[2]。其中庆大霉素有抗菌作用,从而阻止咽部细菌生长繁殖,消除咽部炎症;氟美松可降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,减轻黏膜水肿;糜蛋白酶是一种蛋白水解酶,具有分解肽链的作用,清洁感染创面,祛除异物,减少局部分泌和水肿,促进炎性反应消退;双料喉风散主要由珍珠、人工牛黄、冰片、黄连、山豆根等组方,其主要功效是清热泻火、凉血解毒、消肿止痛、活血化瘀、去腐生肌等。当双料喉风散喷涂后,易附着,通过局部毛细血管使药物充分吸收,从而发挥其功效。雾化吸入后给予双料喉风散喷涂,二者在发挥其各自药理作用的基础上还具有较强的互补协作效应,可加大药物在病灶处沉积和滞留时间、提高局部病灶的药物浓度,作用增强并持久、起效快,从而达到消除局部黏膜炎症,改善黏膜功效,减轻咽喉疼痛、干燥等症状,缩短咽部充血水肿消退时间,进一步促进创面愈合。因此,雾化吸入联合双料喉风散治疗急性咽炎,明显优于单纯雾化吸入治疗,可缩短治愈时间,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,且操作简单、经济实惠、疗效明确,值得临床推广。
[1]黄选兆.实用耳鼻咽喉科学[M].北京:人民卫生出版社,1998:355.
[2]李秋平.小儿雾化吸入的研究进展[J].上海护理,2008,8(11):59.