张洪军
入秋,早晚已有寒意,又到秋季燥咳的高发季节。人体的肺脏是一个特殊的器官,喜欢湿润的环境,对干燥比较敏感,所以在秋天容易出现咳嗽的情况。
燥咳凉热有别
秋天的燥咳,有温燥与凉燥之分。一般以中秋节为界线,中秋以前有暑热的余气,故多见于温燥;中秋之后,秋风渐紧,寒凉渐重,故多出现凉燥。
温燥咳嗽是燥而偏热的类型,常见症状有干咳无痰,或者有少量黏痰,不易咳出,甚至可见痰中带血,兼有咽喉肿痛,皮肤和口鼻干燥,口渴心烦,舌边尖红,苔薄黄而干。初发病时,还可有发热和轻微怕冷的感觉。
凉燥咳嗽则是燥而偏寒的类型,病发时怕冷,发热很轻,头痛鼻塞,咽喉发痒或干痛,咳嗽,咳痰不爽,口干唇燥,舌苔薄白而干。
两种咳嗽用药不同
由于秋季燥咳的分类不同,因此,在治疗方法上也是有所不同的。
温燥:温燥在治疗上主要是疏风清热,润肺止咳。常见的方剂有桑杏汤(主要成分有桑叶、杏仁、豆豉、山栀子、贝母、沙参、梨皮)。
凉燥:凉燥的治疗思路为疏散风寒,润肺止咳。常用的方剂有杏苏散(主要成分有杏仁、苏叶、半夏、陈皮、前胡、枳壳、百部、款冬、甘草)。
止咳药治标不治本
由于只是咳嗽,很多患者都不当回事,认为吃点止咳药就行了,其实这是完全错误的。传统的止咳药一般分为两种:一是可直接抑制位于延脑的咳嗽中枢而产生止咳作用;二是末梢性的止咳药,常用的有复方甘草合剂,各种止咳糖浆,口服后,能覆盖在发炎的咽部黏膜上,使黏膜少受刺激,而达到止咳作用。用止咳药来止咳,治标不治本,往往会掩盖病人的症状,以至于耽误治疗。
秋季咳嗽的病人往往咽喉干燥疼痛,这时就会自服润喉片,认为润喉片能缓解喉咙干燥的症状。虽然润喉片一般起到清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛的作用,但主要用来治疗咽喉炎、扁桃体炎等咽喉疾病,它能收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛。可是在干燥天气经常含服,会使黏膜血管收缩、黏膜干燥破损,加重病情。
从临床上看,燥咳被误诊为感冒的几率很高,如果不及时治疗,甚至还用一些不相干的感冒药、抗生素等,会逐渐损耗人体正气,病情就会由外感转为内伤咳嗽,使得病人的病程延长,病情更加严重。
燥咳千万别发汗
治疗燥咳,千万不可用发汗的药物。因为从中医理论来说,燥伤阴津,人体因为津液缺少,肺部干燥才会发病。如果用发汗的药物,体内的津液会严重损失,不但不会有治疗效果,反而会加重病情。这也是燥咳病人不能自行服用感冒药物的一个主要原因。
对于容易燥咳的人,要多喝水,多吃一些润肺的瓜果和食物,如鸭梨、白萝卜、蜂蜜或鲜姜,或用它们熬汤后服用。如目前正是秋梨上市,每天吃1-2个,可养肺润燥、润肠通便、预防咳嗽。此外,金橘有很好的止咳作用,每天可食3次,每次5-6颗,也有药效。另外,吸烟和饮酒也是导致燥咳的因素,要尽早戒烟,少喝酒。
【手把手】
一饮一粥防秋燥
雪梨饮:雪梨、蜂蜜适量。雪梨去皮切碎,捣汁饮用,或将其熬膏加蜂蜜饮用,缓解秋燥引起的口干、口渴、咽干等症。
黑木耳粥:黑木耳5克、红枣5枚、粳米100克、冰糖适量。将黑木耳发好、撕小块。粳米、红枣(去核)洗净,三者同放锅内加水,文火熬熟后,加入冰糖调味即可,滋阴润肺。■