生理性海水应用于鼻腔术后患者的临床观察与护理

谢文冬　董蔚　宋志美　陈萌　邱爽　金日群

【摘要】 目的：探讨生理性海水应用于鼻腔术后患者的临床观察。方法：选取2012年1月-2014年3月本院进行鼻腔手术的患者90例，按随机数字表法分为两组各45例。对照组采用鼻腔冲洗器用生理盐水冲洗鼻腔，观察组采用美林康博生理性海水冲洗鼻腔。比较两组术后患者的恢复情况。结果：对照组和观察组治愈率分别为66.7%、84.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组有效率为95.6%高于对照组的89.0%。结论：与传统的生理盐水鼻腔冲洗相比，生理性海水冲洗提高了治愈率，见效快，效果好，方便适用，值得临床推广使用。

【关键词】 生理性海水； 鼻腔手术； 临床观察； 护理

随着人们生活水平的提高，环境污染越来越严重，鼻腔疾病发病率明显提高其治疗难点在于病变常常复发不易彻底治愈。鼻腔疾病造成鼻窦的阻塞，使通气、引流发生障碍，长期用药症状不缓解时只能借助手术来解决。所以鼻腔手术是耳鼻喉科最常见的手术，主要用于治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉，但是慢性鼻窦炎和鼻息肉术后容易复发，为了预防复发，除了定期复查，主要还要鼻腔冲洗，提高治愈率[1]。本文选择本院收治的90例鼻腔手术后的患者进行临床观察，其中45例使用美林康博生理性海水鼻腔喷雾器冲洗鼻腔，疗效满意，提高了治愈率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月-2014年3月本院进行鼻腔手术的患者90例作为研究对象，其中男42例，女48例，年龄18～72岁，平均年龄46岁。按随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例，对照组男20例，女25例，平均年龄48岁；观察组男22例，女23例，平均年龄44岁。两组在年龄、性别以及症状上比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组鼻腔手术后5 d采用鼻腔冲洗器用生理盐水冲洗鼻腔，装生理盐水500 mL，使冲洗液温度以38 ℃为宜，将鼻腔冲洗器白色的头插在鼻孔处，另一端放入生理盐水中，手握冲洗器的气囊反复挤压，压力不能过大，生理盐水即可通过管道和白色的头进入被冲洗的鼻腔，患者取坐位，头稍低，张口呼吸，勿讲话及咳嗽，下面接一面盆，使冲洗液缓慢进入鼻腔及鼻咽部，经口或另一侧鼻腔流出，勿将冲出的生理盐水咽下，再以同样方法冲洗另一侧，冲洗完后嘱患者轻轻将鼻涕擤出，不可双侧同时擤，2次/d，疗程3个月。观察组鼻腔手术后5 d采用美林康博生理性海水冲洗鼻腔，将喷嘴塞入患者鼻腔，2次/d，每次5～8喷，清洁后将冲洗液擤出，疗程3个月[2-4]。

1.3 疗效评定标准 术后随访3个月，治愈：鼻塞，脓涕，头疼等症状消失，鼻窦内镜检查窦口开放良好，窦腔黏膜上皮化，无脓性分泌物，鼻窦CT扫描正常。好转：症状明显改善，鼻窦内镜检查见窦腔黏膜部分区域水肿肥厚或肉芽组织成行，有少量脓性分泌物。鼻窦CT扫描示窦腔积液基本吸收，黏膜肥厚水肿减轻。无效：症状无改善，内镜检查术腔粘连，窦口狭窄或闭锁，有脓性分泌物，鼻息肉复发[5-8]。有效=治愈+好转。

1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料比较采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组治愈率为66.7%，观察组为84.4%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组有效率也高于对照组，见表1。

表1 两组治疗结果比较 例（%）

组别 治愈 好转 无效 有效

对照组（n=45） 30（66.7） 10（22.2） 5（11.1） 40（89.0）

观察组（n=45） 38（84.4） 5（11.1） 2（4.5） 43（95.6）

3 护理

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理 向患者及其家属介绍手术名称及简单手术过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术中的配合，了解患者的心理状况和需求，给予疏导和安慰，使患者了解病情，介绍患者及其家属与相同疾病的术后的患者见面，消除恐惧心理，使其积极配合治疗和护理[9-12]。

3.1.2 术前准备 协助患者完成各项化验检查，如心电图、血及大小便常规、凝血四项、肝功能、胸片等；常规专科检查项目要齐全，包括鼻窦CT；加强营养，注意保暖，预防感冒；全身麻醉者手术前6～8 h禁食、水，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息；嘱患者戒烟酒，保持口腔清洁，术前1 d给予生理盐水漱口；沐浴、更衣、剪短指（趾）甲，保持全身清洁，剪双侧鼻毛，男性患者剃胡须；询问药物过敏史，按医嘱做药敏实验并记录结果；教会患者控制咳嗽、打喷嚏的方法：指压人中、舌尖抵住上腭、深吸气；注意患者有无发热、感冒、女患者月经来潮等情况，必要时通知医生。

3.1.3 术日晨护理 监测生命体征，若有异常，及时通知医生予以处理。嘱患者排空大小便，取下随身物品（项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜等）交家属保管。手术前遵医嘱给予术前用药，并将病历、X片等物带入手术室。准备麻醉床，备好术后用物，如氧气、吸引装置、监护仪等。

3.2 术后护理

3.2.1 卧位与休息 全麻术后取平卧位，头偏向一侧，6 h后取半卧位。局麻取半卧位，以减轻鼻部充血，有利于鼻腔分泌物及血液流出。避免剧烈活动，以防引起鼻腔出血，保持病室整洁、安静，空气清新，温湿度适宜。

3.2.2 病情观察 观察生命体征的变化并做好记录；嘱患者将口中的分泌物吐于纸巾和使用鼻前纱，以观察出血情况，勿咽下胃里，以免引起胃部不适，若术后大便呈黑色，告诉患者勿紧张，可能是术中咽下血液[13]。注意鼻腔渗血的量，如有活动性出血，立即通知医生处理。保持鼻腔敷料固定，嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏，以防鼻腔填塞物脱出，引起出血。如果会打喷嚏的患者，可以张大嘴巴，这样可以缓解压力，减少出血。endprint

3.2.3 口腔护理 鼻腔填塞者经口呼吸，易致口咽干燥，口唇干裂，可用湿纱布盖于口唇或涂润滑油，鼓励患者多饮水，出血后和饭后漱口，每天6次，保持口腔清洁。

3.2.4 饮食护理 根据医嘱给予富含蛋白质和维生素的温凉半流质饮食，例如：稀饭、馄饨、烂面条、蒸鸡蛋等；2周内禁烟酒，忌辛辣、刺激及过热过硬食物，防止咀嚼过多引起鼻腔出血。多吃蔬菜和水果，保持大便通畅；特别是术后前几天更要加强营养，防止抽纱条时晕倒。

3.2.5 头疼的护理 间断冷敷由于冷可以抑制细胞的活动，使神经末梢对疼痛的敏感性降低，从而使疼痛减轻。利用10%氯化钠具有冰点低、低温保持时间长、呈冰霜状、与鼻部接触紧密等优点，在术后24 h之内，使用自制的内含10%氯化钠的冰袋间断冷敷鼻部。具体方法为：取一外套小毛巾的冰袋，置于鼻部，持续冷敷40 min后，间隔1 h后继续冷敷40 min，如此循环（睡眠时间除外）。及时巡视病房，对于疼痛剧烈不能耐受者，遵医嘱给予去痛片口服，诉疼痛剧烈、不能耐受，在间断冷敷、心理疏导的同时，给予去痛片口服后缓解[14]。

3.2.6 治疗和鼻腔换药的观察 按医嘱给予抗生素、维生素、止血等药物，注意观察用药效果及药物反应并做好记录。抽纱条前向患者讲解抽纱条过程中可能出现的情况及如何配合，不能空腹。抽纱条时用涂有丁在卡因溶液的棉片敷在鼻腔黏膜表面进行麻醉止痛，可防止因空腹、紧张和疼痛引起的晕厥。及时清除术腔凝血块和纤维渗出物，保持手术通道通畅，并保护新生上皮组织。鼻腔填塞物（如凡士林纱条、高膨胀止血材料等）应用48～72 h逐步抽出。术后2～3 d用盐水棉球清洗鼻腔，窦腔不予清理，避免引起疏松黏膜的脱落。术后5 d起每天协助并指导患者进行鼻腔冲洗，使患者熟练掌握准确的冲洗方法[15]。

3.2.7 出院指导 避免感冒受凉，注意休息和适当锻炼，劳逸结合，加强营养，增强体质，提高机体抵抗力；不吃辛辣、刺激性食物，禁烟酒，避免刺激鼻腔黏膜，多吃蔬菜、水果；禁止挖鼻和用力擤鼻涕，防止鼻外伤；定期复查，并告之复查的重要性以及鼻腔冲洗的重要性。一般3个月内1～2周复查1次，3个月后每月复查1次，特别是术后1个月内应在鼻内镜下清除鼻腔内痂皮，保持鼻腔清洁，促进黏膜生长，观察鼻腔黏膜上皮爬行情况，以更好地恢复鼻腔鼻窦功能。

4 讨论

用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔的方法准备物品多，如：鼻腔冲洗器、生理盐水、盆等。冲洗压力不容易掌握，压力过大容易损伤鼻腔黏膜，压力过小达不到冲洗的目的。鼻腔冲洗器容易坏。用生理性海水冲洗鼻腔的方法不需要准备物品，也不需要掌握压力，只需要每天使用2次，每次每个鼻孔喷5～8喷。

美林康博生理性海水鼻腔喷雾器是天然海水研制而成，其浓度以及pH值与人体体液相近；富含微量元素，起到杀菌、消炎、抗过敏的作用；“冲洗+护理”双重功效，恢复鼻腔自动分泌及清洁功能；独特的微扩散系统，使其均匀的渗透到鼻纤毛根部，由于其特殊的喷雾设计使其具有一定压力，可以使清洗范围到达鼻腔鼻窦术所有部位，甚至鼻咽口咽部，并能冲洗微量的干痂和粘脓性的分泌物，冲洗彻底[14-15]。人性化设计，操作简单，使用方便、安全、舒适，使用者在任何场所、任何体位下都能操作。所以使用了生理性海水冲洗鼻腔症状明显改善，见效快，效果好，是一种很好清理鼻腔的手段。

综上所述，鼻腔术后的患者通过精心的护理和正确的使用美林康博生理性海水冲洗鼻腔，提高了治愈率，见效快，效果好，方便适用，值得临床推广使用。

参考文献

[1]黄选兆.实用耳鼻喉科学[M].北京：人民卫生出版社，1998，214-222.

[2]黄舒.生理性海水在鼻腔围手术期鼻腔冲洗的应用[J].局解手术学杂志，2009，18（5）：331.

[3]朱玲.施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频治疗变应性鼻炎的临床观察[J].安徽医学，2010，31（6）：643.

[4]黄敏.鼻腔冲洗法在鼻腔术后患者护理中的应用[J].全科护理，2010，13（26）：1166.

[5]李倩.生理性海水鼻腔冲洗辅助治疗儿童哮喘伴鼻炎的疗效观察[J].临床肺科杂志，2012，17（9）：1571.

[6]彭江颖.鼻咽癌放射性鼻窦炎应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和施地瑞玛生理性海水的效果观察[J].蚌埠医学院学报，2012，37（6）：737.

[7]王景丽.鼻窦炎术后应用施地瑞玛生理性海水冲洗鼻腔的临床观察[J].中国医药指南，2012，10（4）：125.

[8]李莉萍.施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾改善新生儿鼻塞的临床疗效分析[J].吉林医学，2008，29（2）：139.

[9]梁海烈.生理性海水鼻腔喷雾器对30例鼻内镜术后患者鼻腔治疗效果观察[J].中原医刊，2006，33（4）：45.

[10]宋培荣.生理性海水喷鼻治疗儿童变应性鼻炎的临床观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（18）：1994.

[11]张红娟.生理性海水鼻腔喷雾剂在治疗急性鼻炎的疗效观察[J].中外健康文摘，2013，36（9）：126.

[12]赵晓丽.内窥镜鼻窦手术后的护理122例[J].实用护理杂志，2003，19（3）：41.

[13]席淑新.眼耳鼻咽喉口腔科护理学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2012：224.

[14]吴春华.功能性鼻内窥镜术后不适症状分析及护理对策[J].护理学报，2007，2（14）：61.

[15]陈少英.鼻内镜下鼻窦开放术患者的围术期护理[J].全科护理，2014，12（2）：141.

（收稿日期：2014-04-13） （本文编辑：蔡元元）endprint

3.2.3 口腔护理 鼻腔填塞者经口呼吸，易致口咽干燥，口唇干裂，可用湿纱布盖于口唇或涂润滑油，鼓励患者多饮水，出血后和饭后漱口，每天6次，保持口腔清洁。

3.2.4 饮食护理 根据医嘱给予富含蛋白质和维生素的温凉半流质饮食，例如：稀饭、馄饨、烂面条、蒸鸡蛋等；2周内禁烟酒，忌辛辣、刺激及过热过硬食物，防止咀嚼过多引起鼻腔出血。多吃蔬菜和水果，保持大便通畅；特别是术后前几天更要加强营养，防止抽纱条时晕倒。

3.2.5 头疼的护理 间断冷敷由于冷可以抑制细胞的活动，使神经末梢对疼痛的敏感性降低，从而使疼痛减轻。利用10%氯化钠具有冰点低、低温保持时间长、呈冰霜状、与鼻部接触紧密等优点，在术后24 h之内，使用自制的内含10%氯化钠的冰袋间断冷敷鼻部。具体方法为：取一外套小毛巾的冰袋，置于鼻部，持续冷敷40 min后，间隔1 h后继续冷敷40 min，如此循环（睡眠时间除外）。及时巡视病房，对于疼痛剧烈不能耐受者，遵医嘱给予去痛片口服，诉疼痛剧烈、不能耐受，在间断冷敷、心理疏导的同时，给予去痛片口服后缓解[14]。

3.2.6 治疗和鼻腔换药的观察 按医嘱给予抗生素、维生素、止血等药物，注意观察用药效果及药物反应并做好记录。抽纱条前向患者讲解抽纱条过程中可能出现的情况及如何配合，不能空腹。抽纱条时用涂有丁在卡因溶液的棉片敷在鼻腔黏膜表面进行麻醉止痛，可防止因空腹、紧张和疼痛引起的晕厥。及时清除术腔凝血块和纤维渗出物，保持手术通道通畅，并保护新生上皮组织。鼻腔填塞物（如凡士林纱条、高膨胀止血材料等）应用48～72 h逐步抽出。术后2～3 d用盐水棉球清洗鼻腔，窦腔不予清理，避免引起疏松黏膜的脱落。术后5 d起每天协助并指导患者进行鼻腔冲洗，使患者熟练掌握准确的冲洗方法[15]。

3.2.7 出院指导 避免感冒受凉，注意休息和适当锻炼，劳逸结合，加强营养，增强体质，提高机体抵抗力；不吃辛辣、刺激性食物，禁烟酒，避免刺激鼻腔黏膜，多吃蔬菜、水果；禁止挖鼻和用力擤鼻涕，防止鼻外伤；定期复查，并告之复查的重要性以及鼻腔冲洗的重要性。一般3个月内1～2周复查1次，3个月后每月复查1次，特别是术后1个月内应在鼻内镜下清除鼻腔内痂皮，保持鼻腔清洁，促进黏膜生长，观察鼻腔黏膜上皮爬行情况，以更好地恢复鼻腔鼻窦功能。

4 讨论

用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔的方法准备物品多，如：鼻腔冲洗器、生理盐水、盆等。冲洗压力不容易掌握，压力过大容易损伤鼻腔黏膜，压力过小达不到冲洗的目的。鼻腔冲洗器容易坏。用生理性海水冲洗鼻腔的方法不需要准备物品，也不需要掌握压力，只需要每天使用2次，每次每个鼻孔喷5～8喷。

美林康博生理性海水鼻腔喷雾器是天然海水研制而成，其浓度以及pH值与人体体液相近；富含微量元素，起到杀菌、消炎、抗过敏的作用；“冲洗+护理”双重功效，恢复鼻腔自动分泌及清洁功能；独特的微扩散系统，使其均匀的渗透到鼻纤毛根部，由于其特殊的喷雾设计使其具有一定压力，可以使清洗范围到达鼻腔鼻窦术所有部位，甚至鼻咽口咽部，并能冲洗微量的干痂和粘脓性的分泌物，冲洗彻底[14-15]。人性化设计，操作简单，使用方便、安全、舒适，使用者在任何场所、任何体位下都能操作。所以使用了生理性海水冲洗鼻腔症状明显改善，见效快，效果好，是一种很好清理鼻腔的手段。

综上所述，鼻腔术后的患者通过精心的护理和正确的使用美林康博生理性海水冲洗鼻腔，提高了治愈率，见效快，效果好，方便适用，值得临床推广使用。

参考文献

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[6]彭江颖.鼻咽癌放射性鼻窦炎应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和施地瑞玛生理性海水的效果观察[J].蚌埠医学院学报，2012，37（6）：737.

[7]王景丽.鼻窦炎术后应用施地瑞玛生理性海水冲洗鼻腔的临床观察[J].中国医药指南，2012，10（4）：125.

[8]李莉萍.施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾改善新生儿鼻塞的临床疗效分析[J].吉林医学，2008，29（2）：139.

[9]梁海烈.生理性海水鼻腔喷雾器对30例鼻内镜术后患者鼻腔治疗效果观察[J].中原医刊，2006，33（4）：45.

[10]宋培荣.生理性海水喷鼻治疗儿童变应性鼻炎的临床观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（18）：1994.

[11]张红娟.生理性海水鼻腔喷雾剂在治疗急性鼻炎的疗效观察[J].中外健康文摘，2013，36（9）：126.

[12]赵晓丽.内窥镜鼻窦手术后的护理122例[J].实用护理杂志，2003，19（3）：41.

[13]席淑新.眼耳鼻咽喉口腔科护理学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2012：224.

[14]吴春华.功能性鼻内窥镜术后不适症状分析及护理对策[J].护理学报，2007，2（14）：61.

[15]陈少英.鼻内镜下鼻窦开放术患者的围术期护理[J].全科护理，2014，12（2）：141.

（收稿日期：2014-04-13） （本文编辑：蔡元元）endprint

3.2.3 口腔护理 鼻腔填塞者经口呼吸，易致口咽干燥，口唇干裂，可用湿纱布盖于口唇或涂润滑油，鼓励患者多饮水，出血后和饭后漱口，每天6次，保持口腔清洁。

3.2.4 饮食护理 根据医嘱给予富含蛋白质和维生素的温凉半流质饮食，例如：稀饭、馄饨、烂面条、蒸鸡蛋等；2周内禁烟酒，忌辛辣、刺激及过热过硬食物，防止咀嚼过多引起鼻腔出血。多吃蔬菜和水果，保持大便通畅；特别是术后前几天更要加强营养，防止抽纱条时晕倒。

3.2.5 头疼的护理 间断冷敷由于冷可以抑制细胞的活动，使神经末梢对疼痛的敏感性降低，从而使疼痛减轻。利用10%氯化钠具有冰点低、低温保持时间长、呈冰霜状、与鼻部接触紧密等优点，在术后24 h之内，使用自制的内含10%氯化钠的冰袋间断冷敷鼻部。具体方法为：取一外套小毛巾的冰袋，置于鼻部，持续冷敷40 min后，间隔1 h后继续冷敷40 min，如此循环（睡眠时间除外）。及时巡视病房，对于疼痛剧烈不能耐受者，遵医嘱给予去痛片口服，诉疼痛剧烈、不能耐受，在间断冷敷、心理疏导的同时，给予去痛片口服后缓解[14]。

3.2.6 治疗和鼻腔换药的观察 按医嘱给予抗生素、维生素、止血等药物，注意观察用药效果及药物反应并做好记录。抽纱条前向患者讲解抽纱条过程中可能出现的情况及如何配合，不能空腹。抽纱条时用涂有丁在卡因溶液的棉片敷在鼻腔黏膜表面进行麻醉止痛，可防止因空腹、紧张和疼痛引起的晕厥。及时清除术腔凝血块和纤维渗出物，保持手术通道通畅，并保护新生上皮组织。鼻腔填塞物（如凡士林纱条、高膨胀止血材料等）应用48～72 h逐步抽出。术后2～3 d用盐水棉球清洗鼻腔，窦腔不予清理，避免引起疏松黏膜的脱落。术后5 d起每天协助并指导患者进行鼻腔冲洗，使患者熟练掌握准确的冲洗方法[15]。

3.2.7 出院指导 避免感冒受凉，注意休息和适当锻炼，劳逸结合，加强营养，增强体质，提高机体抵抗力；不吃辛辣、刺激性食物，禁烟酒，避免刺激鼻腔黏膜，多吃蔬菜、水果；禁止挖鼻和用力擤鼻涕，防止鼻外伤；定期复查，并告之复查的重要性以及鼻腔冲洗的重要性。一般3个月内1～2周复查1次，3个月后每月复查1次，特别是术后1个月内应在鼻内镜下清除鼻腔内痂皮，保持鼻腔清洁，促进黏膜生长，观察鼻腔黏膜上皮爬行情况，以更好地恢复鼻腔鼻窦功能。

4 讨论

用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔的方法准备物品多，如：鼻腔冲洗器、生理盐水、盆等。冲洗压力不容易掌握，压力过大容易损伤鼻腔黏膜，压力过小达不到冲洗的目的。鼻腔冲洗器容易坏。用生理性海水冲洗鼻腔的方法不需要准备物品，也不需要掌握压力，只需要每天使用2次，每次每个鼻孔喷5～8喷。

美林康博生理性海水鼻腔喷雾器是天然海水研制而成，其浓度以及pH值与人体体液相近；富含微量元素，起到杀菌、消炎、抗过敏的作用；“冲洗+护理”双重功效，恢复鼻腔自动分泌及清洁功能；独特的微扩散系统，使其均匀的渗透到鼻纤毛根部，由于其特殊的喷雾设计使其具有一定压力，可以使清洗范围到达鼻腔鼻窦术所有部位，甚至鼻咽口咽部，并能冲洗微量的干痂和粘脓性的分泌物，冲洗彻底[14-15]。人性化设计，操作简单，使用方便、安全、舒适，使用者在任何场所、任何体位下都能操作。所以使用了生理性海水冲洗鼻腔症状明显改善，见效快，效果好，是一种很好清理鼻腔的手段。

综上所述，鼻腔术后的患者通过精心的护理和正确的使用美林康博生理性海水冲洗鼻腔，提高了治愈率，见效快，效果好，方便适用，值得临床推广使用。

参考文献

[1]黄选兆.实用耳鼻喉科学[M].北京：人民卫生出版社，1998，214-222.

[2]黄舒.生理性海水在鼻腔围手术期鼻腔冲洗的应用[J].局解手术学杂志，2009，18（5）：331.

[3]朱玲.施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频治疗变应性鼻炎的临床观察[J].安徽医学，2010，31（6）：643.

[4]黄敏.鼻腔冲洗法在鼻腔术后患者护理中的应用[J].全科护理，2010，13（26）：1166.

[5]李倩.生理性海水鼻腔冲洗辅助治疗儿童哮喘伴鼻炎的疗效观察[J].临床肺科杂志，2012，17（9）：1571.

[6]彭江颖.鼻咽癌放射性鼻窦炎应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和施地瑞玛生理性海水的效果观察[J].蚌埠医学院学报，2012，37（6）：737.

[7]王景丽.鼻窦炎术后应用施地瑞玛生理性海水冲洗鼻腔的临床观察[J].中国医药指南，2012，10（4）：125.

[8]李莉萍.施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾改善新生儿鼻塞的临床疗效分析[J].吉林医学，2008，29（2）：139.

[9]梁海烈.生理性海水鼻腔喷雾器对30例鼻内镜术后患者鼻腔治疗效果观察[J].中原医刊，2006，33（4）：45.

[10]宋培荣.生理性海水喷鼻治疗儿童变应性鼻炎的临床观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（18）：1994.

[11]张红娟.生理性海水鼻腔喷雾剂在治疗急性鼻炎的疗效观察[J].中外健康文摘，2013，36（9）：126.

[12]赵晓丽.内窥镜鼻窦手术后的护理122例[J].实用护理杂志，2003，19（3）：41.

[13]席淑新.眼耳鼻咽喉口腔科护理学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2012：224.

[14]吴春华.功能性鼻内窥镜术后不适症状分析及护理对策[J].护理学报，2007，2（14）：61.

[15]陈少英.鼻内镜下鼻窦开放术患者的围术期护理[J].全科护理，2014，12（2）：141.

（收稿日期：2014-04-13） （本文编辑：蔡元元）endprint