孕期有氧健身操训练对妊娠及分娩的影响

崔福鸾 张敏

【摘 要】目的：观察孕期有氧健身操训练对妊娠及分娩的影响。方法：选择怀孕16 周以上无妊娠合并症和并发症的初产妇随机分为有氧健身操训练的实验组和未接受训练的对照组各60例，通过对其孕晚期自我感觉，分娩方式、产程等情况比较，观察孕期有氧健身操训练对妊娠及分娩的影响，为开展产前健康教育、普及孕期保健操提供依据。结果：通过对孕妇孕晚期自我感觉、分娩方式、产程等调查发现，实验组腰背痛的人数明显少于对照组，自然分娩率显著高于对照组（P<0.01），剖宫产率显著低于对照组（P<0.01），总产程平均时间为6.72 h，显著低于对照组的8.17h。结论：孕中晚期进行有氧健身操训练，增加了肌肉收缩力及关节韧带的活动度，减轻了妊娠期的不良反应，控制体重过度增长，有助于缩短产程，提高自然分娩率，降低剖宫产率。

【关键词】有氧健身操；妊娠；分娩

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3425-02

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择我院2011年 -2013 年孕 16 周以上定期（ 每周至少 2 次） 进行有氧健身操训练的初产妇 60例作为实验组，60例未做产前有氧健身操训练的初产妇为对照组。两组孕妇均无习惯性流产史、早产史且此次妊娠未合并前置胎盘或严重内科合并症。

1.2 究研方法

两组均常规进行产前检查及孕期保健知识教育，实验组在此基础上实施系统化有氧健身操锻炼：即参加我院孕妇学校的孕妇保健操培训班，由专业护士授课，讲解孕妇保健操锻炼的重要性、方法、步骤及动作要领，并集中在孕妇活动中心，播放背景轻音乐，护士按口令、节拍带领孕妇做保健操。孕中期每次30-40 min，孕晚期每次15-30 min，每周至少锻炼2次以上。由专人负责解答问题并统计结果。

2 研究结果

2.1 孕晚期孕妇自我感觉情况

两组在坐、立、行、走，是否保持良好姿势，背痛、腰痛方面差异显著，表明孕期健身操对孕晚期不适有良好效果。

2.2分娩情况

实验组平均在39.42周分娩，对照组平均在39.79周分娩，产后均无严重并发症。新生儿出生平均体重实验组为3326.17 g，对照组为3265.73g，无显著差异。分娩方式上，实验组自然分娩率显著高于对照组（P<0.01），剖宫产率显著低于对照组（P<0.01）。

2.4 实验组与对照组产程时间比较

实验组总产程平均时间为6.72 h，显著低于对照组的8.17 h，有显著意义（P<0.01），尤其第一产程、第二产程显示孕期体操的效果，有极显著的意义（P<0.01）。

3 讨论

3.1 有氧健身操对孕妇自我感觉的影响

孕妇在孕期通过适度有氧健身操训练，帮助转移注意力，增加肌肉收缩力及关节韧带的活动度，减轻妊娠晚期不适症状，克服因子宫增大，身体发胖造成的不良姿势，避免腰背部肌肉疲劳造成的腰酸、背痛， 增强腹肌力量，帮助孕妇适应身体重心的转移，控制体重过度增长。

3.2 有氧健身操对孕妇分娩情况的影响

分娩是一种自然的生理过程，正常分娩由产力、产道、胎儿和孕妇精神心理 4 种因素构成【1】。近几年社会因素致剖宫产比例显著上升，主要因为孕妇对分娩认识不足而产生紧张、恐惧心理；随着生活水平提高，孕妇营养过剩，巨大儿发生率增加；加之平时活动减少，分娩时体力缺乏，增加了剖宫产率。孕期健身操锻炼通过呼吸调节、肌肉放松及伸展，锻炼了分娩时产生肌力的肌群。孕妇通过运动，增强了体质，缓解了心理压力，自信心增强，从而提高了自然分娩率，降低了剖宫产率。

3.3 有氧健身操对孕妇产程的影響

孕期锻炼使血液循环加快，增加心肺功能，增加全身肌肉的力量。子宫肌、腹肌、膈肌、盆底肌等的收缩力构成了影响分娩的重要因素-产力【2】。随着产力的增强，产程随之缩短。孕妇健身操锻炼了大腿肌肉、盆底肌肉、腰背肌肉及腹部肌肉，从而增强其力量和弹性，使分娩时各部位有关的肌肉能按要求全部动员起来【3】，有助于顺利分娩，缩短分娩时间。该研究表明，实验组孕妇第一产程及总产程的时间明显短于对照组，说明孕期保健操能加快产程进展。

孕期体操能促进自然分娩、缩短产程、降低剖宫产率，充分说明，孕期有氧健身操是一种安全、切实可行的孕期保健运动；合理的孕期运动对母亲有益，对胎儿无害。通过做操，孕妇能了解更多有关妊娠与分娩的知识，掌握了如何做好自我保护、心理调试、加强营养、合理饮食、控制体重的方法，消除顾虑，树立自然分娩的信心，对临产做好了充足的生理和心理准备，从而提高孕期保健的质量。

参考文献

[1] 丰有吉 沈铿 《妇产科学》人民卫生出版社2010，p184

[2] 丰有吉 沈铿 《妇产科学》人民卫生出版社2010，p168

[3] 唐淑英，易 萍，罗 梅·孕妇产前运动探讨·解放军护理杂志，2003， 20 （8）： 48