新生儿重症监护病房医院感染预防与控制

闫玲 孟庆美 王毅

【摘 要】目的：分析新生儿重症监护病房医院感染预防与控制措施。方法：收集2013年01月到2014年01月本院收治的508例重症新生儿临床资料，严格执行预防和控制医院感染制度；同时收集2010年01月到2011年01月本院收治的508例重症新生儿临床资料，未实施严格的感染预防与控制；最后对比执行医院感染预防和控制的相关制度前后的医院感染率、漏报率。结果：执行医院感染预防和控制的相关制度后，医院感染率、漏报率分别为2.95%、1.57%，明显低于执行前的13.39%、10.63%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：加强新生儿重症监护病房医院感染预防与控制措施，可降低医院感染率、漏报率，提高医院管理水平。

【关键词】新生儿重症监护病房；医院感染；预防；控制

【文章编号】1004-7484（2014）06-3466-01

新生儿病房严重的医院感染率保持逐年增长的趋势，专家的检查发现[1]，在新生儿病房医院感染预防与控制工作存在各种隐患。我院新生儿科是医院的重点学科，新生儿科的床位数需求量越来越多。尤其是新生儿重症监护病房中，且大部分为急危重症患儿。为了分析新生儿重症监护病房医院感染预防与控制措施，在2013年01月到2014年01月期间，本院对收治的重症新生兒加强预防与控制，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

收集2013年01月到2014年01月本院收治的508例重症新生儿临床资料，其中男性新生儿303例、女性新生儿205例。同时收集2010年01月到2011年01月本院收治的508例重症新生儿临床资料，其中男性新生儿302例、女性新生儿206例。两组新生儿一般资料，对比无显著差异性（P>0.05），可以进行组间比较。

1.2方法

1.2.1完善预防与控制医院感染管理工作制度

结合传染病防治法、医院感染管理办法、消毒技术规范等，根据我院新生儿重症监护病房的实际特征，不断完善预防与控制医院感染管理工作制度，医院感染管理委员会批准后实施，使医护人员在工作中做到有章可循，形成新生儿配奶、洗手、工作人员出入病房等环节的有序流程。

1.2.2检查医院感染制度的落实

在预防与控制医院感染中，首先完善全医院感染质量检查评估组织，明确各个岗位的工作职责。其次，结合我院新生儿重症监护病房实际情况，制定完善的医院感染质量检查评估标准。最后，采取多样化的医院感染质量检查形式。医院感染质量检查形式主要包括：新生儿重症监护病房科内检查， 医院感染管理科组织的院内检查以及各部门的医院感染质量专项检查等。

1.2.3采取针对性的各项监测

在新生儿重症监护病房医院感染预防与控制过程中，采取前瞻性与目标性监测相结合的方法，及时发现于处理医院感染相关危险因素，在区域或床旁做好隔离警示标识，增强标准预防的执行力度。同时，采取消毒灭菌效果监测与环境卫生学监测，确保新生儿接触人员手卫生达到标准。

1.2.4提高全员参与积极性

新生儿重症监护病房的工作人员都与医院感染预防与控制工作具有相关性，每一个进入病房人员都必须做好基础的洗手流程管理，参与到医院感染的预防控制工作当中。院方可加强有工作人员医院感染知识的培训和教育，增强工作人员的责任心，提高其专业操作技能，共同参与新生儿医院感染预防与控制工作。

1.3统计学方法

2结果

执行医院感染预防和控制的相关制度后，医院感染率、漏报率分别为2.95%、1.57%，

明显低于执行前的13.39%、10.63%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3 讨 论

随着危重患儿数量的不断增加，有创技术使用日趋广泛，医院感染事件风险率逐渐增高。新生儿的明显特征是对医疗环境与医护人员高度依赖，针对实际情况，在本研究中有机保持制度、流程与实际工作的适应性[2]，争取得到医院感染管理委员会批准，对科室的医院感染预防与控制工作提供充分的指导。同时，落实各项监督、检查措施，针对性整改存在的问题，确保有序的医院感染流程，制定完善的检查评估标准。在预防与控制工作中，由专职的感染科工作人员，到病房实施医院感染病例的前瞻性与目标性监、用药监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测等[3]，及时发现存在的隐患，从而采取及时的应对措施。最后，提高科室医务人员密切配合和全员参与程度，增强洗手流程、出入病房流程的执行力度。通过以上研究表明，执行医院感染预防和控制的相关制度后，医院感染率、漏报率逐渐降低。综上所述，加强新生儿重症监护病房医院感染预防与控制措施，有利于降低医院感染率、漏报率，提高医院管理水平。

参考文献

[1] 何军，王英. 新生儿重症监护病房院内感染的预防护理[J]. 中国社区医师（医学专业），2012，12（13）：305-306.

[2] 张秀琴，侯瑞莲，黄彦萍. 重症监护病房医院感染预防与控制管理[J]. 中国消毒学杂志，2013，12（26）：1207-1208.

[3] 李礼，李江涛，舒蕾，等. 新生儿重症监护病房医院聚集性感染预防控制的持续改进[J]. 中华医院感染学杂志，2011，19（20）：3991-3992.