影响血常规临床检验结果的因素探讨

王晓怀

【摘要】目的：研究探讨影响血常规临床检查结果的各种原因。方法：随机选取2013年2月-2014年2月来我院接受常规体检人员100名作为研究对象。将所有研究对象随机分成不同时间组和不同部位组两组。50名检查人员采血后的30min、2h、6h后进行血常规检查，分析血样本放置时间对检查结果的影响；50名检查人员接受采集血样标本的部位各不相同，分析采血部位不同对检查结果的影响。结果：观察结果发现， 观察结果发现，不同部位采集血标本的人员以及不同时间检查的组的人员在6小时后的白细胞、红细胞和血红蛋白计数以及血小板计数各不相同。数据符合统计学差异( P<0.05)。而2h后，不不同时间检查对象的白细胞、红细胞和血红蛋白计数以及血小板计数无差异。数据无统计学意义( P>0.05)。结论：在血常规检查中，不同部位采血、采血者的精神状态以及血液分析时间等方面都会影响血常规临床检查结果。

【关键词】血常规检查；检验结果；因素

【中图分类号】R446.11 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0182-02

血常规见擦是对检查者血液中的白细胞、红细胞以及血小板等相关数据进行分析［1］。血常规检查试炼场检查中一项常见的检验项目。血常规检验不仅有助于联创诊断，为各种血液疾病提供可靠的依据，还可以应用感染性疾病的鉴别和诊断。通过血常规检验可以及时发现患者身体内疾病的隐藏迹象。但是，血常规检验的结果受到多方面因素的影响，使得血常规失去了一定的准确性。本文随机选取2013年2月-2014年2月来我院接受常规体检人员100名作为研究对象。研究探讨影响血常规临床检查结果的各种原因。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年2月-2014年2月来我院接受常规体检人员100名。其中男60名，女40名，所有接受检查的人员年龄均为20-80岁，平均年龄为39.2岁。将所有研究对象随机分成不同时间组和不同部位组两组。本活动研究对象的体温、血压均正常，且排除其他严重疾病病史，无不良嗜好。

1.2方法

分别采集50名不同部位研究对象的末梢血(食指内侧采样)和静脉血(肘部静脉采样)，为50名不同时间研究人员采集血样，分别使用全自动血细胞分析仪对不同时间组研究对象30min、2h、6h后和不同部位采血的研究对象的血样进行分析。

2结果

观察结果发现，不同部位采集血标本的人员以及不同时间检查的组的人员在6小时后的白细胞、红细胞和血红蛋白计数以及血小板计数各不相同，数据符合统计学差异( P<0.05)。而2h后，不同时间检查对象的白细胞、红细胞和血红蛋白计数以及血小板计数无差异，数据无统计学意义( P>0.05)。详情见表1。

表1两组研究对象血标本检查结果对比

组别 白细胞

（×109/L） 红细胞

（×1012/L） 血红蛋白

（×100/L） 血小板

（×109/L）不同部位组 末梢血 8.50士2.38 5.23士3.26 136士26.1 226.5士7.63 静脉血 7.21士2.49 4.70士2.39 127士25.2 243.6士61.3不同时间组 30min 7.23士2.49 4.70士2.59 125士24.8 246.80士60.2 2h 7.22士2.68 4.67士2.36 122士26.6 244.23士59.9 6h 7.06士2.41 4.50士2.37 117士29.9 237.90士60.33讨论

血常规检验是临床与诊断治疗工作中一项常见的工作。但是，对于血常规检结果，存在多种原因影响血常规检查的结果。經过本研究活动，发现影响需城规检验结果的因素有以下几种：

3.1采集时间的影响

血常规检查者在接受血常规检验之前的进食、运动、情绪都会对检验结果造成一定的影响。这些生理因素在一定程度上影响了血液的成分［2］。因此，在血常规检查时应当注意采集样本的时间。采集样本时应确保检查者生理条件相同的情况下进行检查。这样可以对样本进行动态分析。受检者在检查之前可以与医护人员进行沟通，进行有效的采样时间。

3.2药物因素的影响

受检者在检查之前可能会由于身体不适服用一些药物。但是经过药物的作用会对检查者的身体正常指标造成影响，导致检验结果差别较大，检验结果准确性和可靠性降低。出现这种情况可能会造成误诊现象。因此，检查者应当在医护人员的建议下停止服药一段时间后再采集样本，或者是服药准备之前就接受血常规检查。

3.3采血部位的影响

血常规检查通常是在检查者的末梢毛细血管和静脉进行采血。将两者进行比较之后就可以发现，静脉才学更加可靠。同时末梢毛细血管才学手指血和耳垂血与静脉采血最为接近，手指血和耳垂血较为稳定。因此在临床上普遍采集这两个部位的血样。静脉采血的优点表现在可以避免价差感染现象的出现，避免末梢毛细血管采血过程中形成的微血块阻塞血细胞分析仪。

3.4采血量的影响

静脉采血质量受到影响的主要因素是血液和抗凝剂的比例。这两者的比例应当适当。当两者比例出现差异时，血样的质量会受到严重的影响。血液比例较大时会出现微血块，会阻塞血细胞分析仪；抗凝剂比例较大时抗凝剂也会阻塞血细胞分析仪［3］。因此，在采血的过程中应特别注意血液和抗凝血剂的比例。在采集血样本之前在试管内加如定量的抗凝剂，根据比例进行采血。

本研究活动随机选取2013年2月-2014年2月来我院接受常规体检人员100名作为研究对象。将所有研究对象随机分成不同时间组和不同部位组两组。50名检查人员采血后的30min、2h、6h后进行血常规检查，分析血样本放置时间对检查结果的影响；50名检查人员接受采集血样标本的部位各不相同，分析采血部位不同对检查结果的影响。研究结果显示，存在多种因素影响血常规检验结果。

综上所述，在血常规检查中，不同部位采血、采血者的精神状态以及血液分析时间等方面都会影响血常规临床检查结果。

参考文献

［1］沙薇,郭伟娜,于文波,等.试析临床医学血液细胞检验的质量控制［J］.中外医疗,2011,(10):187.

［2］马双双, 王红艳, 杨俊,等. 提高血常规检验质量的方法和策略［J］.临床误诊误治,2010，19(11):79-80.

［3］钟金清，孟 明，胡亚远,等.末梢血与静脉血在Abbott CD1800血液分析仪上的结果比对分析［J］. 实 验 与 检 验 医 学,2011, 29(1 ):74.