高职毕业生就业焦虑咨询案例报告分析

景毅

摘 要：主要采用认知疗法，提问、自我审查、演示、行为矫正技术，帮助求助者改变不合理的认知观念，从而改变自身在特定环境中的行为模式，提高有效处理由面试挫折引起焦虑反应的能力和寻求问题解决最优方法的能力，帮助促进其心理成长，使其自己解决自身的问题。最后对咨询效果进行回访与评估，该求助者焦虑消除，并以正常状态投入到面试中，本案例属成功咨询案例。

关键词：高职毕业生；就业焦虑；一般心理问题；认知疗法

中图分类号：C915 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2014）27-0089-05

一、一般资料

求助者，女性，23岁，高职毕业生，体态正常，无重大疾病史，家族无精神疾病史。家庭条件很好，父母工作稳定。求助者是位非常优秀的学生，财务管理专业。她是班长，也是系里的学生会主席。她有一点优越感，大学期间学习成绩很好，与同学关系融洽。

二、个人主诉

1.主诉：最近1个月来情绪低落，总发脾气、烦躁、食欲下降、睡不着。

2.个人陈述：自己非常优秀，不仅是班长，而且是系里的学生会主席。曾经觉得即使全班同学都找不到工作自己也会找到，但事实是参加了近二十场面试都被拒之门外！面试了一家又一家，最终一无所获。后来每天都在想：为什么找不着工作？是不是因为我上的是专科，学历不够高，专业不够好？是不是我的外表不够好？越想心情越烦躁，坐卧不安，食欲下降，晚上有时都睡不着觉。后来再有面试和同学一起去，走到门口却手脚冰凉、说话都语无伦次，胃里翻江倒海。以前表达流畅、满怀自信，精神昂扬，难道身体出现了什么问题？也主动去医院检查过，医生说没有问题。马上就要毕业了，身边的很多同学们都已经找到了工作，可自己到现在都还没有着落。家里经常打电话询问情况，我只好说是在等待结果。我到处找工作，可应聘了这么多家单位都没有成功，越到后来越烦躁，经常失眠，自己很想得到别人的帮助。

三、咨询师观察与他人反映

1.咨询师观察：求助者期待地走进咨询室，述说时，垂头丧气，眉头紧锁，不敢正视咨询师，来回搓手。交谈中稍有些拘谨，说话声音不高，回答问题时思路清晰，表达清楚流畅。

2.政治辅导员、同学、家长反映：求助者学习认真，成绩优秀。性格外向，大学三年来多次获一、二等奖学金，还是学校的优秀学生干部，深得老师器重；大学期间曾出色地组织过几次大型活动，也是学校里小有名气的人物，与老师同学的关系都很好。

四、心理测验结果

1.SCL—90自评量表：总分为214分，总均分为2.38分；躯体化均分2.32分；焦虑症状均分2.45分；其余各项均在2分以下。

2.焦虑自评量表：标准分55。

3.抑郁自评量表：标准分50。

从上述测验结果来看，该求助者为轻度焦虑。

五、评估及诊断

通过会谈和观察，做出评估如下：

1.资料来源可靠。求助者自知力完整，求治动机强，态度诚实，前后一致。

2.求助者智力正常，性格外向，焦虑，烦躁，情绪低落，入睡困难，食欲下降。

3.问题产生的原因分析：

（1）生理因素：该求助者没有明显的生物原因。

（2）社会因素：存在负性生活事件，多次应聘面试失败。

（3）心理因素：专科学历不够高、专业不够好就找不着工作。甚至怀疑是因自己的外表不够好而找不到工作。无法接受自身挺优秀而找不到工作的现实。

4.诊断及诊断依据

（1）根据区分心理正常与异常的三原则：该求助者在主观世界与客观世界的认识上统一、心理活动内在协调一致、人格相对稳定。该求助者在知情意上统一、有自知力、求助意愿强烈并且没有出现幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常，从而判断该求助者无精神病。

（2）按照症状学标准，该求助者表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状；从严重程度标准看，该求助者反应强度不甚强烈，反应只局限在找工作的范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响；从病程标准看，病程只有1个多月，而在身体检查中并未发现有器质性病变，因此排除严重心理问题。

（3）参考心理测验的评估结果，该求助者有轻度焦虑。

5.鉴别诊断

（1）与精神病相鉴别：根据郭念锋区分心理正常与异常的三原则，该求助者在主观世界与客观世界的认识上统一、心理活动内在协调一致、人格相对稳定。在知情意上统一、有自知力、求助意愿强烈，并且没有出现幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常，从而排除精神病。

（2）与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。而该求助者虽然存在焦虑症状，但持续时间为1个多月，内容未泛化，未严重影响社会功能，且求助者的心理冲突与现实处境直接相联系，带有明显的现实色彩，与心理冲突的变形不同，因此可排除焦虑性神经症。

（3）与严重心理问题相鉴别：该求助者现实反应程度不强烈，未出现泛化，社会功能未受到影响，病程持续时间为1个多月，不到2个月。所以排除严重心理问题。

6.根据以上依据诊断为：一般心理问题，是由就业受挫引起的焦虑，属于心理咨询范围。主要变现为：（1）焦虑、烦躁、情绪低落，担心自己找不到工作；（2）入睡困难，食欲下降。

六、咨询目标的制定

根据以上的评估与诊断，同求助者协商，确定如下咨询目标：

1.具体目标与近期目标：

（1）改变其不合理认知，减轻其心理压力，帮助求助者对原来的面试情境做出合理有效的认知行为反应。

（2）改变焦虑的情绪。

（3）改善睡眠和进食。

2.最终目标与长期目标：帮助求助者形成正确的自我认知，促进其心理成长，使其自己解决自身的问题，如认识到自己的优缺点、特点等；明确自己的需求，知道自己到底要找什么样的工作；改变自己以往面试中的行为模式，提高有效处理各种引起焦虑事件的能力和寻求问题解决最优方法的能力，从而促使求助者获得心理成长，找到满意的工作，最终解决自身的问题。

七、咨询方案的制定

1.采用的咨询方法与适用原理：认知疗法。根据分析，求助者觉得自己找不着工作是因为专科学历不够高、专业不够好才；甚至怀疑是因自己的外表不够好而找不到工作，无法接受自己挺优秀而找不到工作的现实。随着咨询师与求助者谈话的深入，求助者暴露出一个最重要的心理问题：就是求助者觉得第一次面试时考官就对她言语苛刻，对她不太尊重。仅因为第一次面试时考官就是这样对待她的，所以自己在以后的面试中也要这样对待每一个考官。导致她每次面试时都习惯用挑战的心态去对待面试和考官，她的面试心态使她把每次的面试考场都变成了挑战考官权威的战场。这些明显不合理认知，缺乏有效解决问题的行为模式。而这一系列的不良行为模式都与个体认知的偏差和不合理观念有密切关系，而行为的不断重复和强化，反过来又会加剧认知的偏离。因此本案例采用操作性、目标性、时效性很强、双方可接受的认知疗法加以矫正，帮助求助者尽快恢复正常状态，提高有效处理各种引起焦虑事件的能力和寻求问题解决最优方法的能力，从而促使求助者获得心理成长。

适用原理：认知疗法代表人物有阿伦·T.贝克和雷米。认为错误的认知和观念是导致情绪和行为问题的根源；认知过程决定着行为的产生；同时行为的改变也可以引起认知的改变。因此治疗的着眼点是发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程，通过行为矫正技术学习适应性行为方式，从而建立合理观念和适应性行为，努力使认知和行为建立起一种良性循环的过程。另外，求助者年纪较轻，智力和文化水平较高，领悟能力较强，较适合认知疗法。

2.技术。为了能尽快发现求助者行为背后的不正确的认知观念，咨询师首要的任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围内，要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事实，而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。因此咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。

提问：就是由咨询师提出某些特定的问题，把求助者的注意力引导到与他的情绪和行为密切相关的方面。这些问题指导着谈话方向，并引出许多求助者以前经验过的但却忽略的问题。对于某些较为重要的问题，咨询师可以多变换几种方式提问，这样可以使问题突出，从而使求助者能够把他意识到的和未意识到的经验联系起来加以比较，发现自己思维过程中不合理的地方，并能主动加以改变。

自我审查：鼓励求助者说出自己的看法，并对自己的看法进行细致的体验和反省。咨询师通过特定的问题，使求助者注意到被他忽略了的认知经验，而这些认知经验就是求助者当前不适应情绪和行为的认知基础。因此这些认知经验重新加以体验和评价就能使求助者很快发现自己的认知过程是不合逻辑的。而一旦认识到这一点，求助者就有可能从这种不合理的认知框架中摆脱出来。

演示：鼓励求助者进入一种现实或相像的情境，使他能够对其错误观念的作用方式及过程进行观察，由咨询师设定某种剧情，并且和求助者分别扮演不同的角色。这样随着剧情的发展，求助者的行为及其背后的认知过程就会通过他所扮演的特定角色表现出来，从而使他能够直接观察和体验。这样做的目的就是要让求助者把“我”的行为和观念投射到所扮演的“角色”身上，通过观察体验角色，使他能够客观的看待自己的问题。

行为矫正技术：认知理论认为，认知过程决定着行为的产生，同时行为的改变也可以引起认知的改变。认知和行为的这种相互作用关系在求助者身上常常表现为一种恶性循环，即错误的认知观念导致不适应的情绪和行为，而这些情绪和行为往往会使求助者获得一些不利于身心健康与成长的经验，从而反过来影响认知过程，给原有的认知观念提供证据，使之更为巩固和隐蔽，使求助者的问题一步一步严重起来。因此咨询师可以先通过设计特殊的行为模式或情境，帮助求助者产生一些通常被他忽视的情绪体验（而这些情绪体验对于求助者的认知观念的改变是具有重要作用的），只要求助者一有什么积极的表现，咨询师马上给予强化，并督促他反省获得强化后的情绪体验。这样就可能使求助者获得愉快的情绪，并可能做出更多地主动性行为。这些行为和情绪上的变化，以及这些变化的体验和反省会促使求助者主动发现并改变原有自己对问题的认知。另一方面，在行为矫正的特定情境中，求助者不仅体验到什么是积极的情绪，什么是成功的行为，也学会了如何获得这些体验的方法。这样在日常生活中，他们就能运用这些方法去获得积极的体验和成功的行为。行为矫正技术就是时刻把求助者的行为和认知过程联系起来，并努力在两者之间建立起一种良性循环的过程。

3.咨询时间与收费

（1）咨询次数预计为5次，每周一次，每次一小时；

（2）本校学生咨询，不收取任何咨询及测试费用。

八、咨询实施过程

1.咨询方案设定：由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。在明确双方权利和义务的基础上，咨询预计进行5次，主要分为三个阶段：

咨询第一阶段：诊断评估与咨询关系建立阶段（第1、2次咨询）。内容包括：建立良好的咨询关系，收集相关信息，探寻求助动机；进行心理测试，确立咨询目标，制定心理咨询方案。通过这两次的咨询可基本完成本阶段的任务。

咨询第二阶段：咨询阶段（第3次咨询）。根据制定的心理咨询方案，首先运用认知疗法（使用提问、自我省察、行为矫正技术）去接触求助者的认知过程及认知观念，把求助者引到某个特定的问题范围内，引导求助者对一些具体的问题和观察到的事实进行体验和反省，尽快发现求助者行为问题背后的不正确的认知观念（包括表层的深层的）。帮助求助者分析和解决问题，纠正错误认知，认知重建，用新的思维方法来代替、评估旧的思维观念，用新的行为来代替旧的不恰当的行为方式，从而改变不良情绪和行为。

另外，使用提问和自我审查技术，也能尽可能多的提供有关求助者行为和情绪问题的多方面信息，有利于进一步深入治疗。

咨询第三阶段：巩固新观念，认知复习（第4次咨询）。使用演示、行为矫正技术（模拟面试现场进行情境表演，来达到帮助求者达到认知复习的目的）。求助者扮演求职者，咨询师扮演面试官。咨询师在剧情发展过程中注意观察求助者对待考官的行为方式，如果咨询者表现出恰当的行为方式和积极的情绪，咨询师马上给予强化，使求助者获得愉快的情绪，并做出更多的主动性行为，充分调动求助者内在的潜能来进行自我调节，咨询师考察求助者是否能够真正有意识地把正确的认知和行为方式应用于面试和日常生活中。

咨询第四阶段：咨询的回顾和总结阶段（第5次咨询）。咨询师做好咨询的回顾和总结，巩固前几个阶段治疗所取得的效果；心理测验（对比咨询前和咨询后的结果）；指出继续努力的方向；咨询结束时，与求助者商定以后如果遇到难以解决的问题，可以联系咨询师再进行咨询。

2.具体咨询过程

第一次咨询

时间：2013年11月11日上午12：00—13：00

目的：（1）建立良好的咨询关系；（2）了解基本情况；（3）探寻改变意愿。（4）介绍咨询中的有关事项与规定。包括咨询师和求助者的权利和义务。

方法：会谈。

过程：

（1）通过尊重、热情、真诚、共情和理解等技术与求助者建立良好咨询关系，争取求助者的信任与合作。并介绍咨询中的有关事项与规定，包括咨询师和求助者的权利和义务。

（2）填写咨询登记表，询问基本情况；收集临床资料，探寻求助者的内心冲突及改变意愿。

家庭作业：（1）找出自己的10个优点（可以寻求父母、亲人、老师和同学的帮助）；（2）每天写出两件自己觉得成功的事，每天大声朗读5遍。

第二次咨询：

时间：2013年11月19日上午12：00—13：00

目的：（1）巩固咨询关系；（2）进行心理测试；（3）确立咨询目标；（4）制定心理咨询方案。

方法：会谈、心理测验。

过程：（1）讨论求助者作业完成的程度，同时给予肯定。（2）说明测验的目的，安排求助者进行心理测验。（3）将测验结果反馈给求助者，并做出初步问题分析。（4）与求助者共同确定咨询目标与方案，帮助求助者建立自助态度，使其积极参与治疗过程。

家庭作业：每天写出两件自己觉得成功的事，每天大声朗读5遍。

第三次咨询

时间：2013年11月25日下午15：30-16：30。

目的：（1）再次巩固咨询关系；（2）向求助者说明认知疗法理论，以及选择此方法的原因；（3）使用提问、自我省察、行为矫正技术引导求助者尽快发现求助者行为问题背后不正确的认知观念。帮助求助者分析和解决问题，纠正不合理认知，认知重建。使求助者学会如何正确的使用思维工具来代替非逻辑的认知，从而做出对挫折和失败更为客观、现实的归因。

方法：认知疗法

过程：（1）讨论求助者作业完成的程度，同时给予肯定。（2）咨询师根据认知疗法理论对求助者的问题进行初步分析与诊断，向求助者解说认知疗法理论，使求助者能够明白认知疗法理论原理并接受这种理论，并用它结合自己的问题加以初步分析。（3）使用提问、自我省察、行为矫正技术把求助者引到某个特定的问题范围内，引导求助者对一些具体的问题和观察到的事实进行体验和反省，尽快发现求助者行为问题背后的不正确的认知观念。帮助求助者分析和解决问题，纠正错误认知，认知重建，用新的思维方法来代替、评估旧的思维观念，用新的行为来代替旧的不适应的行为方式，从而改变不良情绪和行为。

协助求助者进一步明确表示：专科学历不够高、专业不够好就找不着工作；甚至怀疑是因自己的外表不够好而找不到工作。而面试受挫又直接引起了烦躁、失眠等症状。随着咨询师和求助者探讨的一步步深入，求助者逐渐省察出这些都只是影响面试受挫的表面原因；面试受挫追其根本，最主要的原因是由于面试过程中的错误认知所产生的：即求助者觉得第一次面试时考官就对她言语苛刻，对她不太尊重。仅因为第一次面试时考官就是这样对待她的，所以自己在以后的面试中也要这样对待每一个考官。导致她每次面试时都习惯用挑战的心态去对待面试和考官，她的面试心态使她把每次的面试考场都变成了挑战考官权威的战场。仅这一次失利的心理失衡，给她造成后续的无穷麻烦。

家庭作业：（1）回家后，每天至少花10分钟时间用情景模拟的方法再现面试时自己对考官的语言和行为，进行自我省察训练。着重注意自己在面试时的活动和反应，并及时记录下来，不断加以评估和反省。（目的：使求助者在现实生活的情景中有更多的机会来巩固那些刚刚建立起来的认知过程和正确认知观念，进一步学习使用新的思维方式和正常的情绪行为反应，并使其强化。只有当求助者在实际生活中能够做到完全依靠自己来调节认知、情绪和行为时，咨询才算达到目的）（2）写一份自我分析报告。

第三次咨询过程重点片段节选：

咨询师：你的自我介绍很棒！（称赞）你是位非常优秀的学生！

咨询师：（稍停、疑问）可是我很好奇，你看上去这么自信，也很优秀，为什么到现在还没找到工作呢？

求助者：嗯……（脸上顿失光彩），过了好一会儿她才缓缓地说：我面试了很多公司，可不知道为什么，一直没有消息。

咨询师：你一共面试了多少家公司？都是什么工作？（咨询师追问）

求助者：我是我们班的‘面霸！（眉毛扬了扬，有点自豪）基本我们市差不多的公司都给我面试遍了，将近20家吧。可是，我觉得找工作是一件很不公平的事情，我就像任人挑选商品，被挑来挑去，没有任何主动性。（脸上显得有些委屈，还带着气愤）

【从求助者此前提供的资料上可以得知：她读的大学在一所省会城市，她很喜欢自己所学的财务管理专业。她是班长，也是系里的学生会主席，大学三年来多次获一、二等奖学金，还是学校的优秀学生干部，深得老师器重。大学期间曾出色地组织过几次大型活动，也是学校里小有名气的人物。她有一点优越感，曾经觉得，即使全班同学都找不到工作而她也会找到，但事实是参加了近二十场面试都被拒之门外！是面试的问题吗？到底发生了什么？第一次面试，到底对她的心理产生了怎样的影响？为什么近二十家公司一致对她说“不”？】

咨询师：能谈谈你面试的情况吗？（咨询师平静地看着求助者）【是什么让这个优秀的女孩既气愤又委屈呢？是面试的技巧问题，还是找工作方向不对？或许还是那些公司的问题？只有了解了这些基本事实，咨询师才好对症下药，因为在咨询的过程中抓细节很重要。于是，咨询师要引导求助者说出一路走来的面试历程，以此掌握更多信息，以方便咨询师对求助者的情况做出合理客观的判断。这里的细节也包括求助者神态和情绪的种种变化。】

求助者：我成绩很好，又是学生干部，老师们也都认可我，从来没想过我会找不到工作。（边说边苦笑，接下来求助者向咨询师介绍了让她刻骨铭心的第一次面试的情况）

求助者：就像我预料的那样，我比很多同学更早地得到了面试通知。那天下午两点要面试，我迷迷糊糊地睡到了3：20，面试地点离学校还有一段路程。‘千万别晚了！我心里想，然后急急忙忙起来抹了把脸，抓起包就跑了出去。我总算是准时到达了面试地点。进入面试间后，我按工作人员的引导坐在了会议桌的一边，就在对面端坐着7个面试官。这7个人都是职业装，显得非常郑重，且都表情严肃，甚至可以说是面色凝重。这个会议室里非常安静，恐怕只能听到我还没有平和的粗重的呼吸声。我心里就咯噔一下，开始后悔没有提前好好准备。我当时的感觉就不好。可更让我懊恼的是，平时自己在各种活动中都口若悬河，滔滔不绝，但不知道为什么那次面试时，一开口就发现自己词不达意，自我介绍说得磕磕绊绊。有个面试官问了个很刁钻的问题，我也不知道他在说什么，于是，面试不到10分钟就结束了。我有点失落，而更让我不能容忍的是，这个面试官态度非常不耐烦。

求助者：不就是面试官么，至于嘛！（愤愤不平）

求助者：回学校后我也跟同学说了，同学们也都很为我不平，觉得那家公司的人很过分。

咨询师：听起来你觉得这些面试公司对来面试的人不太尊重？【听完她的第一次面试经历，咨询师说出了自己的感受。这是咨询师根据自己听到的话、看到的表情和肢体语言进行的判断，这样的表达也是咨询中比较重要的技术——倾听、反馈，其一让求助者能够体会到咨询师的关心，二来让求助者确认咨询师的理解是否正确，其三也帮助促进求助者对事情的思考。】

求助者：是太过分了！（在咨询师的注视下，求助者仍然很气愤，就像是刚刚面试回来一样）

求助者：不过，那次回来后，我就下定决心开始好好准备面试了。我以为是面试时自我介绍出了问题！您觉得我刚给您作的介绍不错吧？！可您知道我在来咨询之前练了多少遍吗？

咨询师：（沉默）……

求助者：我提前在宿舍里对着墙练了不下150遍。（求助者说到这里眼圈有点红了）

求助者：然而，找工作比我想象的复杂多了，自我介绍练好了，结果却没有什么进展，而且面试时我一面对考官心里总有说不上来的不舒服。一旦对方问有些刁难的问题，我就会觉得他们有意为难。一次次的面试失败，我也和同学们一起在寻找问题的症结。

求助者：难道是我的外表不够好？【求助者虽然说不上非常漂亮，但也不是相貌平平，她的干练、大方能够让人感受到她身上的活力。】

求助者：我和同学认真分析了一下，企业肯定希望招到漂亮的女生，而自己可能是打扮得还不够职业、不够靓丽、不够入时。于是我去买了高跟鞋和化妆品，跟同学借了时尚的皮包和职业套装。但是，靓丽的外表非但没有给我带来面试的进展，反而有一次在我面试回来，被宿舍值班的阿姨给抓住。‘你是干吗的，从哪儿来，找谁？值班阿姨毫不客气地厉声质问我。我很奇怪，我说‘我就是这儿的学生啊，住在308宿舍！阿姨不信。我就把学生证掏出来给她看，她还是不信，还说看照片根本就不是一个人。我就请宿舍的姐妹来证明。可是全宿舍的姐妹都跑下来帮我证明为我说情，但那个对工作认真负责的阿姨就是死活不让我进门。最后我不得不把班主任老师请来，阿姨这才信了。临走的时候，阿姨在静静的背后冷冷地抛了几句：‘学生就该有个学生样。打扮成这样，穿着高跟鞋，涂脂抹粉的，像什么样！我沮丧地回到宿舍，越想越委屈，越想越郁闷，一头趴在床上就号啕大哭。（求职者眼里噙满了泪光，但却倔强地强忍着不让眼泪流下来）【这真是匪夷所思的经历，给求助者的心理打击自然很大。心理咨询师要帮助求助者一同思考这个问题。求助者的问题到底出在哪里呢？她成绩很优秀，沟通交流起来给人感觉思维清晰、表达流畅，满怀自信，精神昂扬，究竟是什么阻碍了她的求职之路呢？】

咨询师：那你认为，面试了这么多家公司还没有找到工作是什么原因呢？【开始切入问题要害】

求助者：我也不知道，所以才找你帮忙嘛！（脸上显得有些焦虑和着急）

咨询师：你们班只有比你成绩好、长得漂亮的女生才找到工作了吗？

求助者：也不是，我们班80%以上的同学都找到工作了呢！（窘笑，并开始思考）

咨询师：面试的时候用人单位给过你什么反馈意见吗？（笑问）

求助者：基本都没什么反馈。不过，倒是有两家公司说我不太适合做财务。

咨询师：那为什么呢？

求助者：可能是他们觉得我比较活泼，不够细致认真吧！（细想了想）不过我功课很好，也从没想过要做别的！（一脸认真）

咨询师：如果我告诉你说，你可能不太适合做财务，你会怎么想？

求助者：老师，你说是不是我的方向错了？我根本不适合做财务？（满脸迷惑）

咨询师：（摇了摇头）还不能确定，这需要问你自己。你知道财务工作的基本要求是什么吗？而你的性格特点又有哪些？【咨询师说的每一句话都有可能对求助者产生影响，需要有严谨的思维，没有足够的证据是不能轻易下结论的。这同时也是在帮助求助者拓展思路，不要着急过早地下结论。】

求助者：从事财务要求人工作细心、严谨，嗯……正直，好像我也不是特别清楚。（不好意思地笑，有些尴尬。又思考了一会）我的特点……做事很主动，能跟人很好地沟通，善于组织活动，学校有几个活动是我策划的，很成功，做事比较有条理，也很灵活，但不是很细致。

咨询师：那你觉得你的性格特点和工作要求之间有什么契合点，又有什么矛盾之处？（追问）

求助者：老师，我明白了，我应该回去好好反思一下财务工作的基本要求是什么，然后才能有针对性地进行准备，面试的时候才能更好地表现自己。（求助者说到这里语速加快，眼睛闪着希望的亮光，好像找到了解决问题的方法）

咨询师：别急，这只是你要做的一个方面。关键是你了解完之后应该怎么做，你想过没有？（咨询师将问题再次抛给了求助者，求助者认真听着意见，并陷入了沉思）

咨询师：不要将思维仅仅限制在面试这一个环节中！（继续启发）

求助者：也许我本来适合财务工作，只是需要更好的面试表现；也许我根本不适合财务工作，努力方向一直是错的……，（思考）看来我要做的事情还很多……

（咨询师给予求助者鼓励的掌声）

咨询师：我为你在这么短的时间内对自己求职的问题有如此深刻的认识而高兴。同时，我也有个小小的好奇，究竟是什么让你经历了近20次面试都无法叩开求职之门呢？

求助者：（思考）我有时面试失利后情绪非常不好，把一头长发剃成了板寸，还把头发染成了金色。也不是没有单位要我，有个单位要我，但条件是把金头发染黑，被我拒绝了。

求助者：而且我的几百次面试都好像上战场，很多次我都把难为我的考官质问得哑口无言！

咨询师：你为什么要用挑战的心态去对待面试，对待考官呢？

求助者：（一下愣住了，过了一会儿才说）我第一次面试时，他们就是这么对待我的！！！

【这就是问题的全部！不是求助者不优秀，也不是求助者没有机会，仅仅是她的面试心态使她把面试考场变成了挑战考官权威的战场，仅仅是第一次失利的心理失衡，给她造成了后续的无穷麻烦……求职的过程是寻求合作的过程，是战胜自我把事情做得更加完美的过程，而不是战胜其他人的过程。工作是我们实现自己价值的机会，而不是我们挑战他人所获得胜利的战利品。所以，心态要平和，否则，那种争斗的感觉，就会给求职者带来麻烦。】

心态是如此重要，也是那么容易被忽视。曾经被弄得杂乱无章的心理魔方复位之后，求助者又具有阳光心态了。她还跟咨询师认真探讨了如何了解自己适合什么工作，咨询师还教给她职业发展中非常好用的“生涯人物访谈”。求助者是那么的聪明，很多事一点就透。

【咨询过程给咨询师的启示：在实际治疗过程中，咨询师应注意引导求助者去充分调动和发挥自身的内部潜在能力，对自己的认知过程进行反省，发现问题并主动加以改变。】

第4次咨询：

时间：2013年11月30日上午11：00—12：00

目的：巩固正确的认知，让求助者进行认知复习。

方法：使用演示、行为矫正技术

过程：

（1）讨论求助者作业完成的程度，同时给予肯定。（2）演示：（模拟面试现场，进行情境表演）。求助者扮演求职者，咨询师扮演面试官。咨询师在剧情发展过程中注意观察求助者对待考官的行为方式，如果咨询者表现出恰当的行为方式和积极的情绪，咨询师马上给予强化，运用行为矫正技术，使求助者获得愉快的情绪，并做出更多的主动性行为。这些行为和情绪上的变化，以及这些变化的体验和反省会促使求助者进一步发现并改变原有自己对问题的认知。另一方面，在行为矫正的特定情境中，求助者不仅体验到什么是积极的情绪，什么是成功的行为，也学会了如何获得这些体验的方法。这样在日常生活中，他们就能运用这些方法去获得积极的体验和成功的行为。

家庭作业：回家后，继续每天至少花10分钟时间用情景模拟的方法再现面试时自己对考官的语言和行为，进行自我省察训练。并注意自己在面试时的活动和反应，并及时记录下来，不断加以评估和反省。

第5次咨询：

时间：2013年12月9日下午17：30-18：30。

目的：咨询的回顾和总结。

方法：会谈、心理测验。

过程：

（1）讨论求助者作业完成的程度，同时给予肯定。

（2）心理测验（对比咨询前和咨询后的结果）。

（3）咨询师做好咨询的回顾和总结，巩固前几个阶段治疗所取得的效果；心理测验（对比咨询前和咨询后的结果）；指出继续努力的方向；咨询结束时，与求助者商定以后如果遇到难以解决的问题，可以联系咨询师再进行咨询。

九、咨询效果评估

1.求助者自我评估：情绪改善，食欲增加，睡眠状况好转，身体和精神状态已逐步恢复到以前的水平，已不再焦虑，生活效率明显提高，能识别错误的认知并能用正确观念代替，正视现实。已学会改变不良认知的方法，整个人变得更加成熟理智了；分析问题、处理问题的能力有较大进步；能够用更加宽容和理智的态度面对生活，反省自己适合的职业方向，并继续投入面试中。

2.SCL—90复测结果：躯体化1.75、焦虑1.80，焦虑自评量表（SAS）标准分46，已趋于正常。表明求助者心理问题基本解决，各项指标已恢复正常。

3.咨询师评估：基本消除了焦虑情绪，及由此产生的睡眠障碍等问题也得到缓解，精神状况良好，自我评价积极、肯定。咨询基本达到预期目标。

4.老师和同学的评价：“她又有活力又有笑声了”、“她又恢复以前的开朗和自信了”、“她拉着我们一起去投简历去面试”……

5.过年的时候，咨询师收到了求助者的贺年卡，求助者已经去了当地的一家杂志社工作。“那次面试，一进门，我对着考官微笑，我看见4位面试考官也都冲着我微笑。在那一刻，我觉得这里就是自己的“家”了，自己的职业生涯起点就在这里了。后来，我做了编辑，很受领导重视，选题、采访、写稿样样都做得很出彩。”求助者在贺卡的最后写道：“事实证明，财务专业就是不适合我！现在做的事情才是自己喜欢的，就会有激情，工作就一直很开心！”

本个案是一例由错误的认知和观念导致情绪和行为问题的一般心理问题，通过咨询师和求助者一起深度探讨，找出导致不适应行为的深层次原因，发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程，从而建立合理观念和适应性行为。提高了求助者有效处理各种引起焦虑事件的能力和寻求问题解决最优方法的能力，从而促使求助者获得心理成长，自己找到满意的工作，最终是由自己解决了自身的问题。最后求助者自我评价积极、肯定，达到了预期的咨询目标。

参考文献：

[1]郭念锋.心理咨询师——基础知识[M].北京：民族出版社，2011.

[2]郭念锋.心理咨询师——二级[M].北京：民族出版社，2011.

[3]郭念锋.心理咨询师——三级[M].北京：民族出版社，2011.

[4]钱铭怡.心理咨询与心理治疗[M].北京：北京大学出版社，1994.