针灸结合西药治疗偏头痛疗效分析

段勇明

[摘要] 目的 探讨针灸结合西药治疗偏头痛的临床疗效。 方法 选择偏头痛患者60例为研究对象，随机分为研究组和对照组，其中30例患者给予西药治疗为对照组，30例患者同时使用头部针灸治疗为研究组，对两组患者的临床疗效进行评价。 结果 两组临床疗效存在显著差异，研究组达到治愈和显效的比例显著高于对照组（P<0.01）。两组治疗后VAS评分和中医证候评分均有显著下降（P<0.05或P<0.01），而治疗研究组显著低于对照组（P<0.01）。 结论 针灸结合西药治疗偏头痛能够显著提高疗效，值得临床应用。

[关键词] 针灸；西药；偏头痛

[中图分类号] R277.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）16-78-03

Clinical efficacy of acupuncture and moxibustion combined with western medicine for cephalagra

DUAN Yongming

Department of Pain Rehabilitation， Wusheng County People's Hospital， Sichuan， Wusheng 638400， China

[Abstract] Objective To discuss clinical efficacy of acupuncture and moxibustion combined with western medicine for cephalagra. Methods Selected 60 cases with cephalagra were randomly divided into study group and control group. 30 cases of control group received western medicine treatment， and 30 cases of study group were treated by acupuncture and moxibustion combined with western medicine. Clinical efficacy of two groups were compared. Results Clinical efficacy of study group was better than that of control group（P<0.01）. VAS and Chinese medicine symptom complex score of study group were higher than those of control group（P<0.01）. Conclusion Acupuncture and moxibustion combined with western medicine for cephalagra can improve clinical efficacy， worthy of clinical applications.

[Key words] Acupuncture and moxibustion； Western medicine； Cephalagra

偏头痛是一类周期性发作性疾病，有家族发病倾向。患者主要表现为偏侧搏动性头痛，呈发作性，可伴恶心、呕吐等。患者可在安静黑暗的环境内缓解，或者睡眠后症状缓解。患者可在发生头痛前或发作时伴发神经、精神功能障碍[1-2]。减轻或终止头痛发作、缓解伴发症状、预防头痛复发等是治疗偏头痛的主要目的。本研究分析头针结合西药治疗偏头痛的临床疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1～12月在我院治疗的偏头痛患者60例作为研究对象。所有患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组男13例，女17例，平均年龄（28.2±6.3）岁，平均病程（5.4±1.1）年，偏左侧痛18例，偏右侧痛12例；对照组男12例，女18例，平均年龄（27.9±4.3）岁，平均病程（5.2±1.3）年，偏左侧痛16例，偏右侧痛14例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经过我院伦理委员会同意。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 所有患者采用西药治疗，轻-中度患者采用乙酰氨基酚或者非类固醇抗炎药，根据情况加用β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂。中-重度患者采用麦角衍生物类药物、5-羟色胺受体激动剂、神经安定剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂治疗。

1.2.2 研究组 在对照组治疗基础上加头针治疗。取穴：顶中线，双侧颞前线，双侧啮后线，双侧下2/5顶颞后斜线，双侧枕下旁线。肝阳上亢头痛者，加灸双侧合谷，双侧太冲，双侧太溪；瘀血头痛者，加灸双侧合谷，双侧血海，双侧三阴交。患者仰卧位，局部消毒。第1周连续针灸5d，然后停2d，接下来的3周每周3次，隔天1次，1个疗程14次。共治疗1个疗程。

1.3 疗效评价

治愈：所有相关症状和体征消失，并且半年内无复发；显效：头痛及其他相关症状消失，半年内偶有复发；有效：头痛减轻，其余相关症状好转，短期内复发；无效：症状无缓解。总有效=治愈+显

效+有效。采用VAS视觉模拟法和中医证候评分评价患者发病时疼痛程度[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS12.0统计学软件对数据进行统计学分析，计数资料采用百分比表示，采用x2检验。临床疗效等级资料采用秩和检验。计量资料采用（）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。