山羊支原体肺炎的诊断与防治

李琛+郭会玲+韩涛+王杰+沈辰峰+参都哈西

基金项目 新疆自治区公益性科研院所基本科研业务经费资助项目“临床实验室检验指标在肉羊疾病防治中的作用及猪蓝耳病感染性克隆病毒的拯救”。

摘要根据对新疆某养殖户所养山羊发生的支原体肺炎的诊断与治疗情况，介绍了山羊支原体肺炎的发病情况、症状、剖检变化、实验室检查情况，提出了该病的诊断方法，并对防治方法进行总结，以期为山羊支原体肺炎的诊断与防治提供参考。

关键词山羊；支原体肺炎；症状；诊断；防治

中图分类号S858.27文献标识码B文章编号 1007-5739（2014）11-0313-02

山羊支原体肺炎病原为丝状支原体山羊亚种，革兰氏染色阴性，是一种高度接触性传染病，以呈现急性纤维素性肺炎和胸膜炎为主要特征[1-8]。本病山羊易感，以3岁以下山羊最易感，绵羊不易感，临床上主要表现为高热、咳嗽、呼吸困难、妊娠母羊流产等[1-8]。

1发病情况

2012年3月26日，新疆乌鲁木齐市萨尔大阪乡东南沟村某养殖户的山羊（全群共99只）突然发病，开始时个别羊出现发热、咳嗽、流鼻涕、呼吸困难、急性死亡。发病期间，用青霉素、链霉素、磺胺嘧啶、丁胺卡那霉素等治疗无效，确诊后经群体投药，疫情得以控制。发病时天气多变，气温忽泠忽热，羊群普遍受寒。本次前后发病共30只（出现了临床症状），至4月13日共死亡21只，主要是山羊羔羊发病，发病率为30.3%，病死率达70.0%。本次疫情发病急，病程短，多不超过5 d，部分仅12～24 h，一旦发病，治疗措施往往来不及奏效而归于死亡。附近其他羊场因保温较好，未见发病。

2症状

病初体温升高至41 ℃以上，呼吸加快达35次/min，脉搏75~90次/min。食欲废绝，流脓性鼻液，有的鼻液带血，大部分流泡沫状唾液。眼睑高度充血，发红，眼内有大量脓性分泌物，有的整个眼睛被粘住，不能睁开。病羊呼吸困难，有强烈的呼吸音，咳嗽声嘶哑，呻吟哀鸣，脖颈伸直，背腰拱起，最后窒息死亡。母羊乳房肿胀，有的拉稀，便带血。按压胸壁表现敏感、疼痛。听诊肺部湿性啰音和胸壁摩擦音明显。叩诊胸部敏感，有大片浊音区。

3剖检变化

胸腔积液量大，遇空气很快凝结为胶冻样。支气管淋巴结和纵膈淋巴结充血，肿大。一侧或两侧发生纤维素性肺炎（大叶性肺炎），肝变区凸出于肺表。心包积液，心脏冠状沟出血。胸膜变厚而粗糙，上有黄白色纤维蛋白附着，有的肺、胸膜发生粘连。口腔内有大量水泡，舌肿大。肝、脾肿大，表面有许多出血点。胆囊肿胀。肾、大网膜、肠系膜充血。

4实验室检查

镜检：取肺的病变部位作触片，革兰氏染色镜检，可见到细小的纤细丝状、球形、双球形、线状、螺旋状、半月状、哑铃状等多种形态的革兰氏阴性微生物。细菌培养：将病料肝、脾、肾接种于10%羊血清的琼脂培养，可见很小的水滴状圆形菌落，菌落中央有乳状突起，菌落中心向下长入培养基中，用铂金耳不易刮下。生化试验：将该菌落于糖发酵管中37 ℃培养48 h，能发酵葡萄糖、果糖、麦芽糖及半乳糖，不能发酵甘露醇、卫矛醇和阿拉伯糖，不产生靛基质，能产生硫化氢。血清学检测：用病羊血清与标准的山羊传染性胸膜肺炎抗原在聚乙烯微量滴定板上进行血清凝集试验，结果为阳性。血液常规检查：RBC、HBG、HCT等下降，WBC升高，Neu升高，Lym下降，核左移（Band.N%/Seg.N%＞0.1），提示动物贫血，为细菌感染性疾病（表1）。

5诊断

5.1诊断

本病例依据流行病学、临床检查和实验室检查结果：绵羊不发病，3岁以下山羊易感；干咳痛苦，流铁锈色黏性或脓性鼻液；病变多为单侧，肺切面呈大理石样；肺胸膜、肋胸膜和心包膜相互粘连；胸腔内积液量大，遇空气易发生凝集等临床变化，以及病料涂片见特征性细菌，细菌培养特性、生化试验和血液常规检查结果可诊断为山羊传染性胸膜肺炎。

5.2鉴别诊断

（1）巴氏杆菌病。高热（41～42 ℃），呼吸困难，急性死亡，颈胸部皮下浆液性浸润和点状出血水肿，触之无捻发音。肺点状出血和红色肝变区见黄豆或胡桃大小化脓灶。脾不肿大。病料瑞氏染色镜检，可见特征性的两极着染的小球杆菌。

（2）羔羊双球菌性肺炎。高热（41～42 ℃），呼吸困难，急性死亡，肺部化脓灶，腕、跗关节发炎肿大，跛行，脾脏肿大，病料涂片镜检见革兰氏阳性双球菌，氨基糖苷类抗生素无效。

（3）肉毒梭菌毒素中毒。进行性骨骼肌麻痹，步态僵直，点头运动，尾向一侧摆动；咀嚼、吞咽困难，流涎。

（4）山羊传染性无乳症。与传染性胸膜肺炎慢性型临床症状相似，但山羊传染性无乳症的肺炎型很少，病山羊以乳腺炎、关节炎及眼角膜炎为主要特征。绵羊也可发病。

（5）蓝舌病。为虫媒病，天热时发病，发热，WBC减少，鼻黏膜脓性分泌物结痂引起呼吸困难和鼻鼾。口、舌黏膜充血、溃疡、坏死、恶臭，呈蓝紫色。

（6）肺线虫病。咳嗽痛苦，运动时和夜间咳嗽加重，鼻液黏稠，可结成鼻痂。气管、支气管内发现肺线虫。

（7）羊鼻蝇蛆病。病羊流黏液或脓性鼻液，有时混血液。打喷嚏，眼睑水肿，流泪。个别的出现神经症状，如转圈，头歪向一侧。剖检检查羊鼻腔或脑部可见羊鼻蝇幼虫虫体。血液常规嗜酸性粒细胞比例（Eos%）增高。

（8）中毒病。氢氰酸、亚硝酸盐等，共同表现为体温不高，与饮食有关，发病急，整群不论大小畜种同时发病。

（9）羊支原体肺炎。山羊易感，绵羊不敏感，常侵害一侧肺叶，胸水量大，色淡黄，遇空气后很快凝结成胶冻状。

6防治

6.1预防

提倡自繁自养。新引入山羊，应隔离观察1个月确定无病后方可混群。对疫区的假定健康羊，用山羊传染性胸膜肺炎氢氧化铝苗接种，每年1次。病菌污染的环境、用具及器械等应严格消毒，可选用石灰乳、氢氧化钠、优氯净、过氧乙酸等。全群预防性给药，方法：口服（拌料或饮水）盐酸多西环素（强力霉素）2.5 mg/kg，2次/d；或肌内注射长效土霉素0.2 mL/kg，1次/2 d；抗菌用药的同时口服维生素C 5 mg/kg，与盐酸多西环素同时拌料或溶于饮水中，连用3～5 d。

6.2治疗

使用新胂凡纳明（914）治疗、预防本病有特效，剂量：5月龄以下羔羊0.10～0.15 g，5个月龄以上山羊0.20～0.25 g，用灭菌生理盐水或5%葡萄糖稀释为5%溶液，一次静脉注射，必要时间隔4～9 d再注射1次。发病初期可试用土霉素，以每天每千克体重20～50 mg分2次内服，同时配合1～2倍量的VC。也可试用强力霉素、红霉素、泰乐菌素、替米考星、氟苯尼考、北里霉素等治疗，效果明显。对症处理：解热用安乃近、氨基比林或扑热息痛等，体温低于39.5℃不用解热药；抗炎可选用糖皮质激素类药物；局部（眼）可用硼酸水冲洗或新霉素、四环素、金霉素等眼药水或眼膏点眼。

7结语

本病例主要表现为大叶性肺炎（即纤维素性肺炎）和胸膜炎病变，符合资料介绍的本病临床变化特征[1-6]。本病例多为最严重急性死亡，少数病例病程超过5 d，为急性型，与资料介绍的有出入[7-8]。本病例血液常规检查结果表明：RBC、HBG、HCT等下降，提示该羊群饲养管理粗放，饲料营养不足，导致机体抵抗力下降，病羊容易被病原感染而发病；本病例WBC升高，Neu升高，Lym下降，核左移（Band.N%/Seg.N%＞0.1），提示该病例为细菌感染性疾病。

山羊传染性胸膜肺炎的治疗，青霉素、链霉素无效[2-4，6-7]。抗支原体首选药为大环内酯类抗生素（按抗菌效力排序为阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、麦迪霉素、罗红霉素，兽医专用的替米考星和泰乐菌素也可选用）和四环素类抗生素（该类抗生素中，抗菌活性排列顺序为：米诺环素＞多西环素＞美他环素、地美环素＞金霉素、四环素＞土霉素），临床用药时应首先考虑选用这两类药物[9]。有资料提出使用新胂凡纳明（914）收效甚好，但须注意砷制剂毒性较大，使用时要严格遵守资料推荐的剂量，羊剂量为10 mg/kg，极量为0.5 g，连续使用的时间间隔不可小于3～5 d，且须注意现用现配，不可加温振荡，变色勿用，注射时不可漏出血管外[9]。

在兽医临床上，四环素类药物常与VC配合使用。临床实践证明，四环素类盐酸盐在拌料或混饮时，若同时加入等量或2倍量的VC可减少四环素类药物与金属离子螯合从而增加其生物利用度，提高疗效。同时，VC能降低某些感染部位体液的pH值，可提高四环素类的效力。大环内酯类抗生素在碱性环境中抗菌力更强，临床上可考虑与碳酸氢钠合用[9]，提高效力的同时，可显著减少给药后的胃肠不良反应的发生几率。有资料提出用磺胺嘧啶防治山羊传染性胸膜肺炎，但磺胺类是否能够抑制支原体，还需进一步研究探讨。需要注意的是，无效的抗感染用药不仅浪费医疗资源，而且会贻误病情，且磺胺类药物可造成动物机体免疫功能损害和加重肝肾压力，不利于本病的预防或治疗。

8参考文献

[1] 陈世军，杨国滨，王力俭，等.新疆常见羊病的诊断与治疗[M].乌鲁木齐：新疆美术摄影出版社，2012：73-76.

[2] 岳文斌，郑明学，古少鹏，等.羊场兽医师手册[M].北京：金盾出版社，2008：269-272.

[3] 牛捍卫，沈忠，汪明阳，等.实用羊病诊疗新技术[M].北京：中国农业出版社，2006：70-72.

[4] 卫广森，张文举，马小军，等.兽医全攻略羊病[M].北京：中国农业出版社，2009：137-140.

[5] 赵兴绪，王雯慧，伏小平，等.畜禽疾病诊断指南[M].北京：中国农业出版社，2010：275-276.

[6] 沈正达，胡永浩，赵晋军，等.羊病防治手册[M].北京：金盾出版社，2012：92-95.

[7] 罗满林，王川庆，张训海，等.动物传染病学[M].北京：中国林业出版社，2013：324-326.

[8] 白文彬，于康震，初秀，等.动物传染病诊断学[M].北京：中国农业出版社，2012：698-702.

[9] 陈世军，黄炯，杨会国，等.抗感染药物兽医临床应用[M].北京：中国农业出版社，2014：55，151-157，246.

山羊传染性胸膜肺炎的治疗，青霉素、链霉素无效[2-4，6-7]。抗支原体首选药为大环内酯类抗生素（按抗菌效力排序为阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、麦迪霉素、罗红霉素，兽医专用的替米考星和泰乐菌素也可选用）和四环素类抗生素（该类抗生素中，抗菌活性排列顺序为：米诺环素＞多西环素＞美他环素、地美环素＞金霉素、四环素＞土霉素），临床用药时应首先考虑选用这两类药物[9]。有资料提出使用新胂凡纳明（914）收效甚好，但须注意砷制剂毒性较大，使用时要严格遵守资料推荐的剂量，羊剂量为10 mg/kg，极量为0.5 g，连续使用的时间间隔不可小于3～5 d，且须注意现用现配，不可加温振荡，变色勿用，注射时不可漏出血管外[9]。

在兽医临床上，四环素类药物常与VC配合使用。临床实践证明，四环素类盐酸盐在拌料或混饮时，若同时加入等量或2倍量的VC可减少四环素类药物与金属离子螯合从而增加其生物利用度，提高疗效。同时，VC能降低某些感染部位体液的pH值，可提高四环素类的效力。大环内酯类抗生素在碱性环境中抗菌力更强，临床上可考虑与碳酸氢钠合用[9]，提高效力的同时，可显著减少给药后的胃肠不良反应的发生几率。有资料提出用磺胺嘧啶防治山羊传染性胸膜肺炎，但磺胺类是否能够抑制支原体，还需进一步研究探讨。需要注意的是，无效的抗感染用药不仅浪费医疗资源，而且会贻误病情，且磺胺类药物可造成动物机体免疫功能损害和加重肝肾压力，不利于本病的预防或治疗。

8参考文献

[1] 陈世军，杨国滨，王力俭，等.新疆常见羊病的诊断与治疗[M].乌鲁木齐：新疆美术摄影出版社，2012：73-76.

[2] 岳文斌，郑明学，古少鹏，等.羊场兽医师手册[M].北京：金盾出版社，2008：269-272.

[3] 牛捍卫，沈忠，汪明阳，等.实用羊病诊疗新技术[M].北京：中国农业出版社，2006：70-72.

[4] 卫广森，张文举，马小军，等.兽医全攻略羊病[M].北京：中国农业出版社，2009：137-140.

[5] 赵兴绪，王雯慧，伏小平，等.畜禽疾病诊断指南[M].北京：中国农业出版社，2010：275-276.

[6] 沈正达，胡永浩，赵晋军，等.羊病防治手册[M].北京：金盾出版社，2012：92-95.

[7] 罗满林，王川庆，张训海，等.动物传染病学[M].北京：中国林业出版社，2013：324-326.

[8] 白文彬，于康震，初秀，等.动物传染病诊断学[M].北京：中国农业出版社，2012：698-702.

[9] 陈世军，黄炯，杨会国，等.抗感染药物兽医临床应用[M].北京：中国农业出版社，2014：55，151-157，246.

山羊传染性胸膜肺炎的治疗，青霉素、链霉素无效[2-4，6-7]。抗支原体首选药为大环内酯类抗生素（按抗菌效力排序为阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、麦迪霉素、罗红霉素，兽医专用的替米考星和泰乐菌素也可选用）和四环素类抗生素（该类抗生素中，抗菌活性排列顺序为：米诺环素＞多西环素＞美他环素、地美环素＞金霉素、四环素＞土霉素），临床用药时应首先考虑选用这两类药物[9]。有资料提出使用新胂凡纳明（914）收效甚好，但须注意砷制剂毒性较大，使用时要严格遵守资料推荐的剂量，羊剂量为10 mg/kg，极量为0.5 g，连续使用的时间间隔不可小于3～5 d，且须注意现用现配，不可加温振荡，变色勿用，注射时不可漏出血管外[9]。

在兽医临床上，四环素类药物常与VC配合使用。临床实践证明，四环素类盐酸盐在拌料或混饮时，若同时加入等量或2倍量的VC可减少四环素类药物与金属离子螯合从而增加其生物利用度，提高疗效。同时，VC能降低某些感染部位体液的pH值，可提高四环素类的效力。大环内酯类抗生素在碱性环境中抗菌力更强，临床上可考虑与碳酸氢钠合用[9]，提高效力的同时，可显著减少给药后的胃肠不良反应的发生几率。有资料提出用磺胺嘧啶防治山羊传染性胸膜肺炎，但磺胺类是否能够抑制支原体，还需进一步研究探讨。需要注意的是，无效的抗感染用药不仅浪费医疗资源，而且会贻误病情，且磺胺类药物可造成动物机体免疫功能损害和加重肝肾压力，不利于本病的预防或治疗。

8参考文献

[1] 陈世军，杨国滨，王力俭，等.新疆常见羊病的诊断与治疗[M].乌鲁木齐：新疆美术摄影出版社，2012：73-76.

[2] 岳文斌，郑明学，古少鹏，等.羊场兽医师手册[M].北京：金盾出版社，2008：269-272.

[3] 牛捍卫，沈忠，汪明阳，等.实用羊病诊疗新技术[M].北京：中国农业出版社，2006：70-72.

[4] 卫广森，张文举，马小军，等.兽医全攻略羊病[M].北京：中国农业出版社，2009：137-140.

[5] 赵兴绪，王雯慧，伏小平，等.畜禽疾病诊断指南[M].北京：中国农业出版社，2010：275-276.

[6] 沈正达，胡永浩，赵晋军，等.羊病防治手册[M].北京：金盾出版社，2012：92-95.

[7] 罗满林，王川庆，张训海，等.动物传染病学[M].北京：中国林业出版社，2013：324-326.

[8] 白文彬，于康震，初秀，等.动物传染病诊断学[M].北京：中国农业出版社，2012：698-702.

[9] 陈世军，黄炯，杨会国，等.抗感染药物兽医临床应用[M].北京：中国农业出版社，2014：55，151-157，246.